E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Profilaxis estacional de la gripe en pacientes inmunocomprometidos |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Profilaxis estacional de la gripe en pacientes inmunocomprometidos |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Virus Diseases [C02] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10022000 |
E.1.2 | Term | Influenza |
E.1.2 | System Organ Class | 10021881 - Infections and infestations |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal es evaluar prospectivamente la eficacia de oseltamivir en la profilaxis estacional determinada por la incidencia relativa de la gripe clínica confirmada por laboratorio en los dos grupos de tratamiento. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Los objetivos secundarios del estudio son evaluar:
? Evaluar la eficacia de oseltamivir en la profilaxis estacional de la gripe determinada por la incidencia relativa de la influenza en los dos grupos de tratamiento. ? Evaluar la seguridad de la profilaxis con oseltamivir en poblaciones inmunodeprimidas determinada por una revisión de los acontecimientos adversos, los parámetros analíticos, las constantes vitales y la exploración física en los dos grupos de tratamiento. ? Evaluación de todas las cepas clínicas para determinar la resistencia fenotípica y, cuando sea necesario, la genotípica. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
?Edad igual o superior a 1 año ?Prueba diagnóstica rápida negativa de la gripe en el nivel basal ?Individuo inmunocomprometido definido por: Receptor de un TOS (hígado, riñón o ambos) O Receptor de un TCPH alogénico ?Progenitor / tutor dispuesto y capaz de cumplir con los requisitos del estudio y otorgar su consentimiento (límite de edad marcada por cada país) ?Paciente capaz de cumplir con los requisitos del estudio y estar dispuesto a otorgar su aceptación (para menores, límite de edad marcada por cada país), como proceda. ?En el caso de participantes adultos, deberán estar dispuestos y poder comprender y otorgar su consentimiento informado por escrito. ?Las personas pertenecientes a un grupo de edad con capacidad reproductiva deberán acceder a usar un método anticonceptivo eficaz durante todo el periodo del estudio y durante un ciclo reproductivo tras el cese de la terapia del estudio. ?Las mujeres en edad fértil deberán tener un resultado negativo en la prueba de embarazo antes de comenzar a tomar la medicación del estudio. ?Deberán estar recibiendo una terapia inmunosupresora o, en opininión del investigador, su sistema inmunológico no está restablecido. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
?Síntomas que sugieran una enfermedad pseudogripal, incluyendo, aunque no limitados a fiebre, tos o congestión nasal. ?Pacientes con fiebre (temperatura > ó = 37.8 ºC) ?Vacuna antigripal en las 4 semanas previas a la distribución aleatoria ?Prueba diagnóstica rápida positiva para la gripe ?TOS en los 6 meses anteriores al momento de la distribución aleatoria ?TOS distinto del hígado, riñón o hígado y riñón ?El investigador opina que el paciente ha experimentado un rechazo agudo en las 4 semanas previas a la distribución aleatoria. ?Pacientes sometidos a un TCPH sin evidencia de prendimiento (el prendimiento se define como el punto en el que un paciente puede mantener un recuento absoluto de neutrófilos [RAN] sostenido de > 500/mm3 y un recuento de plaquetas sostenido de > o = 20.000/mm3, que dure > o = 3 días consecutivos sin transfusiones). ?Individuos sometidos a un TCPH a los que no se les ha dado el alta hospitalaria tras su hospitalización inicial para el trasplante. ?Evidencia de enfermedad veno-oclusiva, enfermedad de injerto contra huésped extensiva aguda o crónica [Apéndice 1]. ?Tratamiento actual o previo (en los 6 meses previos a la distribución aleatoria) con anticuerpos monoclonales reductores de linfocitos (ejemplo, globulina antitimocítica, globulina antilinfocítica) ?Pacientes con otras afecciones co-mórbidas que pudieran afectar a la supervivencia del paciente o a la funcionalidad del injerto, entre las que se incluyen, aunque no están limitadas a: enfermedad linfoproliferativa post-trasplante (ELPT), una enfermedad autoinmune que incluye la enfermedad intestinal inflamatoria y psoriasis, enfermedad tiroidea sin tratar y una infección activa significativa. ?Aclaramiento de la creatinina < 10 ml/min en adultos o < 10 ml/min/1.73 M2 en niños (ecuación de Cockroft-Gault para adultos y ecuación de Schwartz para niños [Apéndice 1]) ?Pacientes que estén recibiendo en la actualidad cualquier forma de terapia renal sustitutiva incluyendo hemodiálisis, diálisis peritoneal o hemofiltración. ?Evidencia de infecciones oportunistas activas o incontroladas (bacterianas, fúngicas o víricas ? incluido el citomegalovirus [CMV] o el virus del polioma [BKV]) en el momento de la distribución aleatoria. No se excluirá a los pacientes con VHC o VHB. ?Pacientes con una infección conocida por VIH ?Pacientes sometidos a evaluación o tratamiento por un proceso maligno activo (distinto del proceso maligno para el que se ha realizado un TOS o TCPH) en el momento de la distribución aleatoria. ?Enfermedad vascular, neurológica o pulmonar sin controlar. Una enfermedad sin controlar se define como cualquier enfermedad que requiera un cambio de terapia o una hospitalización en las 4 semanas previas a la distribución aleatoria. El cambio de terapia se define como un aumento de la dosis o un cambio de la medicación. ?Pacientes con diarrea severa u otros trastornos gastrointestinales que pudieran interferir con su capacidad de absorber medicamentos orales, incluidos pacientes diabéticos con una gastroenteropatía diabética previamente diagnosticada. ?Alergia a la medicación del estudio ?Intolerancia a la fructosa hereditaria (para individuos que tomen la formulación líquida) ?Tratamiento antivírico (por ejemplo: amantadina, rimantadina, zanamavir, oseltamivir y ribavirina) para la gripe en las 2 semanas previas a la distribución aleatoria. ?Pacientes que tomen el medicamento probenecid ?Pacientes embarazadas o amamantando ?Pacientes que participen en un ensayo clínico o en un ensayo de acceso ampliado con un fármaco experimental en las 4 semanas previas a la distribución aleatoria o al mismo tiempo que este estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Proporción de pacientes con gripe clínica confirmada por laboratorio en los dos grupos de tratamiento. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
12 semanas de profilaxis, 4 semanas de seguimiento |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Evaluar la eficacia de oseltamivir en la profilaxis estacional de la gripe.
Evaluar la seguridad de oseltamivir en pacientes inmunocomprometidos en la profilaxis estacional de la gripe clínica confirmada por laboratorio.
Evaluación de las cepas clínicas para determinar la resistencia fenotípica y, cuando sea necesario, genotípica. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
12 semanas de profilaxis, 4 semanas de seguimiento |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 42 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El estudio supone 84 días de tratamiento con una visita de seguimiento 28 días después. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |