E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Classification code | 10061461 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Objetivo Principal El objetivo principal de este estudio es evaluar la eficacia del tratamiento combinado de Tadalafil y Testosterona para mejorar la función eréctil de pacientes con DE con niveles bajos o normales-bajos de testosterona que no responden al tratamiento con Tadalafil solo. Para ello se administrará testosterona de manera aleatoria, a doble ciego y controlada con placebo, mientras que el Tadalafil se administrará abiertamente. La principal variable de eficacia será el cambio medio desde el punto de partida en la puntuación del Campo de la Función Eréctil del IIFE (preguntas 1-5 + 15) con Tadalafil + Testosterona en comparación con Tadalafil + placebo
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Confirmar los efectos beneficiosos de la combinación de testosterona con Tadalafil en pacientes con DE que no responden al Tadalafil solo mediante la comparación de 2 grupos de pacientes (con Tadalafil + testosterona frente a Tadalafil + placebo) en los siguientes parámetros en diferentes momentos del estudio: ·índice de pacientes que responden al tratamiento, definido como los pacientes que hayan obtenido una puntuación de 4 o 5 en Q3 Y Q4 del IIFE ·índice de pacientes que hayan obtenido una puntuación > 26 en el CFE del IIFE (lo que se considera que define la función eréctil normal) ·puntuación media obtenida en las Preguntas 3 y 4 del IIFE ·puntuación media obtenida en los otros 4 campos del IIFE (Función Orgásmica, Deseo Sexual, Relaciones Satisfactorias, y Satisfacción General), así como en el total del IIFE (suma de las 15 preguntas). ·el porcentaje de respuestas “SÍ” a las preguntas 2, 3, 4 y 5 del Perfil de los Encuentros Sexuales (PES),
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Information not present in EudraCT |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Síntomas de DE durante 3 meses; 2. Edad comprendida entre 45 y 80 años; 3. Con relación heterosexual estable durante más de 3 meses y que prevé tener la misma pareja durante todo el periodo de estudio 4. No ha respondido de manera satisfactoria a las dosis más altas disponibles de Tadalafil u oros inhibidores de FDE5 (20 mg de Tadalafil y Vardenafil, 100 mg de Sildenafil) administrados por lo menos en 4 ocasiones diferentes, definidos como: · Una puntuación de 2, 3 o 4 en la Pregunta n°3 del IIFE Y · Una puntuación de 2 o 3 en la Pregunta n°4 del IIFE;
Evaluado antes de la Visita 1 5. un nivel bajo a normal-bajo de testosterona sérica (sea en los niveles de testosterona total o biodisponible) con respecto al intervalo de hombres menores de 50 años. (TT < 4 ng/ml y/o TB < 1 ng/ml) según una primera evaluación anterior a la Visita 1 y una confirmación mediante una segunda valoración en el laboratorio central Biolille en una muestra de sangre de la Visita 1
6. Accede a realizar cuatro intentos de mantener relaciones sexuales en 4 días diferentes durante las 4 semanas del periodo previo con 10 mg diarios de Tadalafil. 7. Por lo menos el 50% de los intentos durante este periodo deberán ser fallidos según la respuesta “No” a una de las preguntas 1 (“¿Fue capaz de conseguir un poco de erección (algún agrandamiento del pene)?”), 2 (“¿Fue capaz de introducir el pene en la vagina de su pareja?”) o 3 (“¿Duró su erección lo suficiente como para tener una relación satisfactoria?”). 8. Al final de la fase previa con 10 mg diarios de Tadalafil, el paciente deberá obtener: · una puntuación de 2, 3 o 4 en la Pregunta n°3 del IIFE
Y · una puntuación de 2, 3 en la Pregunta n°4 del IIFE
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Impotencia causada por otro desorden sexual primario (ej. Eyaculación precoz); 2. Historial de implante de pene o deformidad significativa del pene; 3. Índice de masa corporal >35kg/m2; 4. Diabetes mellitus no controlada (nivel HbA1c > 10%). HbA1c se comprobará en el examen en todos los pacientes diabéticos o sospechosos de serlo; 5. Trastornos tiroideos no controlados; 6. Hiperprolactinemia diagnosticada (prolactina sérica ≥ 30ng/ml en un laboratorio local); 7. Patología orgánica hipotálamo-pituitaria; 8. Historial de alcohol, drogas o abuso de medicamentos en los 6 meses previos a la Visita 1, 9. Insuficiencia renal definida como tratamiento con diálisis, con una aclaramiento de creatinina < 30 ml/mn, o creatinina sérica > 30 mg/ml; 10. Insuficiencia hepática grave, Child-Pugh clase C, elevación de AST y/o ALT > 3 x LSN; 11. Tensión sistólica > 170 o < 90 mm Hg o tensión diastólica > 110 o < 50 mm Hg en el examen; 12. Enfermedad cardiaca en la que esté contraindicada cualquier actividad sexual; 13. Angina inestable en los 6 meses anteriores a la Visita 1; 14. Angina durante las relaciones sexuales en los 6 meses anteriores a la Visita 1; 15. Infarto de miocardio en los 90 días anteriores a la Visita 1; 16. Cirugía de la arteria coronaria, implante de by-pass o intervención coronaria precutánea (angioplastia o endoprótesis vascular) en los 90 días anteriores a la Visita 1; 17. Alteraciones graves del ritmo cardiaco, ej. arritmia supraventricular con una respuesta ventricular >100 lpm. en reposo a pesar de tratamientos con medicamentos o dispositivos, historial de taquicardia ventricular espontánea o inducida que no responde al tratamiento (ritmo cardiaco > 100 lpm. durante ≥ 30 seg.) o fibrilación, implante de desfibrilador cardioversor automático, historial de parada cardiaca repentina) en los 6 meses anteriores a la Visita 1;
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
La variable principal de eficacia en el estudio se basará en el cambio medio desde el punto de partida en la puntuación del campo de la Función Eréctil del IIFE (preguntas 1-5 +15, puntuación total posible de 1 a 30). |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Information not present in EudraCT |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 13 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 13 |