E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal de este estudio es probar la hipótesis de que al complementar el tratamiento de ISRS con la administración diaria de 15 mg de LY2422347 durante un período aproximado de 8 semanas se logrará una reducción estadísticamente significativa de los síntomas en pacientes deprimidos con respuesta insuficiente a la monoterapia con ISRS, en comparación con continuar el tratamiento en curso con ISRS complementándolo con placebo. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
•Comparar la eficacia de la combinación de ISRS más LY2422347, e ISRS más placebo medido por el cambio respecto al valor basal en la Escala de Discapacidad de Sheehan, en la versión autoaplicada del Inventario de Sintomatología Depresiva, en la Subescala de Maier-Philipp de la HAMD-17, en el valor de la Escala de Impresión Clínica Global - Gravedad •Comparar la eficacia de ISRS más LY2422347, e ISRS más placebo, medido por la respuesta y la remisión. •Comparar la eficacia entre la combinación de ISRS más LY2422347, e ISRS más placebo en el sueño y en la cognición •Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de LY2422347 comparaado con el placebo, en los pacientes que estén en tratamiento con ISRS. •Medir las concentraciones plasmáticas de LY2422347 y de ISRS en la población de estudio. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Information not present in EudraCT |
E.3 | Principal inclusion criteria |
• Los pacientes deben cumplir los criterios del DSM-IV para un episodio actual de depresión mayor, sin características psicóticas, según se establece por evaluación clínica y confirmado mediante una entrevista semiestructurada MINI en la Visita 1. • Los pacientes deben tener una historia de al menos un episodio de depresión mayor en el transcurso de los 3 últimos años (según se establece por la historia clínica). • Los pacientes deben haber recibido y cumplido satisfactoriamente el tratamiento con alguno de los antidepresivos ISRS siguientes: sertralina, paroxetina, citalopram o escitalopram en dosis fijas de por lo menos 150, 30, 40 ó 20 mg/día, respectivamente, durante un mínimo de 4 semanas. • A juicio del investigador, los pacientes han experimentado una respuesta antidepresiva insuficiente al tratamiento en curso con ISRS y considera improbable que se beneficie de ulteriores incrementos en las dosis de ISRS. • Los pacientes deben haber alcanzado una puntuación de 7 o más en la Escala de la Depresion de Raskin (RDS), con puntuaciones de 3 o más en los ítems 1 ó 2 (moderado) en la Visita 1 y en la 2. • Los pacientes deberán obtener una puntuación de 23 o más en el IDS-SR en las Visitas 1 y 2 y no deben haber experimentado una disminución mayor o igual al 20% en la puntuación del IDS-SR durante el Período de Estudio I (Cribado y Evaluación) para ser elegibles para la aleatorización en el Período de Estudio II.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
• Resultados de laboratorio, incluyendo bioquímica, hematología y análisis de orina, que muestren alguna anormalidad clínicamente significativa • Sea incapaz de ingerir cápsulas. • A juicio del investigador, falta de fiabilidad para cumplir con las citas para visitas, con los procedimientos (incluida la venipunción) y con las exploraciones según lo requerido por el protocolo. • Incapacidad de comunicarse con eficacia con el investigador o el coordinador del estudio. • No se excluye de participar en el estudio a los pacientes con ideas suicidas. Sin embargo, en caso de haberlas, antes de incluir al paciente el investigador evaluará su gravedad y la posible necesidad de otras intervenciones (por ejemplo, hospitalización urgente), para después establecer si estas son compatibles con la participación en el estudio. Se excluye de participar a los pacientes a quienes se considere en alto riesgo inmediato de lastimarse o de lastimar a otras personas. • Antecedentes de Trastorno Bipolar I o II, trastorno psicótico en el curso de su vida. • También se excluyen de la participación en este estudio los pacientes que tengan un trastorno activo adicional del Eje I que constituya el diagnóstico primario (es decir, que se considere el centro de la atención clínica) en los 6 meses anteriores a la Visita 1. • Trastorno antisocial de la personalidad o cualquier otro trastorno del Eje II que, en opinión del investigador, pueda impedir la participación adecuada o el cumplimiento de los procedimientos de estudio, incluida la comunicación de los antecedentes clínicos pertinentes y el cumplimiento del tratamiento. • Cumplimiento inadecuado del tratamiento en curso con ISRS • Está embarazada o en periodo de lactancia. • Antecedente de algún trastorno convulsivo, excepto por fiebre, o uso reciente o actual de anticonvulsivantes para el control de convulsiones.
• Antecedente de alergia grave a más de un tipo de medicamento o reacciones adversas múltiples a medicamentos. • Está tomando de manera regular psicotrópicos, además del tratamiento actual con ISRS, • Se excluirán de la participación en el estudio los pacientes que hayan recibido o reciban actualmente otro tratamiento antidepresivo, estimulante, hormonal, estabilizador del ánimo, ansiolítico o antipsicótico complementario del tratamiento en curso con ISRS del episodio actual de depresión mayor. • Consumo de alcohol, drogas de abuso o cualquier medicamento prescrito o de libre venta, de características tales que el investigador lo considere indicativo de abuso o que cumple los criterios del DSM-IV de abuso o dependencia de sustancias, en el transcurso de los 6 meses previos a la Visita 1. • Presenta niveles de de hormona estimulante de tiroides (TSH) fuera del rango normal establecido por el laboratorio. Los pacientes con diagnóstico previo de hipertiroidismo o hipotiroidismo que se hayan tratado durante al menos los 6 meses anteriores con una dosis estable de suplemento tiroideo, y que sean clínica y químicamente eutiroideos, podrán participar en el estudio. • Trastornos médicos importantes previos o actuales que, a juicio del investigador, sean inestables, puedan causar o exacerbar síntomas depresivos u obstaculizar la capacidad de evaluar la tolerabilidad del medicamento de estudio, o que puedan entorpecer de otra manera la participación del paciente en el estudio. • Tratamiento en los últimos 30 días con un fármaco que no haya recibido la aprobación de las autoridades sanitarias en el momento de la inclusión en el estudio, cualquiera que sea su indicación. • Pacientes cuyo episodio actual o previos de depresión no hayan respondido a ensayos adecuados con dos o más antidepresivos distintos, además del utilizado en el ensayo en curso de ISRS. Un ensayo adecuado con antidepresivos debe durar un mínimo de 6 semanas, con una dosis que se considere eficaz según la etiqueta o la ficha técnica del fármaco, o que sea igual o mayor que el equivalente a una dosis diaria de 150 mg de imipramina, lo que resulte mayor. • A juicio del investigador, falta de idoneidad de algún tipo para participar en el estudio. Esto incluye aquellos pacientes de los que no se puede obtener una historia sobre tratamientos o síntomas médicos o psiquiátricos previos o actuales. • Pacientes que reciben tratamientos asociados con una inhibición clínicamente significativa del citocromo P450 3A4.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El cambio respecto del valor basal en la puntuación total de la versión de 17 ítems de la Escala de Clasificación de la Depresión de Hamilton (HAMD-17) en el caso de ISRS más LY2422347, en comparación con ISRS más placebo, después de un total de hasta 8 semanas de tratamiento aproximadamente. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Information not present in EudraCT |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Information not present in EudraCT |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Information not present in EudraCT |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |