E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Macroglobulinémie de Waldenström au moment de l’initiation du traitement de 1e ligne. |
|
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Déterminer le taux de réponse [complète (CR) ou partielle (PR) ou minime (MR)] à l’issue d’un traitement par Bortezomib Dexamethasone et Rituximab chez les patients souffrant d’une maladie de Waldenström non antérieurement traitée. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Déterminer le délai de progression après un traitement par BDR.Evaluer la sécurité et la tolérance d’un traitement par Bortezomib, dexamethasone et Rituximab chez les patients porteurs de maladie de Waldenström |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
·Maladie de WALDENSTRÖM histologiquement prouvée selon les recommandations du consensus du deuxième Worksop International sur la maladie de WALDENSTRÖM. ·Absence de traitement antérieur systémique pour la maladie de WALDENSTRÖM. Des plasmaphérèses afin de contrôler l’hyperviscosité sont autorisées, dans ce cas la réponse sera évaluée en prenant pour taux de base (initial) du composant monoclonal, la concentration observée avant ces plasmaphérèses, si cette valeur est plus élevée que celle observée avant traitement. ·Les patients doivent avoir au moins l’un des critères suivants de mise en route du traitement initial tel que défini par les recommandations du deuxième Workshop International sur la maladie de WALDENSTRÖM : o fièvre au long cours, sueurs nocturnes, amaigrissement, fatigue. o Hyperviscosité. o Adénopathies soit symptomatiques, soit volumineuses ( plus de 5 cm de diamètre maximal). o Hépatomégalie ou splénomégalie symptomatique. o Orgamégalie symptomatique ou infiltration viscérale ou tissulaire. o Neuropathie périphérique en rapport avec la maladie de WALDENSTRÖM. o Cryoglobulinémie symptomatique. o Anémie par agglutines froides. o Anémie hémolytique auto-immune ou thrombopénie. o Néphropathie en rapport avec la maladie de WALDENSTROM. o Amylose en rapport avec la maladie de WALDENSTRÖM. o Hémoglobine inférieure ou égale à 10 g/dl. o Taux de plaquettes strictement inférieur à 100.000/mm3, 109/l. o Composant monoclonal supérieur à 50 g/l même sans symptôme. · Autres critères : o maladie de Waldenström CD20 positive selon les constatations d’une immunohistochimie médullaire antérieurement réalisée ou d’une analyse de cytométrie réalisée dans les trois mois avant l’inclusion. o Indice de performance Karnofski supérieur à 60. o Espérance de vie supérieure à 3 mois. o Taux de plaquettes supérieur à 50, 109/l et taux de concentration de polynucléaires neutrophiles supérieurs à 0.75, 109/l. o Critère de sécurité pré-thérapeutique observé lors de la viste d’évaluation réalisée moins de 28 jours avant l’inclusion : 1. ALAT AST ( SGOT) inférieure à 3 fois la limite supérieure de la normale du laboratoire. 2. ALT (GPT) inférieure à 3 fois la limite supérieure de la normale du laboratoire. 3. Bilirubine totale inférieure à 2 fois la limite supérieure du laboratoire à moins qu’elle ne soit clairement en rapport avec la maladie. 4. Clairance de la créatinine mesurée ou calculée supérieure à 30 ml/mn. 5. Natrémie supérieure à 130 mol/l. · Obtention d’un consentement éclairé, écrit et volontaire avant la réalisation de toute procédure en rapport avec cette étude même en dehors de la réalisation du traitement avec la parfaite compréhension que ce consentement pouvait être retiré par le sujet à tout moment sans préjudice pour sa prise en charge médicale ultérieure. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
·Traitement systémique antérieur de la maladie de WALDENSTRÖM (les plasmaphérèses sont autorisées). ·Infarctus du myocarde dans les 6 mois avant l’inclusion ou insuffisance cardiaque de classe III ou IV de la NYHA, ou angine non contrôlée ou arythmie ventriculaire sévère non contrôlée ou manifestation électrocardiographique d’ischémie aiguë ou de troubles de conduction évolutive avant. Avant l’entrée dans l’étude, les anomalies à l’ECG doivent être documentées par l’investigateur au moment de la visite d’ évaluation comme non significatif au plan médical. ·L’hypersensibilité à la DEXAMETHASONE, au BORTEZOMIB, au borate ou au Mannitol. ·Maladies médicales ou psychiatriques sévères susceptibles d’altérer la participation à cette étude clinique. ·Amylose cardiaque. ·Neuropathie périphérique ou douleurs neuropathiques de grade II selon les critères définis par la version 3 du NCI CTCAE. ·Femmes enceintes. ·Les femmes qui souhaitent poursuivre un allaitement, et femmes en âge de procréer qui n’acceptent pas la prise d’une méthode contraceptive efficace pendant toute la durée de l’essai et dans les six mois suivants. Les hommes qui ne s’engagent pas à ne pas procréer pendant toute la période de traitement et les six mois consécutifs. |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Déterminer le taux de réponse [complète (CR) ou partielle (PR) ou minime (MR)] à l’issue d’un traitement par Bortezomib Dexamethasone et Rituximab chez les patients souffrant d’une maladie de Waldenström non antérieurement traitée. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 19 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
| |
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 8 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 8 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |