E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Pacientes con neovascularizacion coroidea (NVC) subfoveal secundaria a DMAE |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Determinar si hay diferencias en la media del cambio de la agudeza visual (AV), a los 6 y 12 meses, respecto a la basal entre los tres grupos de tratamiento. Determinar si hay diferencias en el número de retratamientos entre los tres grupos de tratamiento. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Determinar si hay diferencias entre los tres grupos de tratamiento en: -Tiempo transcurrido desde el primer tratamiento hasta el primer re-tratamiento. -Media del cambio de la agudeza visual mejor corregida (AVMC), a los 6 y 12 meses respecto a la basal. -Proporción de pacientes con mejoría de la AVMC (5, 10 y 15 letras), a los 6 y 12 meses. -Proporción de pacientes con disminución leve de la AVMC (definida por pérdida <15), a los 6 y 12 meses. -Media de cambio en el tamaño total de la lesión y en el tamaño de la NVC, a los 6 y 12 meses. -Cambio del área de exudado, a los 6 y 12 meses. -Media de cambio del grosor foveal determinado con la tomografía de coherencia óptica (OCT), a los 6 y 12 meses. -Evaluar la seguridad de los tres grupos de tratamiento en pacientes con DMAE.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Information not present in EudraCT |
E.3 | Principal inclusion criteria |
-≥ 50 años. - Diagnosticados mediante AGF de NVC subfoveal secundaria a DMAE. -NVC de cualquier tipo en el ojo en estudio con las siguientes características determinadas por angiografía fluoresceínica y OCT: o Evidencia de NVC que se extienda bajo el centro geométrico de la zona avascular foveal. o El área de la NVC debe ocupar al menos el 50% del total de la lesión. o La lesión debe tener ≤ 5.400 micras de diámetro mayor (DLM). - NVC oculta sin componente clásico, la lesión debe tener presuntamente una reciente progresión a criterio del investigador y se definirá si presenta como mínimo uno de los siguientes criterios: o Sangrado asociado a la lesión en el momento basal. o Pérdida de agudeza visual durante los previos 3 meses definido como: ≥ 5 letras (Equivalente ETDRS) como se determina por el protocolo de refracción y en el protocolo de medida o ≥ 2 lineas del equivalente de Snellen o un aumento ≥ 10% en el DLM de la lesión detectado mediante angiografía fluoresceínica en los 3 meses previos. -Agudeza visual mejor corregida (MAVC) en el ojo en estudio entre 73-24 letras (aproximadamente entre 20/40 y 20/320) medida mediante ETDRS a 4 metros o equivalente de Snellen. -Mediante OCT se muestre un engrosamiento o desprendimiento del epitelio neurosensorial de la retina. -Pacientes que den su consentimiento por escrito. -Mujeres en edad fértil con un test negativo de embarazo.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
-Porfiria o con hipersensibilidad/alergia conocida a la verteporfina, porfirinas, sodio o hipersensibilidad a la luz láser. -Hipersensibilidad/alergia conocida al ranibizumab. -contraindicaciones especificadas en las fichas técnicas de los fármacos en estudio. -que hayan recibido previamente otro tratamiento anti-angiogénico y/o antiinflamatorio (como por ejemplo pegaptanib sódico, ranibizumab, bevacizumab, acetato de anecortave, corticoesterioides o inhibidores de la proteinkinasa C, etc.) durante los 6 meses previos a la selección. -que hayan recibido tratamiento con fármacos en investigación clínica durante los 30 días previos a la inclusión (excepto vitaminas o minerales). -Tto previo con terapia fotodinámica, radiación externa, fotocoagulación subfoveal focal con láser, cirugía submacular y termoterapia transpupilar en el ojo en estudio. -historia de cirugía submacular u otra cirugía para la DMAE, cirugía de glaucoma o cirugía de transplante de córnea del ojo en estudio. -fotocoagulación (yuxta o extrafoveal) en el ojo en estudio durante el mes previo a la inclusión. -Estrías angioides, síndrome de presunta histoplasmosis ocular, miopía (superior a – 6 dioptrías) u otras causas de NVC diferentes a las secundarias a DMAE como histoplasmosis, traumatismo o miopía patológica. -Equivalente esférico en la refracción en el ojo en estudio > -8 dioptías de miopía. -Extracción de catarata extracapsular con facoemulsión o historia de complicaciones postoperatorias (ej.uveítis y cilitis) durante los 3 meses y 12 meses previos a la inclusión respectivamente. -glaucoma no controlado (definido como presión intraocular ≥ 25 mmHg en el ojo en estudio a pesar del tratamiento farmacológico). 1. Pacienthistoria de patología hepática de moderada a severa (los pacientes con historia previa de hepatopatía deberán tener determinaciones analíticas dentro de la normalidad para poder ser incluidos). -afaquia con ausencia de la cápsula posterior en el ojo en estudio. -Inflamación activa intraocular en el ojo en estudio. -infección intraocular incluyendo conjuntivitis, keratitis, escleritis, endoftalmitis, uveítis idiomática o autoinmune en el ojo en estudio. -Hemorragia vítrea o historia de desprendimiento de retina regmatogena o agujero macular (estadío 3 o 4) en el ojo en estudio. -presencia de epitelio pigmentario retiniano en la mácula del ojo en estudio. -fibrosis, hemorragia, desprendimiento del epitelio pigmentario de la retina u otras lesiones hipofluorescentes que supongan más del 50% de la lesión o ≥ 1 área de disco. -fibrosis subfoveal o atrofia en el ojo en estudio. -enfermedad ocular concomitante (ej. Cataratas o retinopatía diabética) que a opinión del investigador puede precisar tratamiento médico o quirúrgico durante los 12 meses del estudio para prevenir o tratar la pérdida visual o si puede favorecer la progresión sin tratamiento con una pérdida de la agudeza visual mejor corregida de ≥ 2 lineas durante los 12 meses del estudio. -alteraciones oculares que requieran tratamiento corticoideo crónico concomitante tópico o sistémico. Tratamiento concomitante crónico definido como múltiples dosis tomadas diariamente durante 3 ó más días consecutivos en cualquier momento durante los 6 meses previos a la inclusión. -Tto para infecciones sistémicas activas. -que utilicen o requieran medicaciones sistémicas que pueden ser tóxicas para la lente, la retina o el nervio óptico incluyendo deferoxamina, cloroquina/hidroxicloroquina. -en tto con tamoxifeno, fenotiazidas o etambutol. -historia de enfermedades concomitantes, disfunción metabólica, o con hallazgos clínicos o analíticos que sugieran enfermedad concomitante que contraindique el uso de los fármacos del estudio o que puedan influir en la interpretación de los resultados del estudio o que impliquen un alto riesgo de complicaciones al tratamiento. -hipersensibilidad/alergia a la fluoresceína. -no sea posible obtener fotografías de la mácula o AGF de suficiente calidad. -historia de enfermedad maligna en cualquier órgano o sistema, tratado o no, con presencia o ausencia de metástasis durante los 5 años previos a la inclusión..
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Cambio medio en la agudeza visual mejor corregida (AVMC), a los 6 y al final del estudio (12 meses) respecto a la basal |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 18 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |