E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients hospitalisés en réanination pour infection bactérirenne ou suspicion |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 8.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10064051 |
E.1.2 | Term | Infection bactérienne |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Démontrer que dans la population de patients de réanimation une stratégie utilisant le dosage sérique de la PCT pour guider l'initiation et l'arrêt des traitements antibiotiques permet de réduire la durée d'exposition aux antibiotiques sur 20 jours, définie par le nombre de jours vivants sans antibiotique entre J1 et J28. le dosage sérique de la PCT permet de réduire de 3 jours entre J1 = inclusion et J28 la durée d'exposition aux antibiotiques chez les patients hospitalisés en réanimation. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluer: 1) l'intérêt du dosage sérique de la PCT pour diminuer la consommation d'antibiotiques sur 28 jours 2) la distribution de la mortalité entre les deux groupes à J28 et J60 3) l'impact du dosage sérique de la PCT sur la durée de séjour en réanimation et à l'hopital 4) l'impact du dosage sérique de la PCT sur l'évolution du score de SOFA mesuré à J1, J7, J14, J21 et J28 5) l'impact du dosage de la PCT sur le nombre de jours vivant sans ventilation mécanique entre J1 et J28 6) l'impact du dosage sérique de la PCT sur le coût total des antibiotiques entre J1 et J28 7) l'impact du dosage sérique de la PCT sur le pourcentage de rechutes des infections entre J1 et J28 8) l'impact du dosage sérique de la PCT sur l'acquisition de bactéries multirésistantes dans les prélèvements cliniques entre J1 et J28 9) l'intérêt du dosage sérique de la PCT pour diminuer l'exposition aux antibiotiques dans des populations spécifiques de patients. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1) Hospitalisation en reanimation 2) Infection bacterienne traitée depuis moins de 24 H à l'admission en réanimation à condition que le délai entre l'admission et l'inclusion soit < ou = à 12H ou Première suspicion d'infection bacterienne associée à la présence d'au moins 2 critères de SIRS à n'importe quel moment de l'hospitalisation en réanimation y compris à l'admission à condition que le délai entre la suspicion et l'inclusion soit <ou= à 12 H. 3) Obtention du consentement écrit du patient, d'un de ses proches ou de la personne de confiance préalablement désigné.A défaut une procédure d'inclusion en urgence pourra être faite par le medecin en charge du patient. Dès que possible le proche et le patient seront informés et le consentement écrit du patient sera receuilli pour la poursuite éventuelle de la recherche. 4) Patient affilié au régime de sécurité sociale |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1) Patient agé de moins de 18 ans 2) Les femmes enceintes 3) Une durée de séjour prévisible aprés inclusion de moins de 72 H. 4) Les patients ayant une neutropénie(polynucléaire inf à 500) chimio induite ou du fait d'une maladie hématologique. 5) Les infections nécéssitant un traitement antibiotique de plus de 15 jours(endocardite, infection ostéo-articulaire,abcés cérébraux, tuberculose) 6) Patients mauribonds défini par un IGS II calculé sur les 12 première Heures avant inclusion > 65 points. 7) Patients pour lesquels il exixte une décision de limitation de soins
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Critère de jugement principal: La durée d'exposition aux antibiotiques sur 28 jours, défini e par le nombre de jours vivant sans antibiotique entre J1 et J28. Critères de jugements secondaires; 1) La consommation d'antibiotique sur 28 jours exprimée en nombre de doses-définies-journalière (DDJ) entre J1 et J28 sur 1000 jours-hospitalisation. 2) La mortalité entre J28 et J60 . 3) La durée de séjour en réanimation et à l'hôpital (borné à 60 jours) 4) Evolution du score SOFA 5) Le nombre de jours vivants sans ventilation mécanique entre J1 et J28. 6) Côut total des antibiotiques prescrit entre J1 et J28 . 7) Le pourcentage de rechute des infections entre J1 et J28 définie par une infection au même site ou sur un site différent et avec le même germe, diagnostiqué aprés 48 H ou plus de l'antibiothérapie. 8) L'acquisition de bactéries multirésistantes dans les prélévements cliniques (pseudomonas aeruginosa résistant à la ticarcilline. Acinetobacter baumannii, stenotrophonas maltophilia, entérobactérie productrice de béta -lactamase à spectre élargi ,entero bactérie du groupe 3 de céphalosporinase déréprimée,Staphylococcus aureus résitant à la méthicilline) entre J1 et J28 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | Yes |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 9 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |