E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients with Acute Symptomatic Isolated Superficial Thrombophlebitis of the Lower Limbs |
Pazienti con tromboflebite superficiale acuta sintomatica degli arti inferiori |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cardiovascular Diseases [C14] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10043595 |
E.1.2 | Term | Thrombophlebitis superficial |
E.1.2 | System Organ Class | 10047065 - Vascular disorders |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of the study is to demonstrate the superior efficacy of fondaparinux 2.5 mg once daily versus placebo with respect to the occurrence of symptomatic VTE and/or death from any cause up to Day 45 (end of treatment period) in patients with isolated ST of the lower limbs. |
L'obiettivo primario dello studio e' dimostrare l'efficacia di fondaparinux 2,5 mg una volta al giorno rispetto a placebo relativamente al manifestarsi dell'endpoint primario di efficacia (eventi sintomatici di VTE e/o morte) dovuto ad una qualsiasi causa fino al giorno 45 (fine del periodo di trattamento) nei pazienti con ST isolata degli arti inferiori. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The secondary objective of the study is to demonstrate the efficacy of fondaparinux 2.5 mg once daily versus placebo with respect to the occurrence of symptomatic VTE events and/or death from any cause up to Day 75 (end of follow-up) in patients with isolated ST of the lower limbs The principal safety endpoint will also be evaluated up to Day 75. Other safety objectives of the study are to evaluate the overall safety of fondaparinux 2.5 mg once daily versus placebo with respect to symptomatic arterial thromboembolic events and other adverse events (AE). |
L`obiettivo secondario dello studio e` dimostrare l`efficacia di fondaparinux 2,5 mg una volta al giorno rispetto a placebo relativamente al manifestarsi di eventi sintomatici di VTE e/o morte dovuti ad una qualsiasi causa fino al giorno 75 (fine del periodo di follow-up) nei pazienti con ST isolata degli arti inferiori.Anche il principale endpoint di sicurezza verra` valutato fino al giorno 75.Altri obiettivi di sicurezza dello studio sono la valutazione della sicurezza complessiva di fondaparinux 2,5 mg una volta al giorno rispetto a placebo relativamente ad episodi tromboembolici arteriosi sintomatici ed altri eventi avversi (AE) |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Hospitalised or non-hospitalised male or female patients 18 years of age or greater With acute symptomatic isolated ST of the lower limbs at least 5 cm long documented by standard CUS Able and willing to provide written informed consent. |
pazienti uomini e donne di almeno 18 anni di eta' ospedalizzati o non ospedalizzati, presenza di ST acuta isolata sintomatica degli arti inferiori di almeno 5 cm di lunghezza documentata da una CUS standard, capacita' e volonta' di fornire il consenso informato scritto. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
ST following sclerotherapy or resulting as a complication of an intravenous line, Palpable hard cord without any inflammation and, on CUS, with an anteroposterior diameter < 5 mm and uniformly hyperechoic (high probability of old ST), Delay between symptom onset and randomisation greater than 21 days, Delay between diagnosis by CUS and randomisation greater than 48 hours (exceptionally, if the delay between CUS and randomisation exceeds this time period, the patient may be randomised if eligibility is confirmed by repeat CUS), Treatment of the current episode of ST with antithrombotic or anticoagulant therapy, including low-dose anticoagulation, for more than 48 hours prior to randomisation, Treatment of the current episode of ST with oral NSAIDs for more than 72 hours prior to randomisation, Treatment of the current episode of ST with aspirin at doses greater than 325 mg per day for more than 72 hours prior to randomisation, ST within 3 cm from the sapheno-femoral junction, Symptomatic or asymptomatic DVT on qualifying CUS, Documented presence of symptomatic PE, Requirement for ligation of the sapheno-femoral junction, thrombectomy or planned intervention for stripping of varicose veins during the study period, History of documented ST occurring within the last 90 days, History of documented DVT or PE within the last six months, ST in patients with active cancer . Anticoagulant therapy required or likely to be required during the study period (e.g. planned surgery justifying pharmacological thromboprophylaxis) Treatment with aspirin at a dose greater than 325 mg per day or oral NSAIDs (at any dose) required or likely to be required during the study period -Known hypersensitivity to fondaparinux or its excipient, Women of childbearing potential not using a reliable contraceptive method throughout the study period (a list of reliable contraceptive methods is provided in Section 11.3, Appendix 3) Pregnant or breast-feeding women during the study period. Active, clinically significant bleeding, Clinically significant bleeding within the past month, Patient judged by the investigator to be at high risk of bleeding, Major surgery within the previous three months, Ophthalmic, spinal, and/or brain surgery within the previous twelve months, Haemorrhagic stroke within the previous twelve months, Severe head injury within the previous three months, Documented congenital or acquired bleeding tendency/disorder(s), Previous or active peptic ulcer disease, Uncontrolled arterial hypertension (systolic blood pressure over 180 mm Hg or diastolic blood pressure over 110 mm Hg), Treatment with more than one antiplatelet agent (e.g. clopidogrel and aspirin) at any dose, Bacterial endocarditis, Severe hepatic impairment, Platelet count below 100×109/L, Prothrombin time ratio below 50%, Calculated creatinine clearance < 30 mL/min Body weight < 50 kg. Any condition that could prevent the patient from providing written informed consent or from adhering to study treatment, Life expectancy under three months, Participation in any study using an investigational drug during the previous three months Patient in whom follow-up to Day 75 is unlikely to be feasible (e.g. patient moving to another country). |
ST dopo scleroterapia o risultante da una complicazione di una linea endovenosa cordone duro palpabile senza alcuna infiammazione e, alla CUS, con un diametro antero-posteriore < 5 mm e uniformemente iperecoico (elevata probabilita' di ST vecchia) ritardo tra l'esordio del sintomo e la randomizzazione superiore a 21 giorni ritardo tra la diagnosi dalla CUS e la randomizzazione superiore a 48 ore (in via eccezionale, se il ritardo tra la CUS e la randomizzazione supera questo periodo di tempo, il paziente puo' essere randomizzato se l'eleggibilita' viene confermata da una ripetizione della CUS) trattamento della di ST in corso con terapia antitrombotica o anticoagulante, compresa un'anticoagulazione a bassa dose, per piu' di 48 ore prima della randomizzazione trattamento della di ST in corso con FANS orali per piu' di 72 ore prima della randomizzazione trattamento della di ST in corso con aspirina a dosi superiori a 325 mg al giorno per piu' di 72 ore prima della randomizzazione ST entro 3 cm dalla giunzione safeno-femorale DVT sintomatica o asintomatica alla CUS di ammissione presenza documentata di PE sintomatica esigenza di una legatura della giunzione safeno-femorale, trombectomia o intervento programmato per eliminazione di vene varicose durante il periodo dello studio storia di ST documentata che si e' verificata entro gli ultimi 90 giorni storia di DVT documentata o PE negli ultimi sei mesi ST in pazienti con cancro attivo (cioe' trattati per cancro negli ultimi sei mesi) terapia anticoagulante richiesta o che probabilmente sara' necessaria durante il periodo dello studio trattamento con aspirina a dosi superiori a 325 mg al giorno o con FANS orali (a qualsiasi dose) richiesto o che probabilmente sara' necessario durante il periodo dello studio ipersensibilita' nota a fondaparinux o ai suoi eccipienti donne potenzialmente fertili che non utilizzano un metodo contraccettivo affidabile per tutta la durata dello studio (un elenco dei metodi di contraccezione accettabili e' fornito nella sezione 11.3, appendice 3 del protocollo) donne in gravidanza o in allattamento durante il periodo dello studio sanguinamento attivo e clinicamente significativo sanguinamento clinicamente significativo nell'ultimo mese paziente a rischio di sanguinamento a giudizio dello sperimentatore chirurgia maggiore nei tre mesi precedenti chirurgia oftalmica, spinale, e/o cerebrale nei dodici mesi precedenti ictus emorragico nei dodici mesi precedenti ferita grave alla testa nei tre mesi precedenti disordine (i)/tendenza congenita o acquisita documentata ulcera peptica precedente o attiva ipertensione arteriosa non controllata (pressione sanguigna sistolica al di sopra di 180 mm Hg o pressione sanguigna diastolica al di sopra di 110 mm Hg) trattamento con piu' di un agente antipiastrinico (ad es. clopidogrel e aspirina) a qualsiasi dose endocardite batterica insufficienza epatica grave conta piastrinica inferiore a 100×109/L rapporto del tempo di protrombina inferiore al 50% clearance della creatinina calcolata < 30 mL/min peso corporeo < 50 kg qualsiasi condizione che possa impedire al paziente di fornire il consenso informato scritto o di aderire al trattamento dello studio aspettativa di vita inferiore a tre mesi partecipazione durante i tre mesi precedenti ad un qualsiasi studio che utilizzi un farmaco sperimentale paziente per il quale il follow-up al giorno 75 non sia probabilmente realizzabile (ad es. paziente che sta per traslocare in un altro paese) |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The main safety objective of the study is to evaluate fondaparinux 2.5 mg once daily versus placebo with respect to the occurrence of major bleeding and death up to Day 49(end of treatment period plus four days) in patients with isolated ST of the lower limbs. The primary efficacy endpoint is VTE and/or death from any cause up to Day 45 (end of study treatment period). VTE is defined in this study as a composite of symptomatic PE, symptomatic DVT, symptomatic recurrence of ST or symptomatic extension of ST. |
Il principale endpoint di sicurezza dello studio e' valutare fondaparinux 2,5 una volta al giorno rispetto a placebo relativamente al manifestarsi di un sanguinamento maggiore e/o morte fino al giorno 49 (fine del periodo di trattamento piu' quattro giorni) nei pazienti con ST isolata degli arti inferiori. L'endpoint primario di efficacia e' un VTE e/o morte dovuti ad una qualsiasi causa fino al giorno 45. Il VTE e' definito come un insieme di PE sintomatica, DVT sintomatica, ricomparsa sintomatica di ST o estensione sintomatica di ST. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 15 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
| |
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 24 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 24 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |