Clinical Trial Results:
A Phase II, Randomised, Factorial, Double-blind Study to Investigate the Management of AZD2171 (RECENTIN™)-induced Hypertension and Efficacy of AZD2171 at Doses of 30 mg and 45 mg in Patients with Advanced Solid Tumours
Summary
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EudraCT number |
2005-003442-33 |
Trial protocol |
GB DE |
Global end of trial date |
26 Apr 2011
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
13 Dec 2021
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First version publication date |
13 Dec 2021
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
D8480C00038
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
- | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
AstraZeneca
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Sponsor organisation address |
1 Francis Crick Avenue, Cambridge Biomedical Campus, United Kingdom, CB2 0AA
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Public contact |
Tsveta Milenkova, AstraZeneca, ClinicalTrialTransparency@astrazeneca.com
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Scientific contact |
Gerard Lynch, AstraZeneca, aztrial_results_posting@astrazeneca.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
26 Apr 2011
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
26 Jan 2007
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
26 Apr 2011
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
Identify a treatment strategy, consisting of a dose of AZD2171 and a hypertension management strategy (pre-defined management of emergent hypertension ± prophylaxis) that was well tolerated without significant drug withdrawal or dose reduction during the first 12 weeks of therapy with AZD2171.
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Protection of trial subjects |
de-escalation dose recommended: CTCAE grade 3 or higher toxicities of duration >3 days that were considered to be related to study treatment and were not responding to maximal supportive care within 48 hours, at the discretion of the investigator.
Excluding hypertension, toxicity attributable to AZD2171 management plan: if symptoms did not resolve to CTCAE grade 2 or below with maximum supportive care, the next dose level of AZD2171 below that being dosed was to be instituted (30mg became 20mg, 45mg became 30mg etc). Investigators could choose to reduce the dose of AZD2171, hold dosing for up to 14 days or withdraw the patient from the study.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
29 Nov 2005
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 38
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Country: Number of subjects enrolled |
Netherlands: 68
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 27
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Worldwide total number of subjects |
133
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EEA total number of subjects |
133
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
103
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From 65 to 84 years |
30
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
Patients enrolled = 133; ITT analysis set = 126 AZD2171 30mg (Antihypertensive prophylaxis) = 30 AZD2171 30mg (no-Antihypertensive prophylaxis) = 32 AZD2171 45mg (Antihypertensive prophylaxis) = 30 AZD2171 45mg (no-Antihypertensive prophylaxis) = 34 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Not randomised = 7; eligibility criteria not fulfilled = 6; screening failure = 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall Study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator, Monitor, Carer, Data analyst, Assessor | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Blinding implementation details |
randomisation was done using software and RNG. No personnel were aware of the randomisation process untill all data was collected
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Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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AZD2171 30 mg Anti HT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
AZD2171 30 mg AntiHT prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
RECENTIN™, cediranib (Anti HT - amlodipine 2.5 mg/day or nifedipine 30 mg/day or felodipine 2.5 mg/day)
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
AZD2171 was administered orally, once daily as a 1 x 30 mg tablet plus 1 x 15 mg placebo tablet (ie, total AZD2171 dose of 30 mg). Patients could continue indefinitely, provided they do not meet the exclusion criteria, were free from intolerable toxicity, and were receiving some benefit (in the investigator's opinion)
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Arm title
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AZD2171 30 mg No Anti HT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
AZD2171 30 mg No AntiHT prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
RECENTIN™, cediranib
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
AZD2171 was administered orally, once daily as a 1 x 30 mg tablet plus 1 x 15 mg placebo tablet (ie, total AZD2171 dose of 30 mg). Patients could continue indefinitely, provided they do not meet the exclusion criteria, were free from intolerable toxicity, and were receiving some benefit (in the investigator's opinion)
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Arm title
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AZD2171 45 mg Anti HT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
AZD2171 45 mg AntiHT prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
RECENTIN™, cediranib (Anti HT - amlodipine 2.5 mg/day or nifedipine 30 mg/day or felodipine 2.5 mg/day)
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
administered orally once daily as 1 x 30mg tablet + 1 x 15mg tablet. Patients could continue indefinitely, provided they do not meet the exclusion criteria, were free from intolerable toxicity, and were receiving some benefit (in the investigator's opinion)
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Arm title
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AZD2171 45 mg No Anti HT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
AZD2171 45 mg No AntiHT prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
RECENTIN™, cediranib
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
administered orally once daily as 1 x 30mg tablet + 1 x 15mg tablet. Patients could continue indefinitely, provided they do not meet the exclusion criteria, were free from intolerable toxicity, and were receiving some benefit (in the investigator's opinion)
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Notes [1] - The number of subjects reported to be in the baseline period are not the same as the worldwide number enrolled in the trial. It is expected that these numbers will be the same. Justification: Results are provided for the 126 randomized subjects, following the definition of ITT used in the study. 133 patients were enrolled, of which 7 were not randomized [(Eligibility criteria not fulfilled = 6) (Screening failure = 1)] |
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
AZD2171 30 mg Anti HT
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Reporting group description |
AZD2171 30 mg AntiHT prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
AZD2171 30 mg No Anti HT
