E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Enfermedad arterial coronoria documentada, enfermedad cerebrovascular postisquémica o enfermedad arterial periférica.
Documented coronary artery disease, postischemic cerebrovascular disease or peripheral artery disease. |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10043634 |
E.1.2 | Term | Thrombosis prophylaxis |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal es evaluar la hipótesis de que el SCH 530348 añadido al tratamiento estándar reducirá la incidencia de episodios isquémicos aterotrombóticos en relación con el tratamiento estándar solo, medido con el criterio de valoración compuesto de muerte cardiovascular, IM, ictus y revascularización coronaria urgente. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Eval. benef. clín. respecto a crit. comp. de muerte CV,IM, ictus Otros obj sec. relacionados con eficacia: 1.Muerte x cualq. causa,IM,ictus o revascularización coronaria urg 2.Muerte CV e IM 3.Muerte CV,IM, ictus,revascularización coro urg u hospit urg x causa vascular de nza isquémica 4.Muerte x cualq causa,IM, ictus,cualq revascularización(incl ampu. por miembro isquémico) 5.Muerte CV,IM,ictus,cualq revascularización(incl ampu. x miembro isquémico)u hospit urg x causa vasc de nza isquémica 6.Compo. indiv. contenidos en criterio de valo. comp. principal de efi.:Muerte CV,IM,Ictus,Revascularización coronaria urg 7Muerte x cualquier causa Otros obj secund relacionados con seguridad: 1Crit compuesto epi. hemo. moderada y severa seg. clasificación GUSTO 2"Hemo. clínic. significativa",def.como hemo. mayor o menor x grupo TIMI,o hemo. que requiere un tto méd. no progr., tto quirúrgico o eval. de lab.,incluso si no cumple los crit. de hemo. mayor o menor del grupo TIMI.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Los sujetos pueden ser de ambos sexos y de cualquier raza, y deben tener al menos 18 años de edad. 2. Los sujetos deben tener signos o antecedentes de aterosclerosis que afecta a los sistemas coronario, cerebral o vascular periférico, de la siguiente forma: a. AC indicada por antecedentes de supuesto IM espontáneo (hospitalizado con diagnóstico final de IM, excluyendo el IM periprocedimiento o secundario definitivo [p. ej., debido a anemia profunda o a urgencia hipertensiva, incremento de troponina en la sepsis]) ≥2 semanas pero ≤ 12 meses antes b. ECV isquémica (supuestamente trombótica), indicada por antecedentes de ictus isquémico (hospitalizado con diagnóstico final de ictus no hemorrágico) ≥ 2 semanas pero ≤ 12 meses antes c. AP indicado por antecedentes de claudicación intermitente y I. índice tobillo-brazo (ITB) < 0,85, ó II. amputación, derivación periférica o angioplastia periférica de las extremidades secundaria a isquemia 3. Los sujetos deben ser capaces y estar dispuestos a otorgar su consentimiento informado apropiado. 4. Una mujer en edad fértil que actualmente se mantiene sexualmente activa deberá aceptar el uso de un método anticonceptivo médicamente aceptable antes de la selección, mientras reciban la medicación especificada en el protocolo y en los 2 meses siguientes a la interrupción de la medicación. Se define como método anticonceptivo de alta eficacia el que tiene una tasa de fracaso baja (es decir, < 1% por año) y se utiliza de forma constante y correcta, como implantes hormonales, inyectables, anticonceptivos orales combinados, dispositivos hormonales intrauterinos, abstinencia sexual o esterilización quirúrgica (p. ej., vasectomía de la pareja). 5. Una mujer en edad fértil que actualmente no sea sexualmente activa debe comprometerse a utilizar un método anticonceptivo si su actividad sexual cambia mientras participa en el estudio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Clínicamente inestable en el momento de la inclusión 2. Cualquier intervención de revascularización coronaria o periférica programada 3.Tratamiento concomitante o previsto con warfarina (o derivados, p. ej., fenprocumona), inhibidor oral del factor Xa o inhibidor directo de la trombina por vía oral después de la inclusión. (Nota 1: Si un sujeto toma warfarina mientras se determina su elegibilidad, y el investigador está dispuesto a interrumpir ese tratamiento inmediatamente, y el sujeto no es, por lo demás, no apto para su