E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
ACROMEGALIA ASOCIADA A MACROADENOMA DE LA GLÁNDULA PITUITARIA |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10000599 |
E.1.2 | Term | Acromegaly |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la eficacia de Lanreotida Autogel 120 mg cuando se utiliza como tratamiento médico primario en pacientes con acromegalia de novo no tratados con macroadenoma, valorados mediante la evaluación de la variación del volumen de los tumores pituitarios en la Semana 48 (tras 12 inyecciones – V5) en comparación con el volumen basal (V1). Una reducción del 20% del volumen basal se considerará clínicamente significativa (medida por RM en V1)
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
(1) Evaluar la variación del volumen tumoral tras 3 inyecciones (V3) y 6 inyecciones (V4) en comparación con V1, (2) Evaluar la variación de los niveles de GH, IGF-1 y prolactina* en todos los hitos temporales en comparación con los basales, (3) Evaluar la actividad terapéutica de Lanreotida Autogel 120 mg como tratamiento médico primario sobre: - Los síntomas de la acromegalia, - La calidad de vida (utilizando AcroQOL)** (4) Evaluar la seguridad en base a: - Acontecimientos adversos, examen clínico, signos vitales, - Tolerancia a la glucosa, - Hematología y bioquímica estándar, - Ecografía de la vesícula biliar. *La prolactina sólo se evaluará en pacientes que presenten un incremento inicial del nivel de prolactina en V1 (20ng/ml < prolactina 100 ng/ml). **El AcroQOL sólo se evaluará en los países en los que se disponga de una traducción validada.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
(1) El paciente ha dado su consentimiento informado con anterioridad a cualquier procedimiento relacionado con el estudio, (2) El paciente es hombre o mujer y su edad es entre 18 y 75 años, ambas inclusive, (3) Diagnóstico de acromegalia definido como i) nadir de GH > 1 ng/ml evaluado mediante un test de tolerancia oral a la glucosa para pacientes no diabéticos (resultados del laboratorio central) o una media del nivel de GH > 1 ng/ml en base a 5 muestras recogidas cada 10-15 minutos en pacientes diabéticos (perfil de GH – resultados del laboratorio central) Y ii) concentraciones IGF-1 elevadas por encima de los valores normales por edad y sexo para pacientes diabéticos y no diabéticos (resultados del laboratorio central), (4) El paciente tiene un adenoma pituitario con un diámetro 10 mm en base a la lectura central de la Resonancia Magnética (RM), (5) El paciente no tiene defectos en el campo de visión identificados en la evaluación visual, realizada por el Analizador de Campos Visuales de Goldman y el Perímetro Estático Automático del Campo Visual.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
(1) El paciente tiene historial de hipersensibilidad a Lanreotida o fármacos de estructura química similar, (2) El paciente ha recibido algún fármaco sin licencia en los 30 días anteriores a la visita de evaluación o está previsto que reciba algún otro fármaco sin licencia distinto a Lanreotida Autogel durante el curso del estudio, (3) El paciente puede requerir durante el estudio tratamiento con análogos de la somatostatina distintos a Lanreotida Autogel 120 mg, agonista de la dopamina, antagonista de los receptores de GH (Pegvisomant) y Ciclosporina, (4) La paciente es una mujer con riesgo de embarazo durante el curso del estudio y no está utilizando un método anticonceptivo aceptable. Las mujeres en edad fértil deben proporcionar un test de embarazo negativo al inicio del estudio y deben usar un método de contracepción oral, de doble barrera (preservativo con gel, supositorios, crema o espuma espermicida; diafragma con espermicida; o preservativo masculino y diafragma con espermicida), anticonceptivo inyectable o un dispositivo intrauterino. No se considera edad fértil potencial las post-menopausias de al menos 1 año, esterilización quirúrgica o histerectomía de al menos tres meses antes del inicio del estudio, (5) La paciente está embarazada o en período de lactancia, (6) El paciente tiene historial, previo o actual, de problemas de abuso de alcohol, (7) El paciente tiene alguna condición mental que hace que no pueda entender la naturaleza, alcance y posibles consecuencias del estudio, y/o se evidencia una actitud no cooperativa, (8) Valores anormales en los resultados de las pruebas basales efectuadas al paciente, alguna otra condición(es) médica(s), o resultados de laboratorio, que, en opinión del Investigador, podrían poner en peligro la seguridad del paciente o disminuir la posibilidad de obtener los datos satisfactorios necesarios para conseguir el(los) objetivo(s) del estudio, (9) El paciente ha sido sometido a cirugía pituitaria o radioterapia pituitaria antes de la incorporación al estudio, (10) El paciente ha sido tratado previamente con análogos de la somatostatina, (11) El paciente ha recibido un agonista de la dopamina o un antagonista de los receptores de GH (Pegvisomant) antes de la incorporación al estudio, (12) Se espera que el paciente requiera cirugía pituitaria (adenomectomía) o reciba radioterapia durante el curso del estudio, (13) Pacientes que se sospeche puedan padecer prolactinoma asociado: nivel de prolactina > 100 ng/ml (laboratorio central), (14) Pacientes alérgicos al Gadolinium (contraste utilizado par ala RM) o con insuficiencia renal agcutae o crónica grave (tasa de filtración glomerular <30 ml/min/1.73m2) (15) Pacientes con trastornos del nervio óptico, congénitos o adquiridos, conocidos por el Investigador, o cualquier anomalía visual que pueda influir potencialmente en la interpretación del campo visual (por ejemplo glaucoma, anomalías del disco óptico congénitas, drusen, retinitis pigmentaria….) (16) Pacientes que pongan en conocimiento del investigador una patología congénita o adquirida del nervio óptico, o cualquier anomalía visual que pueda influenciar en la interpretación del campo visual (p.e. glaucoma, anomalía congénita del disco óptico, drusas, retinitis pigmentaria...) En ningún caso podrán incluirse los pacientes más de una vez.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El indicador de eficacia principal será el porcentaje de pacientes con una reducción significativa en el volumen tumoral, comparando las RM realizadas en V1 y V5 (sem 48) Se realizará una evaluación ciega y centralizada de todas las RM. Una reducción del 20% del volumen de la V1 se considerará clínicamente significativa.
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 30 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El final del estudio se define como la última visita realizada al último paciente participante en el estudio. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |