E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Cáncer de mama metastásico |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 8.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10055113 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo primario del estudio es comparar el tiempo de progression (TTP) en pacientes con cáncer de mama metastásico tratadas con doxorrubcina liposomal pegilada (50 mg/m2 cada 28 días) o con capecitabina (1250 mg/m2 BID x 14 días cada 21 días).
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Comparar las tasas de respuesta global (RC+RP) entre los dos grupos de tratamiento - Comparar la supervivencia global entre los dos grupos de tratamiento - Evaluar los efectos de la doxorrubicina liposomal pegilada y la capecitabina sobre la calidad de vida determinada mediante los cuestionarios EORTC QLQ-C30 y SSQ - Comparar los tiempos hasta el fracaso del tratamiento entre los dos grupos de tratamiento -Evaluar las cargas del tratamiento relacionadas con la edad y la comorbilidad en todas las pacientes mediante métodos de evaluación geriátrica |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Mujeres - Enfermedad metastásica de cáncer de mama confirmado citológica o histológicamente - Edad igual o superior a 18 años - Enfermedad evaluable (al menos una lesión medible unidimensionalmente conforme a los criterios RECIST en al menos una localización que no haya sido irradiada); sin embargo, no se excluye a las pacientes que sólo presenten enfermedad no medible / evaluable. Tampoco se escluye a las pacientes que sólo presenten metástasis óseas - Estado funcional del ECOG 0-2 - las pacientes deben tener una esperanza de vida suficiente como para recibir tratamiento de quimioterapia - Voluntad y capacidad para completar los cuestionarios del estudio - Funcion renal adecuada, evidenciada por una creatinina sérica =<1.5mg/dl. No obstante, si la creatinina sérica es > 1.5mg/dl pero=< 1.8 mg/dl, entonces el aclaramiento de creatinina debe ser=>45 ml/dl pero =< 1.8 mg/dl, entonces el aclaramiento de creatinina debe ser =>45ml/min. - Función de médula ósea adecuada, evidenciada por un recuento de leucocitos > 3.5 x 10^9/L, una hemoglobina => 9.0g/dl y un recuento de plaquetas =>100 x10^9/L - Función hepática adecuada, evidenciada por una bilirrubina =<1.5 veces el límite superior de la normalidad (LSN), salvo a que se deben a metastasis hepáticas - los valores de Na y K de las pacientes deben estar dentro de los limites normales - Estado clínico (comorbilidad) que permita un tratamiento en terapia monoterapia o pacientes que hayan expresado su voluntad de ser tratadas con monoterapia - Tratamiento con trastuzumab no indicado - Firma del documento de consentimiento informado indicando que la paciente entiende el propósito y los procedimientos del estudio y que desea participar en el estudio
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E.4 | Principal exclusion criteria |
-Antecedentes de tratamiento previo para la enfermedad metastásica [ Nota: las pacientes pueden haber recibido hormonoterapia o quimioterapia en el ámbito adyuvante; las pacientes pueden haber recibido hormonoterapia para la enfermedad metastásica, las pacientes podran haber recibido radioterapia local para el alivio sintomático] - Receptores estrogénicos / de progesterona positivos con indicación de tratamiento endocrino. Sin embargo, no se excluye a las pacientes que hayan presentado progresión durante la hormonoterapia - Hipersensibilidad conocida al clorhidrato de doxorrubicina o a cualquiera de sus excipientes o hipersensiblidad conocida a la capecitabina o al fluorouracilo o a culaquiera de sus excipientes - Deficiencia de DPD (dihidropirimidina) conocida - Tratameinto concomitante con sorivudina o sus análogos relacionados químicamente, como la brivudina - Tratamiento concomitante (excepto bifosfanatos) por enfermedad metastásica, incluidas la hormonoterapia y la radioterapia (salvo radiación local para el alivio sintomático). Tampoco se permiten el trastuzumab ni los agentes biológicos - Antecedentes con tratamiento con capecitabina - Antecedentes de tratamiento con antraciclinas en el ámbito adyuvante con dosis acumulada de antraciclinas que superen 360 mg/m2 de doxorrubicina (o equivalente, p.ej., 600 mg/m2 de epirrubicina) - Enfermedad resistente a las antraciclinas. La resistencia a las antraciclinas se define como el desarrollo de enfermedad metastásica o recidiva local durante el tratamineto adjuvante con antraciclinas, o la aparición de recidiva menos en de 12 meses después de terminar el tratamiento con antraciclinas - Fuerte presión de remisión que precise poliquimioterapia con excepcion de las pacientes no adecuadas para un tratamiento con poliquimioterapia o que no acepten la poliquimioterapia - Signos de proceso maligno primario o metastásico que afecte al sistema nervioso central, a menos que haya sido tratado previamente y haya permanecido asintomáticamente durante 3 meses o más - Las pacientes con tumores con una sobreexpresión del Her-2/neu quedarán excluidas con la más reciente evaluación de los relevantes resultados (inmunologicamente Her2neu3 + positivo o Her2neu-2 + positivo y "Fish" positivo. - Función hepática reducida (evidenciada por una bilirrubina por encima de 1.5 veces el límite superior de la normalidad (LSN)(salvo pacientes con metástasis de hígado donde la bilirrubina no debe ser de más de 5 veces el LSN), fosfatasa alcalina por encima de 3 veces el LSN (salvo que esté relacionada con la metastasis del hígado en cuyo caso será de =<5 x LSN) - Disnea al esfuerzo (salvo que ésta sea causada por metástasis pulmonar o efusión pleural) - Antecedentes de cardiopatía, de clase => II de la New York Heart Association o signos clínicos de insuficiencia cardiaca congestiva o infarto de miocardio hace menos de seis meses o FEVI por debajo del 50% - Mujeres potencialmente fértiles que no utilicen un método anticonceptivo adecuado [se considera adecuado, p. el dispositivo intra-uterino (DIU) durante el periodo de estudio y los seis meses posteriores a la última administración del fármaco del estudio. No se permite ningún método basado en la contracepción hormonal - Embarazo o lactancia (observado en una prueba de embarazo) - Dudas sobre la capacidad o la voluntad de la sujeto para cooperar - Participación de la sujeto en un estudio clínico en los últimos 30 días - Participación de la sujeto en el mismo estudio clínico en una fecha anterior - Participación concomitante en otro estudio aparte del que aquí se describe - Abuso de drogas, alcohol o medicamentos
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El objetivo primario es el tiempo de progresión (TTP), el cual se define en la sección 9.2, será medido en meses. Debido al diseño como primera línea del estudio en CMM, la supervivencia global ha sido solamente elegida como objetivo secundario. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 40 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 49 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El final del estudio se define como el cierre de la base de datos para la totalidad del estudio. Esta definicion se aplica en lugar de la ultima visita del último paciente para pesentar el resumen del informe del estudio completo correspondiente a todo el estudio dentro de los plazos de tiempo establecidos por los requisitos de regulación. La aplicación de esta definición ayuda a evitar la necesidad de preparar informes para cada país. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 10 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 10 |