participación, se podría asignar aleatoriamente el tratamiento del fármaco en estudio) (Nota 2: Un sujeto que no estuviera usando warfarina/derivados y en el que no se anticipara su uso, pero que sí los precisa después de la asignación aleatorizada del tratamiento del estudio puede continuar el tratamiento con warfarina/derivados y con el fármaco asignado en el estudio, excepto cuando sea necesario el tratamiento concomitante con aspirina/tienopiridina/warfarina, y la tienopiridina no pueda ser discontinuada) 4.Tratamiento concomitante o previsto con un inductor potente (p. ej., rifampicina) o un inhibidor potente (p. ej., ketoconazol o eritromicina) de las isoenzimas CYP3A4 (el investigador recibirá una lista detallada). (Nota: Un sujeto que no estuviera recibiendo un inductor o un inhibidor potentes de la CYP3A4, y/o en el que no se espere usar este tipo de tratamientos, pero que los precise después de la asignación aleatorizada puede recibir estos tratamientos como sigue: a. Inductor potente CYP3A4: continuar con el medicamento de estudio hasta que termine el tratamiento con el inductor o hasta que la terapia con el inductor se prolongue más de 4 semanas, entonces suspender el medicamento de estudio b. Inhibidor potente de CYP3A4: interrumpir el tratamiento con el medicamento de estudio hasta que termine el tratamiento con el inhibidor, o hasta que el tratamiento con el inhibidor se prolongue más de 4 semanas, entonces suspender el medicamento de estudio) 5. Antecedentes de diátesis hemorrágica, o indicios de hemorragia activa anormal en los 30 días anteriores a la inclusión 6. Antecedentes en cualquier momento de hemorragia intracraneal, cirugía intracraneal o de la médula espinal o un tumor o aneurisma del sistema nervioso central 7. Hipertensión severa mantenida que esté documentada (presión sistólica > 200 mm Hg o presión diastólica > 110 mm Hg) en el momento de la inclusión, o en los 10 días previos 8. Cardiopatía valvular grave 9. Antecedentes en las 2 semanas previas a la inclusión de cirugía mayor, distinta de la mencionada anteriormente, o un ictus isquémico (supuestamente trombótico) 10.Recuento de plaquetas conocido < 100.000/mm3 en los 30 días anteriores a la inclusión 11.Enfermedad hepatobiliar activa o incremento persistente no explicado de la actividad de alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) en suero de dos veces o más el límite superior del intervalo de referencia (límite superior de la "normalidad" [≥2 x LSN]) 12.Cualquier enfermedad o afección grave que, en opinión del investigador, (a) supone un peligro significativo para el sujeto si se inicia el tratamiento en investigación, o (b) limita el pronóstico del sujeto, con independencia del tratamiento en investigación 13.Cualquier enfermedad grave asociada (p. ej, un proceso maligno activo), según la cual la esperanza de vida del sujeto es < 24 meses 14.Participación previa en el estudio actual. 15.Participación actual del sujeto en cualquier otro estudio con un tratamiento en investigación, o participación en un estudio de ese tipo en los últimos 30 días 16.Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del producto en investigación 17.El sujeto es una mujer que está dando el pecho, está embarazada o pretende quedarse embarazada (confirmar que una mujer que podría quedarse embarazada no lo está antes de su inclusión [el método de confirmación depende del criterio del investigador]) 18.El sujeto es miembro del equipo del estudio de investigación implicado directamente en este estudio o es un familiar de los miembros del equipo.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El criterio de valoración principal de la eficacia del estudio es la primera aparición de cualquier de los componentes del criterio compuesto de muerte cardiovascular, IM, ictus y revascularización coronoria urgente. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 7 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 415 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El estudio continúa hasta que se haya observado un número mínimo calculado estadisticamente de episodios de los criterios de valoración principal y secundario clave y de que todos los sujetos hayan participado al menos durante 1 año.
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |