E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Cáncer de pulmón no microcítico |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal de este ensayo es demostrar una mejoría en la SLP con la combinación de ZACTIMA y docetaxel comparada con la de docetaxel y placebo en pacientes con CPNM localmente avanzado o metastático tras el fracaso de un tratamiento de primera línea. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Demostrar con ZACTIMA en combinación con docetaxel comparado con docetaxel + placebo: Mejoría de la supervivencia global Mejoría de la tasa de respuesta objetiva (TRO) global (respuesta completa [RC] + RP), la tasa de control de la enfermedad (TCE) (RC + RP + enfermedad estable [EE] ≥6 semanas) y la duración de la respuesta (DR) empleando los criterios RECIST modificados Efecto beneficioso sobre los síntomas relacionados con la enfermedad en los sujetos tratados basándose en la escala para la Valoración Funcional del Tratamiento del Cáncer para Cáncer de Pulmón (FACT-L), subescala del cáncer de pulmón (LCS) Calidad de vida de los sujetos mediante la valoración de la escala FACT-L y del índice de resultados del ensayo (IRE) Mejoría del tiempo hasta empeoramiento de los síntomas relacionados con la enfermedad (TES) a partir de la LCS de la FACT-L Tolerabilidad y la seguridad FC, y la relación FC QTc, FC-seguridad y FC-eficacia. [ ] plasmáticas de los metabolitos de ZACTIMA |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Information not present in EudraCT |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Firma del consentimiento informado por escrito 2. Mujeres o varones mayores de 18 años 3. Confirmación histológica o citológica de CPNM localmente avanzado o metastático (IIIb-IV) a la entrada en el ensayo 4. Fracaso de un tratamiento de primera línea (documentación radiológica de progresión de la enfermedad o por toxicidad) o recidiva posterior de la enfermedad después del tratamiento de primera línea 5. EF de la OMS de 0-1 6. Una o más lesiones medibles con un diámetro mayor (DM) de al menos 10 mm mediante TC helicoidal o de 20 mm mediante técnicas convencionales (según los criterios RECIST). 7. Prueba de embarazo negativa en las mujeres en edad fértil 8. Esperanza de vida igual o superior a 12 semanas |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Histología mixta de cáncer pulmonar microcítico y no microcítico 2. Pacientes que hayan recibido tratamiento de segunda línea 3. Tratamiento previo con docetaxel (es aceptable el tratamiento previo con paclitaxel) 4. Tratamiento previo con ITR del VEGFR (se permite el tratamiento previo con bevacizumab [Avastin]) 5. La última dosis de la quimioterapia previa u otro tratamiento contra el cáncer se administró menos de 4 semanas antes del inicio del tratamiento del ensayo (6 semanas para nitrosoureas, mitomicina y suramina) 6. La última radioterapia se ha aplicado en las 4 semanas previas al inicio del tratamiento del ensayo; se excluye la radiación paliativa local 7. Cirugía mayor en las 4 semanas anteriores o incisión quirúrgica no cicatrizada completamente 8. Cualquier toxicidad no resuelta >grado 2 de los CTCAE por tratamiento antitumoral previo 9. Neutrófilos <1,5 x 109/l o plaquetas <100 x 109/l 10. Bilirrubina sérica que excede el límite superior del intervalo de referencia (LSIR) 11. Creatinina sérica >1,5 x LSIR o aclaramiento de creatinina ≤50 ml/minuto (calculado por la fórmula de Cockcroft-Gault [véase el apéndice H]) 12. Alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) >1,5 x LSIR o fosfatasa alcalina >2,5 veces x LSIR. 13. Episodio cardiovascular importante (p. ej., infarto de miocardio, síndrome de vena cava superior [VCS], clasificación de cardiopatía ≥2 según la New York Heart Association [véase el apéndice K] en los 3 meses anteriores a la inclusión o presencia de cardiopatía que, en opinión del investigador, aumente el riesgo de arritmia ventricular. 14. Antecedentes de arritmia (extrasístoles ventriculares [EV] multifocales, bigeminismo, trigeminismo, taquicardia ventricular o fibrilación auricular no controlada) que es sintomática o que requiere tratamiento (grado 3 de los CTCAE) o de taquicardia ventricular sostenida asintomática. No se excluye la fibrilación auricular controlada con medicación. 15. Síndrome de QT largo congénito o algún familiar en primer grado fallecido por muerte súbita inexplicada en edad inferior a los 40 años 16. Prolongación del QT con otra medicación que exigió la retirada de ésta 17. Presencia de bloqueo de rama izquierda (BRI) 18. QTc con corrección de Bazett no medible o ≥480 ms o más en el ECG de selección (Nota: si el sujeto tiene un intervalo QTc ≥480 ms en el ECG de selección, éste podrá repetirse dos veces [con un intervalo mínimo de 24 horas]. El QTc medio de los tres ECG de selección debe ser inferior a 480 ms para que el paciente sea elegible para el ensayo.) 19. Potasio <4,0 mmol/l a pesar del uso de suplementos; calcio sérico (ionizado o ajustado para albúmina) o magnesio sérico fuera del intervalo normal a pesar del uso de suplementos 20. Mujeres embarazadas o lactantes 21. Cualquier medicamento concomitante que pueda causar prolongación del QTc o inducir torsades de pointes (véase las listas de medicamentos en las tablas 1 y 2 del apéndice E) o inducir la función de CYP3A4 (véase la sección 3.7.2) 22. Metástasis cerebrales o compresión de la médula espinal, salvo que se hayan tratado al menos 4 semanas antes de la inclusión y que los sujetos estén estables sin tratamiento con esteroides durante 10 días 23. Hipertensión no controlada con el tratamiento médico (presión arterial sistólica >160 milímetros de mercurio [mm Hg] o presión arterial diastólica >100 mg Hg). 24. Procesos malignos previos o actuales de otras histologías en los 5 últimos años, a excepción del carcinoma in situ del cérvix y del carcinoma basocelular o escamocelular de la piel tratado adecuadamente 25. Indicios de enfermedad sistémica grave o incontrolada o de cualquier proceso simultáneo que, en opinión del investigador, desaconseje la participación del paciente en el ensayo o pondría en peligro el cumplimiento del protocolo; 26. Reclutamiento o aleatorización a tratamiento previos en este ensayo 27. Participación en la planificación y realización del ensayo (se aplica al personal tanto de AstraZeneca como del centro de investigación) 28. Tratamiento con un fármaco en investigación o no aprobado en los 30 días previos al día 1 de tratamiento del ensayo |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Supervivencia libre de progresión |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Information not present in EudraCT |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Se declarará finalizado el ensayo una vez que se haya establecido un programa que permita a todos los sujetos restantes que todavía reciban tratamiento del ensayo con ZACTIMA recibir suministros en régimen abierto tras la realización del análisis final del ensayo. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |