| E.1 Medical condition or disease under investigation |
| E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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| MedDRA Classification |
| E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
| E.2 Objective of the trial |
| E.2.1 | Main objective of the trial |
| Determinar si una pauta de tratamiento de 12 semanas adicionales al tratamiento de 48 semanas (práctica clínica habitual) puede mejorar la tasa de respuesta virológica sostenida en los pacientes con Hepatitis C crónica y co-infección por el VIH que no consiguieron carga viral negativa del VHC en la semana 4 (aunque si bajaron al menos 1 log). |
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| E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Comparar la tolerancia y seguridad de un tratamiento extendido durante 12 semanas (Grupo A) frente al de duración estándar (Grupo B) en pacientes co-infectados por el virus de la hepatitis C crónica y el VIH.
Valorar el beneficio histológico de la prolongación del tratamiento (medidos con técnicas no invasivas: Fibroscan y/o tests de marcadores de fibrosis séricos). Valorar los niveles terapéuticos de ribavirina. |
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| E.2.3 | Trial contains a sub-study | Information not present in EudraCT |
| E.3 | Principal inclusion criteria |
Adultos de ambos sexos de edad comprendida entre 18 y 65 años. Capacidad para entender y dar el consentimiento informado para la participación en este estudio. Evidencia serológica de infección por el VHC comprobada por un test Anti-VHC positivo (ELISA) Evidencia de enfermedad por hepatitis C crónica demostrada por biopsia tomada en un período de 36 meses como máximo, anterior a la inclusión del paciente en el estudio, o método no invasivo que evidencie la presencia de evolución de enfermedad hepática crónica. ARN-VHC negativo en suero o plasma (determinado por PCR, límite de detectabilidad 50 IU/ml) Pacientes que han recibido tratamiento con peginterferón α-2b y ribavirina durante las 48 semanas previas a la inclusión del paciente en el estudio; y han cumplido, a criterio del investigador, al menos con el 80% de dicho tratamiento. Pacientes que en la semana 4 de dicho tratamiento previo, no consiguieron tener carga viral del VHC indetectable aunque sí una disminución de al menos 1 log de dicha carga viral. Pacientes que consiguieron carga viral negativa del VHC en la semana 24 de dicho tratamiento previo de 48 semanas. Hepatopatía compensada según los siguientes criterios hematológicos y bioquímicos:o Hemoglobina ≥ 12 g/dl en mujeres y ≥ 13 g/dl en hombreso Leucocitos totales ≥ 3.000 /mm3o Neutrófilos absolutos ≥ 1.500 /mm3o Plaquetas ≥ 60.000 /mm3 o Tiempo de protrombina normal dentro de los límites del laboratorio que realice el análisiso Bilirrubina normal dentro de los límites del laboratorio que realice el análisiso Albúmina estable y dentro de los límites del laboratorio que realice el análisiso Nivel de creatinina sérica ≥ 1.5 veces los niveles normaleso ácido úrico dentro de los límites del laboratorio que realice el análisis Evidencia serológica de infección por VIH (los resultados positivos por ELISA serán confirmados por Western Blot). Recuento basal de linfocitos CD4 ≥ 200 cels/µl con o sin terapia antirretroviral Estado de la infección por HIV estable a criterio del investigador, es decir, que no se espere que progrese durante el estudio. HBsAg negativo Si existen antecedentes de diabetes o de hipertensión estará indicada una exploración ocular previa al tratamiento. |
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| E.4 | Principal exclusion criteria |
| v Mujeres embarazadas o en período de lactancia.v Incapacidad o reticencia para dar el consentimiento informado o para cumplir los requerimientos del estudio.v Que el paciente haya recibido en los 6 meses previos al estudio o esté recibiendo cualquier terapia experimental para el tratamiento de la Hepatitis C.v Que el sujeto esté participando en cualquier protocolo de ensayo clínico.v Infección intercurrente con VHBv Indicios de hepatopatía avanzada, tales como antecedentes o presencia de ascitis, varices sangrantes, peritonitis o encefalopatía.v Cualquier trastorno conocido y ya existente que pudiera interferir en la participación del paciente y finalización del tratamiento, como:o Trastornos psiquiátricos severos, especialmente depresión mayor, psicosis mayor, ideas suicidas y/o intento de suicidioo Traumatismo del SNC o epilepsia activa que requiera medicación.o Disfunción cardiovascular significativa en los 6 meses precedentes (p.ej., angina, insuficiencia cardiaca congestiva, infarto de miocardio reciente, hipertensión severa, o arritmias).o Diabetes mellitus mal controlada.o Enfermedad pulmonar crónica (p.ej., enfermedad pulmonar obstructiva crónica)o transplante de órganov Enfermedad de origen inmunológico (p.ej., enfermedad inflamatoria intestinal [enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa], púrpura trombocitopénica idiomática, lupus eritematoso sistémico, anemia hemolítica autoinmune, esclerodermia, psoriasis severa, crioglobulinemia clínica).v Signos o síntomas de carcinoma hepatocelularv Concentraciones séricas de ceruloplasmina o α1-antitripsina consistentes con posible riesgo de enfermedad metabólica.v Historia o condición médica que a criterio del investigador pudiera interferir el curso del ensayo clínico.v Sujetos con anomalías retinianas clínicamente significativasv Abuso de sustancias como alcohol (> 50 g/día) o drogas por vía IV o inhaladas. No quedan excluidos los sujetos que estén recibiendo metadona.v Tratamiento concomitante con ddI y/o AZTv Las mujeres sexualmente activas y en edad fértil deben utilizar un método anticonceptivo durante el periodo de tratamiento y durante 6 meses tras la retirada del tratamiento.v Los varones sexualmente activos deben practicar métodos anticonceptivos durante el periodo de tratamiento y durante 6 meses tras la retirada del tratamiento.v No presentar enfermedad activa según la clasificación CDC de 1993 |
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| E.5 End points |
| E.5.1 | Primary end point(s) |
| Proporción de pacientes que alcanzan respuesta virológica sostenida para el virus C definida como mantenimiento de carga viral negativa para virus C tras seis meses de seguimiento. (variable dicotómica: respuesta / no respuesta). |
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| E.6 and E.7 Scope of the trial |
| E.6 | Scope of the trial |
| E.6.1 | Diagnosis | No |
| E.6.2 | Prophylaxis | No |
| E.6.3 | Therapy | No |
| E.6.4 | Safety | Yes |
| E.6.5 | Efficacy | Yes |
| E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
| E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
| E.6.8 | Bioequivalence | No |
| E.6.9 | Dose response | No |
| E.6.10 | Pharmacogenetic | Information not present in EudraCT |
| E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
| E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
| E.6.13 | Others | Information not present in EudraCT |
| E.7 | Trial type and phase |
| E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
| E.7.1.1 | First administration to humans | No |
| E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
| E.7.1.3 | Other | No |
| E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
| E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
| E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
| E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
| E.8 Design of the trial |
| E.8.1 | Controlled | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.1 | Randomised | Yes |
| E.8.1.2 | Open | No |
| E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
| E.8.2 | Comparator of controlled trial |
| E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
| E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
| E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
| E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Information not present in EudraCT |
| E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
| E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Information not present in EudraCT |
| E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
| E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Information not present in EudraCT |
| E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
| E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
| E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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| Duración máxima del tratamiento de un sujeto, según el protocolo:Los sujetos permanecerán en el estudio durante aproximadamente 24/36 semanas, dependiendo del grupo de estudio: experimental (12 semanas de tratamiento y 24 de seguimiento) o control (24 semanas de seguimiento). Se prevé un periodo de reclutamiento de 12 meses. La duración total del estudio se estima en 21 meses desde el inicio del reclutamiento hasta el final del estudio para el último sujeto. |
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| E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 9 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |