E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients with abdominal obesity, with type 2 diabetes mellitus or dyslipidaemia, with or without other cardiometabolic risk factors. |
Pacientes con obesidad abdominal y microalbuminuria, con diabetes mellitus tipo 2 o dislipemia, con o sin otros factores de riesgo cardiometabólico. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Patients with abdominal obesity, with type 2 diabetes mellitus or dyslipidaemia, with or without other cardiometabolic risk factors. |
Pacientes con obesidad abdominal y microalbuminuria, con diabetes mellitus tipo 2 o dislipemia, con o sin otros factores de riesgo cardiometabólico. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Body processes [G] - Metabolic Phenomena [G03] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 17.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10059179 |
E.1.2 | Term | Abdominal obesity |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004861 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the effect on microalbuminuria levels of treatment with rimonabant 20 mg versus a placebo during a 12 month period. The treatment was administered in conjunction with a slightly reduced calorie diet to patients with abdominal obesity, with type 2 diabetes mellitus or dyslipidaemia, with or without other cardiometabolic risk factors. |
Evaluar el efecto del tratamiento con rimonabant 20 mg frente a placebo durante un período de 12 meses en los niveles de microalbuminuria, al ser administrado junto a una dieta levemente hipocalórica a pacientes con obesidad abdominal, con diabetes mellitus tipo 2 o dislipemia, con o sin otros factores de riesgo cardiometabólico. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Percentage of patients in both arms of the study whose levels of microalbuminuria decrease, stabilise, increase towards macroalbuminuria or are unchanged after 12 months of treatment with rimonabant or placebo. To assess the effect of treatment with rimonabant 20 mg versus placebo over a 12 month period on: Anthropometric Variables (weight and waist circumference). Glycaemia profile: fasting glycaemia, fasting insulinaemia and HbA1c. Lipid and lipoprotein profile: triglycerides, total cholesterol, HDL-C, LDL-C, apolipoproteins A1 and B. Inflammatory markers: hs-CRP, IL-6, TNF-?. Adipocytokines: adiponectin. Blood pressure. Glomerular filtration rate. To assess the quality of life: questionnaire IWQOL was completed at baseline visit and at 3, 6, and 12 months. Safety parameters: - Incidence of adverse events in each group, including neuropsychiatric events - Laboratory assessments. |
? Porcentaje de pacientes en ambos brazos del estudio cuyos niveles de microalbuminuria disminuyen, se normalizan, aumentan a macroalbuminuria o no se alteran tras 12 meses de tratamiento con rimonabant o placebo. ? Evaluar el efecto del tratamiento con rimonabant 20 mg versus placebo durante un período de 12 meses sobre: - Variables antropométricas (peso y perímetro de cintura). - Perfil glucémico: glucemia en ayunas, insulinemia en ayunas y HbA1c. - Perfil lipídico y lipoproteico: triglicéridos, colesterol total, HDL-C, LDL-C, Apolipoproteínas A1 y B. - Marcadores inflamatorios: hsPCR, IL-6, TNF-?. - Adipocitocinas: adiponectina. - Presión arterial. - Tasa de filtración glomerular. ? Evaluar la calidad de vida: cuestionario IWQOL (Anexo 1) en la visita basal, 3, 6, y 12 meses. ? Parámetros de seguridad: - Incidencia de acontecimientos adversos en cada grupo, incluidos los neuropsiquiátricos (Anexo 2) - Evaluaciones analíticas. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Men or women aged ? 30 years and < 75 years. 2. BMI > 27 kg/m2 and < 40 kg/m2. 3. Willingness and ability to comply with the study protocol. 4. Written informed consent at the time of enrolment into the study. 5. Waist circumference > 102 cm in men and > 88 cm in women. 6. Microalbuminuria ? 20 mg/g creatinine and < 300 mg/g creatinine in at least two of three morning urine samples taken on 3 separate days prior to the baseline visit. 7. Type 2 diabetes and/or dyslipidaemia. |
Generales: incluyendo cambios reflejados en la Enmienda nº 1 de fecha 16 de octubre 2006, en la Enmienda nº 2 de fecha 22 de marzo de 2007 y en la Enmienda nº 3 de fecha 07 de noviembre de 2007 y Enmienda nº 4 de 30 de abril de 2008
1. Hombres o mujeres de edad ?30 años y ? 75 años. 2. IMC > 27 kg/m2 y < 40 kg/m2. 3. Disposición y capacidad para cumplir con el protocolo del estudio. 4. Consentimiento informado por escrito en el momento de la inclusión en el estudio. 5. Perímetro de cintura > 102 cm en los hombres y > 88 cm en las mujeres. 6. Microalbuminuria ? 20 mg/g creatinina y < 300 mg/g creatinina en al menos dos de tres muestras de orina matinal de tres días diferentes previos a la visita basal 7. Diabéticos tipo 2 y/o dislipémicos
DEFINICIÓN PACIENTE DIABÉTICO TIPO 2 PARA ESTE ESTUDIO:
Diagnóstico clínico de DMT2 según criterio de la ADA en tratamiento con dieta + sulfonilurea o glinida y/o metformina y HbA1c < 9 %. El tratamiento antidiabético debe ser estable como mínimo 4 semanas antes de la visita de selección.
DEFINICIÓN PACIENTE DISLIPÉMICO PARA ESTE ESTUDIO:
Paciente no tratado o tratado con estatinas y/o ezetimibe y/o fibratos a dosis estable como mínimo las 8 semanas anteriores a la visita de selección con LDL-C < 155 mg/dl (4,00 mmol/L)
Y que cumpla al menos uno de los criterios siguientes:
a. HDL-C < 40 mg/dL (1,03 mmol/L) para hombres y < 50 mg/dL (1,29 mmol/L) para mujeres. b. Trigliceridemia ?150 mg/dL (1,69 mmol/l) y ? 400 mg/dL (4.52 mmol/L) |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Breastfeeding or pregnant women or who expect to become pregnant. 2. Non-use of approved methods of contraception in women of child-bearing potential. 3. History of very low calorie diet in the 3 months prior to the screening visit (<1200 kcal/day). 4. Change in weight > 5 kg in the 3 months prior to the screening visit. 5. History of surgery for weight loss (such as vertical banded gastroplasty, gastric by-pass, etc.) 6. History of bulimia or anorexia nervosa according to DSM-IV definition. 7. Any clinically significant endocrine disorder, in the opinion of the investigator, especially known alterations in the blood concentration of TSH and free T4. |
Generales: incluyendo cambios reflejados en la Enmienda nº 1 de fecha 16 de octubre 2006, en la Enmienda nº 2 de fecha 22 de marzo de 2007 y en la Enmienda nº 3 de fecha 07 de noviembre de 2007 y Enmienda nº 4 de 30 de abril de 2008
1. Mujeres lactantes o embarazadas o que tengan previsto quedar embarazadas. 2. Ausencia de métodos anticonceptivos aprobados para uso clínico en mujeres en edad fértil. 3. Antecedentes de dieta altamente hipocalórica en los 3 meses previos a la visita de selección (<1200 kcal/día). 4. Cambio de peso > 5 kg en los 3 meses anteriores a la visita de selección. 5. Antecedentes de intervenciones quirúrgicas para perder peso (como, gastroplastia vertical anillada, derivación gástrica, etc.) 6. Historia de bulimia o anorexia nerviosa por criterio DSM-IV (Anexo 3). 7. Presencia de cualquier enfermedad endocrina clínicamente significativa a criterio del investigador, especialmente alteraciones conocidas de las concentraciones sanguíneas de THS y T4 libre. Nota: se pueden incluir pacientes eutiroideos sometidos a tratamiento sustitutivo si la dosis de tiroxina permanece estable durante un mínimo de 3 meses antes de la visita de selección. 8. Diabetes tipo 1 9. Trigliceridemia > 400 mg/dL (4,52 mmol/L) 10. Disfunción renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min) o tasa de filtración glomerular < 30 ml/min/1,73 m2 (MDRD-4 fórmula de variables). 11. Hepatitis crónica o hepatopatía clínicamente significativa conocida o ALT y/o AST > 3x el límite superior del rango normal en la visita de selección. 12. PAS> 160 mmHg o PAD > 100 mmHg en la selección (previo a la randomización). 13. Presencia de cualquier situación (médica, incluidas las pruebas analíticas con alteraciones clínicamente significativas, fisiológica, social o geográfica) real o prevista que el investigador considere que afectaría a la seguridad del paciente o limitaría el éxito de su participación en el estudio. Sobre todo: ? Alteraciones cardíacas: insuficiencia cardíaca NYHA III o IV, alteraciones agudas significativas observadas en el ECG en la selección o en los 6 meses anteriores a la selección, ? Cualquier proceso maligno o cáncer en los cinco últimos años (excepto carcinoma basocelular o carcinoma de cuello uterino in situ tratados), ? Alteraciones importantes en los parámetros hematológicos (hemoglobina < 100 g/L y/o neutrófilos < 1.500 células/?l y o plaquetas < 100.000 células/?l), ? Enfermedades del sistema nervioso central como por ejemplo epilepsia. ? Depresión mayor u otras enfermedades psiquiátricas. ? Pacientes con ideación suicida en el momento actual y/o historia de ideación suicida y trastorno depresivo.
14. Historia de abuso de alcohol u otras sustancias (excepto tabaco). 15. Hipersensibilidad / intolerancia a la sustancia activa o alguno de los excipientes como lactosa.
Medicación concomitante previa a la visita de selección
16. Administración de cualquier tratamiento en fase de investigación clínica (fármaco o producto sanitario) en los 30 días previos a la visita de selección 17. Tratamiento previo con rimonabant. 18. Administración de cualquiera de los siguientes productos en los 3 meses previos a la visita de selección - Fármacos contra la obesidad (como, sibutramina o orlistat). - Otros fármacos adelgazantes (fentermina, anfetaminas). - Fitopreparados adelgazantes. - Ácido nicotínico, secuestradores de ácidos biliares o fármacos Omega 3 (p ej. Omacor) - Uso prolongado (más de una semana) de corticosteroides sistémicos o neurolépticos - Antidepresivos (incluido bupropion) - Insulina (excepto un episodio de administración< 7 días) - tiazolidinodionas, inhibidores de la ?-glucosidasa o cualquier asociación de estos fármacos antidiabéticos (excepto asociación de sulfonilureas o glinidas y metformina) 19. En los pacientes diabéticos tipo 2, inicio o cambio del tratamiento con sulfonilureas o glinidas y/o metformina, en las 4 semanas previas a la visita de selección. 20. Inicio o cambio del tratamiento antihipertensivo en las 12 semanas previas a la visita de selección. 21. Inicio o cambio del tratamiento con estatinas y/o ezetimibe y/o fibratos en las 8 semanas previas a la visita de selección. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Change between baseline and month 12 in microalbuminuria levels |
Cambio relativo entre la situación basal y el Mes 12 en el nivel de microalbuminuria. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 43 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Close database |
Cierre de la base de datos. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 33 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 33 |