E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Neovascularização coroideia (NVC) subfoveal associada à degenerescência macular relacionada com a idade (DMRI) |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Determinar se a média da alteração da acuidade visual aos 12 meses relativamente à basal é diferente no grupo de doentes com TFDV combinada com TA 4mg, o grupo de doentes com TFDV combinada com TA 20mg e os tratados apenas com TFDV. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
-Determinar se a proporção de doentes com diminuição importante da acuidade visual (definido por perda ≥ 15 letras) aos 12 meses relativamente à basal é diferente no grupo de doentes com apenas TFDV versus os tratados com TFDV combinada com TA 4mg e os tratados com TFDV combinada com TA 20mg. -Determinar se a proporção de doentes com diminuição ligeira da acuidade visual (definida por perda < 15 letras) a cada 3 meses relativamente à basal é diferente no grupo de doentes com apenas TFDV versus os tratados com TFDV combinada com TA 4mg e os tratados com TFDV combinada com TA 20mg. -Determinar se a proporção de doentes com actividade da NVC subfoveal determinada mediante AGF a cada 3 meses (consultas aos 3, 6, 9 e 12 meses) relativamente à basal é diferente no grupo de doentes tratados com apenas TFDV versus os tratados com TFDV combinada com TA 4mg e os tratados com TFDV combinada com TA 20mg. -Avaliar a segurança do tratamento com TFDV, TFDV com TA 4mg, TFDV com TA 20mg.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Information not present in EudraCT |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Doentes: -idade igual ou superior a 50 anos. -diagnosticados mediante angiografia fluoresceínica de NVC subfoveal associada a DMAI. -acuidade visual no olho em estudo entre 73-34 letras mediante ETDRS (aproximadamente entre 20/40 e 20/320) e uma acuidade visual no olho contralateral igual ou superior a 20/800. -NVC de qualquer tipo no olho em estudo com as seguintes características determinadas por angiografia fluoresceínica: Evidência de NVC que se estenda debaixo do centro geométrico da zona avascular foveal. A área da NVC deve ocupar pelo menos 50% do total da lesão. Para cada tipo de lesão devem ser cumpridos os critérios seguintes: -Para as NVC predominantemente clássicas a lesão deve ter ≤5,400 mícron de diâmetro maior (DLM). -Para as minimamente clássicas e as ocultas sem componente clássico, a lesão deve ser menor ou igual a 4 MPS áreas de disco e ter uma evolução recente presumível, ao critério do investigador, e definida como a presença de pelo menos um dos seguintes critérios:Hemorragia associado à lesão na visita inicial, perda de acuidade visual durante os 3 meses anteriores definida como ≥ 5 letras (Equivalente ETDRS) como se determina pelo protocolo de refracção e medida do protocolo, um aumento ≥ 10% no DLM da lesão detectado mediante angiografia fluoresceínica nos 3 meses anteriores. Nas ocultas sem componente clássico, se a lesão for > 4 MPS áreas de disco, a MAVC deve ser de < 65 letras. - capazes de cumprir os requisitos do estudo e sem impedimentos para seguir as instruções durante os 12 meses do estudo. -Que após serem informados dos objectivos e das características do estudo, dêem o seu consentimento por escrito. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
-Tto anterior com terapia fotodinâmica, radiação externa, fotocoagulação subfoveal focal com laser, cirurgia submacular e termoterapia transpupilar no olho em estudo. -Estrias angióides, síndrome de presumível histoplasmose ocular, miopia (superior a – 6 dioptrias) ou outras causas de NVC diferentes das associadas à DMRI. -Tto concomitante com terapia sistémica ou tópica ocular com corticoesteróides. Tto. concomitante crónico definido como múltiplas doses diárias tomadas durante 3 ou mais dias consecutivos em qualquer momento durante os 3 meses anteriores à selecção. -Cataratas que, a critério do investigador, possam evoluir. -Recebidos anteriormente outro tratamento anti-angiogénico (como por exemplo Sandostatin®, Ruboxistaurin, Pegaptanib sódico, Ranibizumab, etc.) durante os 6 meses anteriores à selecção. -Fibrose, hemorragia, descolamento do epitélio pigmentar da retina ou outras lesões hipofluorescentes que suponham mais de 50% da lesão. -Apresentem ou possam apresentar durante o estudo patologia concomitante ocular com comprometimento irreversível ou que a evolução possa comprometer a acuidade visual do olho em estudo, incluindo ambliopia, neuropatia óptica isquémica anterior, edema macular diabético clinicamente significativo, retinopatia diabética severa não proliferativa. -Glaucoma ou pressão intraocular ≥ 23 mmHg no olho em estudo. -História de hipertensão ocular induzida por corticóides. -Cirurgia intraocular durante os dois meses anteriores à selecção (incluindo a cirurgia de catarata e um mês para YAG) no olho em estudo. -Administração anterior de fármacos intravítreos (injecção ou implantação) no olho em estudo. -Hipersensibilidade conhecida à verteporfina ou ao acetato de triamcinolona ou que apresentem alguma das contra-indicações especificadas nas fichas técnicas dos fármacos em estudo. -Incapacidade para obter fotografias documentadas da NVC devido, por exemplo, à opacidade dos meios, a alergia à fluoresceína ou à perda do acesso venoso. -Estejam a participar ou tenham participado num ensaio clínico durante as 12 semanas anteriores à inclusão. -Porfiria ou outra hipersensibilidade conhecida às porfirinas Hepatopatia ou hepatite activa clínica significativa. -apresentem hipertensão arterial não controlada (PAS >180 mmHg e/ou PAD >100mmHg). -Mulheres em idade fértil que não utilizem métodos anticonceptivos eficazes, gestantes, com suspeita de gravidez ou em período de lactância. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Alteração média na acuidade visual, medida com ETDRS, no final do estudo (12 meses) relativamente à basal. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Information not present in EudraCT |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
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E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |