E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Pacientes con cancer de pulmon no microcitico en estadios Ib, IIA, IIB, completamente resecado. |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la viabilidad de la quimioterapia adyuvante con pemetrexed, combinado con cisplatino o con carboplatino, en pacientes con CPNM en estadio Ib o IIa/IIb totalmente resecado. La viabilidad se define como la administración de pemetrexed, combinado aleatoriamente con cisplatino o carboplatino, durante 4 ciclos consecutivos, según se define en el protocolo. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• Caracterizar los posibles efectos tóxicos cuantitativos y cualitativos y la necesidad de reducir la dosis y aplazar los ciclos como consecuencia de la toxicidad en cualquiera de las ramas de tratamiento. Evaluar los parámetros de eficacia (tiempo hasta diferentes acontecimientos) en las dos ramas de tratamiento, entre ellos •Supervivencia global (medida a los 3 años). •Supervivencia libre de enfermedad a los 3 años. •Evaluar los biomarcadores de interés para pemetrexed y el estado de enfermedad y su correlación con la evolución clínica (incluidas la supervivencia global, la supervivencia libre de enfermedad a los 3 años y la toxicidad).
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Information not present in EudraCT |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Pacientes con CPNM en estadio Ib, IIa o IIb confirmado por histología tras resección quirúrgica completa (R0). Véase Apéndice al protocolo S089.3, Criterios para la estadificación del cáncer de pulmón del Comité Conjunto Norteamericano sobre el cáncer (Fleming y cols., 1997). [2]Resección tumoral completa del CPNM (R0) mediante neumonectomía o lobectomía (se excluye la resección sublobar o en cuña) con extirpación de cualquier ganglio linfático N1 afectado de 3 a 6 semanas antes del reclutamiento para el estudio. [3]Ausencia de N2 confirmada en el quirófano (con arreglo a la publicación “Regional Lymph Node Classification for Lung Cancer Staging” [Mountain y cols., 1997], véase referencia completa en la sección 11). [4]Categoría funcional de 0 a 1 en la escala de la ECOG (véase Apéndice al protocolo S089.4). [5]Ausencia de tratamiento antitumoral previo (quimio-, hormono-, inmunoterapia) para ese CPNM. [6]Ausencia de radioterapia previa de ese CPNM. [7]Cumplimiento del paciente y proximidad geográfica que garantice el seguimiento. [8]Función orgánica adecuada, que abarque todo lo siguiente: Reservas medulares suficientes: recuento absoluto de neutrófilos (segmentados y formas en banda) (RAN) 1,5 x 109/l, plaquetas 100 x 109/l y hemoglobina 9 g/dl. Hígado: bilirrubina 1,5 veces el límite superior de la normalidad ( LSN), fosfatasa alcalina (FA.), Aspartato transaminasa (AST) y Alanina transaminasa (ALT) 3,0 LSN. Función renal: aclaramiento de creatinina (CrCl) 45 ml/minuto calculado según la fórmula normalizada de Cockcroft y Gault (Apéndice al protocolo S089.5). [9]Firma del documento de consentimiento informado. [10]Edad mínima de 18 años. [11]Mujeres: las pacientes deben seguir una pauta anticonceptiva médicamente aprobada durante y hasta 6 meses después del tratamiento, además de mostrar un resultado negativo en la prueba de embarazo en suero o en orina y no estar en periodo de lactancia materna. Varones: los pacientes deben seguir una pauta anticonceptiva durante y hasta 6 meses después del período de tratamiento.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
[12]Tratamiento durante los 30 últimos días con algún fármaco que no haya recibido la aprobación de las autoridades sanitarias para ninguna indicación en el momento de la inclusión en el estudio. [13]Terminación o abandono previos de este estudio o de cualquier otro estudio donde se investigue con pemetrexed. [14]Enfermedad general grave asociada (p. ej., infección activa, incluida la causada por el VIH) que, a juicio del investigador, dificulte al paciente la finalización del estudio. [15]Cualquier trastorno general asociado que impida o interfiera la administración de uno de los fármacos de la combinación (cisplatino, carboplatino, o ambos). [16]Complicaciones postoperatorias u otros estados relacionados con la cirugía que interfieran la participación en el estudio. [17]Rechazo o imposibilidad para tomar la suplementación de ácido fólico, vitamina B12 o la dexametasona (o corticoide equivalente); o cualquier otra imposibilidad para cumplir el protocolo o los procedimientos relacionados con el estudio. [18]Enfermedades malignas anteriores, distintas del CPNM, con la salvedad del carcinoma in situ del cuello uterino o del cáncer de piel no melanomatoso, salvo que se haya diagnosticado esa enfermedad maligna con anterioridad y tratado definitivamente al menos 5 años antes sin que quede ninguna señal de recidiva. [19]Enfermedad cardiovascular importante, a juzgar por una anomalía electrocardiográfica acompañada de signos clínicos de cardiopatía reciente o recurrente (por ejemplo, infarto de miocardio en los últimos 6 meses, angina de pecho o hipertensión no controlada). [20]Insuficiencia renal leve o moderada que impida interrumpir el tratamiento con salicilatos (como el ácido acetilsalicílico) u otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) durante un período de 5 días, a contar desde 2 días antes de la administración de pemetrexed (8 días en el caso de los preparados de larga acción, como el piroxicam). Excepción: se permitirá la administración ininterrumpida de aspirina (ácido acetilsalicílico) en dosis bajas (hasta 150 mg al día). [21 ]Derrame (pleural o peritoneal) con repercusión clínica, no susceptible de drenaje. [22]Embarazo o lactancia materna. [23]Administración simultánea de cualquier otro tratamiento antitumoral. [24] Vacunación concomitante o reciente contra la fiebre amarilla.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Administracion de pemetrexed combinado con cisplatino o carboplatino, durante 4 ciclos consecutivos segun el protocolo. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Information not present in EudraCT |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El final de ensayo clinico es la ultima visita del ultimo paciente en el ensayo, es decir la visita de seguimiento del ultimo paciente 3 años despues del reclutamiento |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |