E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Pacientes con cancer de prostata refractario a la hormonoterapia |
|
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 7.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10001186 |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Ensayo aleatorizado de fase II para evaluar la toxicidad y la actividad (en términos de respuesta del PSA) de la combinación de docetaxel y oblimersén en el cáncer de próstata refractario a la hormonoterapia.
El ensayo es de tipo aleatorizado frente al docetaxel solo, que servirá como grupo de referencia para validar adicionalmente la muestra utilizada en el ensayo.
|
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
En este ensayo se evaluarán también el tiempo hasta la progresión, la toxicidad y la supervivencia. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | Information not present in EudraCT |
E.3 | Principal inclusion criteria |
• Adenocarcinoma de próstata demostrado histológicamente • Cáncer de próstata refractario a la hormonoterapia, definido como en progresión bajo el tratamiento hormonal previo con análogos de LH-RH u orquiectomía y antiandrógenos, ya sea de manera conjunta o consecutiva. • Enfermedad progresiva, definida como la progresión del PSA, documentada por 2 valores elevados del PSA en comparación con el valor previo de referencia. Las fluctuaciones del PSA se considerarán tal como se define en la sección 7.1. • Antes del registro en el estudio, los pacientes deberán haber presentado una elevación continuada del PSA durante como mínimo las 6 semanas siguientes a la suspensión de los antiandrógenos. • PSA mayor o igual a 5 ng/ml (hybritech o equivalente) dentro de la 1 semana previa a la aleatorización. • No evidencia clínica de metástasis cerebrales. • No evidencia de metástasis óseas dolorosas y/o destructivas para las que el médico responsable del paciente considere necesaria la radioterapia, los bifosfonatos o radionúclidos buscadores de hueso. Se permiten las otras metástasis óseas. • Edad > 18 años. • Estado funcional de la OMS = 0-2 (véase el Apéndice B). • No toma regular (diaria) de analgésicos opiáceos. • No tratamiento previo con quimioterapia, radionúclidos buscadores de hueso o radioterapia sobre más del 25% del área productora de médula ósea (se permite el uso previo de estramustina fosfato y/o bifosfonatos). • No manipulación hormonal previa con el preparado de hierbas medicinales PC-SPES dentro de las 6 últimas semanas antes de la entrada en el estudio. • El tratamiento antiandrogénico con flutamida, bicalutamida o nilutamida deberá haberse suspendido como mínimo 6 semanas antes de la aleatorización. • No tratamiento concomitante con otros fármacos experimentales o antineoplásicos (excepto un agonista de LH-RH) ni con bifosfonatos. • Nivel de testosterona de castración (< 50 ng/ml). Los pacientes sometidos a castración médica con un análogo de LH-RH deberán continuar con dicho análogo. • Acceso venoso adecuado • Función hematológica adecuada, evaluada por: Hb > 10 g/dl, leucocitos > 3.500 x 109/L, RAN > 1,5 x 109/L y plaquetas >100 x 109/L • Función hepática adecuada, evaluada por: bilirrubina < límite superior de la normalidad (LSN) y ASAT < 1,5 x LSN y ALAT < 1,5 x LSN • Función renal adecuada, evaluada por creatinina sérica < 1,5 x LSN o aclaramiento de creatinina calculado > 50 ml/min con la fórmula de Cockcroft (véase la fórmula en el Apéndice C) • Tiempo de tromboplastina parcial (TTP) < 1,5 x LSN y tiempo de protrombina (TP) < 1,5 x LSN (o INR < 1,3). • No hipersensibilidad conocida a los oligonucleótidos o a cualquier componente de la formulación del oblimersén o a los fármacos formulados con polisorbato. No hipersensibilidad a los fosforotioatos. • No ACVA o ataque isquémico transitorio o infarto de miocardio dentro de los 6 últimos meses • No infección activa, no infección conocida por el VIH • No historia de neumonitis intersticial o de fibrosis pulmonar • No angina inestable, embolismo pulmonar o hipertensión no controlada • No historia de trombosis venosa profunda dentro de los 6 meses previos a la entrada en el estudio • No neuropatía preexistente • No segundo cáncer primario (excepto el cáncer urotelial superficial o el cáncer cutáneo adecuadamente tratado sin signos de recurrencia en los últimos 5 años) • Ausencia de circunstancias psicológicas, familiares, sociológicas o geográficas que pudieran dificultar el cumplimiento con el protocolo del estudio y con el calendario de seguimiento; dichas circunstancias deberán discutirse con el paciente antes de su registro en el ensayo • Antes del registro/aleatorización del paciente, este deberá otorgar su consentimiento informado de acuerdo a las directrices de ICH/BPC y las normas nacionales/locales Los pacientes sólo se podrán aleatorizar en este ensayo una vez.
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
Por favor referirse a los criterios de inclusion indicades arriba |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Variables principales:
1. Respuesta del PSA definida como una disminucion del 50 % en el nivel basal del PSA confirmada por un segundo valor obtenido como minimo 4 semanas despues segun los criterios Bubley.
2. Suceso de Eventos Tocicos Mayores
Toda toxicidad hematologica o no hematologica de grado 4, excepto la neutropenia asintomatica de grado 4 (RAN < 500/mm3) de duracion inferior a 7 dias
Neutropenia febril de grado 3 durante > 5 dias o cualquier neutropenia febril de grado 4.
Sepsis (de grado 3 o 4)
Hemorragia- sangrado severo (grado 3 o 4) junto con trombocitopenia de grado > 2 (< 50.000/mm3)
Toxicidad renal de grado 3 o 4 (creatinina sercia > 3 X LSN o necesidad de dialisis)
Suspension del tratamiento por toxicidad inaceptable
Muerte debida al menos posiblemente a toxicidad.
|
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Information not present in EudraCT |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | Information not present in EudraCT |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Information not present in EudraCT |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Information not present in EudraCT |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
El final de estudio sucede cuando se cumplen todos los criterios siguientes:
1) 30 dias despues de que todos los pacientes hayan terminado el tratamiento. 2) El ensayo esta listo para el analisis de la variable principal definida segun protocolo. 3) La base de datos esta comletamente limpia y congelada para analisis
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 4 |