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Reporting group description |
AZD2171 30 mg No AntiHT prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
AZD2171 45 mg Anti HT
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Reporting group description |
AZD2171 45 mg AntiHT prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
AZD2171 45 mg No Anti HT
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Reporting group description |
AZD2171 45 mg No AntiHT prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
AZD2171 30 mg Anti HT
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Reporting group description |
AZD2171 30 mg AntiHT prophylaxis | ||
Reporting group title |
AZD2171 30 mg No Anti HT
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Reporting group description |
AZD2171 30 mg No AntiHT prophylaxis | ||
Reporting group title |
AZD2171 45 mg Anti HT
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Reporting group description |
AZD2171 45 mg AntiHT prophylaxis | ||
Reporting group title |
AZD2171 45 mg No Anti HT
|
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Reporting group description |
AZD2171 45 mg No AntiHT prophylaxis |
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End point title |
Proportion of patients requiring temporary (>1 day) or permanent withdrawal of AZD2171 prior to progression and within 12 weeks of first dose of AZD2171 [1] | |||||||||||||||
End point description |
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
12 week treatment period
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: No formal statistical analyses were specified or conducted for this endpoint, there observed number of patients was summarised separately by treatment arm. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Proportion of planned dose received during first 12 weeks of therapy with AZD2171 [2] | ||||||||||||||||||||
End point description |
Total actual dose received during the first 12 weeks prior to progression divided by the planned dose (planned dose: initial allocated dose multiplied by the number of days on study during the first 12 weeks prior to progression)
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
12 week treatment period
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Notes [2] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: No formal statistical analyses were specified or conducted for this endpoint, there observed number of patients was summarised separately by treatment arm. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Proportion of patients requiring temporary (>1 day) or permanent withdrawal of AZD2171 prior to progression and within 6 weeks of first dose of AZD2171 | |||||||||||||||
End point description |
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
First 6 weeks of 12 week treatment period
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Objective response rate | |||||||||||||||
End point description |
Number of patients with complete or partial response (CR/PR), based on RECIST
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
12 week treatment period
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Best percentage change in tumour size | ||||||||||||||||||||
End point description |
Maximum percentage reduction or minimum percentage increase in tumour size where size is the sum of the longest diameters of the target lesions. Based on the baseline scaled ratio: ratio of the post-randomisation visit tumour size divided by the baseline tumour size.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Randomisation until end of treatment period
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
From first dose of study drug until last study visit
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
17
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Reporting groups
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Reporting group title |
AZD2171 30mg AntiHT Prophylaxis
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Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
AZD2171 30mg No AntiHT Prophylaxis
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Reporting group description |
AZD2171 30mg No AntiHT Prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
AZD2171 45mg AntiHT Prophylaxis
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Reporting group description |
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Reporting group title |
AZD2171 45mg No AntiHT Prophylaxis
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Reporting group description |
AZD2171 45mg No AntiHT Prophylaxis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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27 Sep 2005 |
Radiological tumour assessment at visit 15 was made optional for patients with progressive disease, or unconfirmed partial or complete response at visit 11. For all other patients the visit 15 radiological assessment was removed. |
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27 Sep 2005 |
Synopsis, secondary objective #1 and efficacy variables; Section 4.2, secondary objective #1; Study Plan in Table 2; Section 5.5.3.2, objective tumour response rate |
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27 Sep 2005 |
The recording of chemotherapy following discontinuation was removed. |
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27 Sep 2005 |
Haematocrit was added to the panel of haematology assessments. |
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04 Dec 2006 |
The first secondary objective was split into 2 separate objectives. |
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04 Dec 2006 |
An additional exploratory objective was added to investigate the relationship between hypertension and the effects of AZD2171 on angiogenesis biomarkers and clinical efficacy |
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04 Dec 2006 |
The target patient population text was amended to include the wording ‘with the exception of prostate cancer’ |
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04 Dec 2006 |
The grouping of the primary outcome variables under the heading ‘efficacy’ was corrected |
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04 Dec 2006 |
Time-point information was added to the blood pressure safety variables |
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04 Dec 2006 |
The wording detailing when the radiological and clinical tumour assessments were performed was changed from ‘within 3 weeks of the first dose of AZD2171’ to ‘within 3 weeks prior to randomisation’.
The wording detailing when pregnancy tests were to be performed was changed from ‘within 3 days prior to randomisation’ to within 3 days prior to first study drug administration’ |
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04 Dec 2006 |
The text detailing the method of assessment of blood pressure changes was amended to include the wording ‘and when clinically indicated’. |
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04 Dec 2006 |
The wording detailing the timings for the assessment of ambulatory blood pressure was amended. |
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04 Dec 2006 |
The following sentence: ‘The 95% CIs for both variables have also been produced and will be used as a sensitivity analysis’ was added to the text detailing the analysis of the primary variables. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |