E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Pacientes con insuficiencia renal y programada una angiografia por RM realzada con contraste o RM sin realce. |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 10.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10038474 |
E.1.2 | Term | <Manually entered code. Term in E.1.1> |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar, entre pacientes de riesgo (aquejados al menos de insuficiencia renal moderada) la frecuencia de la nefropatía provocada por contraste tras someterse a ARM realzada con Dotarem, en comparación con la frecuencia de la nefropatía tras una RM sin realce, y observar la equivalencia entre ambos procedimientos con respecto a dichas frecuencias. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Confirmar la seguridad clínica y biológica de DOTAREM® mediante la evaluación de las constantes vitales, las variables analíticas y los acontecimientos adversos hasta las 72±12h tras el tratamiento o período de seguimiento posterior a la exploración. Evaluar la fluctuación de las concentraciones séricas de creatinina en términos de la diferencia media entre el valor basal y las 72±12h tras la exploración. Evaluar la fluctuación de la filtración glomerular estimada en términos de porcentaje y diferencia media entre el valor basal y las 72±12h tras la exploración. La FG estimada se calculará mediante la ecuación del estudio MDRD. Si resulta viable, evaluar la posible influencia del protocolo de hidratación o del tratamiento profiláctico sobre la función renal. Si al cabo de 72±12h se produce un incremento de la creatinina sérica de al menos un 25 % o de 0,5 mg/dl, observar el porcentaje de pacientes que recuperan el valor basal al cabo de 14 días de la última extracción sanguínea. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
-Varones o mujeres de edad >= 55 años. -Insuficiencia renal conocida y estable en fase III o IV según la definición de la K/DOQI, es decir 15 < FG estimada < 60 ml/min/1,73 m² según la fórmula del MDRD en dos valores consecutivos (que no varíen más de un 10 % el uno del otro) entre los que medie al menos una semana y siempre que el más reciente corresponda a las 24 horas previas al procedimiento del estudio. -Programación de una angiorresonancia magnética o una resonancia magnética sin realce para elaborar un diagnóstico. -Capacidad de comprender y de prestar el consentimiento informado por escrito para participar en el ensayo. -Posibilidad de aportar muestras de sangre en las 24 horas previas a la prueba y en las 72 horas posteriores.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
·Contraindicación a la RM (p. ej.: marcapasos, clip para aneurisma, claustrofobia grave, prótesis articulares de metal u otros factores, según la práctica del laboratorio). ·Diagnóstico de inestabilidad hemodinámica (choque cardiogénico: presión sistólica persistente < 90 que requiere tratamiento inotrópico) o infarto agudo de miocardio en los 15 días previos a la inclusión. ·Necesidad de hemodiálisis. ·Alergia conocida a los quelatos de gadolinio (criterio válido sólo para los pacientes sometidos a ARM realzada con Dotarem). ·Tratamiento con medicamentos de conocido efecto nefrotóxico o que aumenten las concentraciones séricas de creatinina (es decir, inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2, antagonistas del factor de crecimiento endotelial vascular, vancomicina, aciclovir, aminoglucósidos, amfotericina B, polimixina, complejos de platino y antiinflamatorios no esteroideos salvo el ácido acetilsalicílico) en las 2 semanas previas a la primera extracción sanguínea y durante las 72 horas siguientes a la exploración. ·Modificación de la pauta posológica de los diuréticos en el mes anterior a la inclusión o previsión de modificación durante los 3 días siguientes a la exploración. ·Programación de intervención quirúrgica o quimioterapia en las 72 horas siguientes a la exploración (es decir: antes de la extracción sanguínea de las 72 horas después). ·Haberse sometido a una prueba de diagnóstico por la imagen (con medio de contraste o no) en los 7 días previos a la inclusión en el presente protocolo. ·Programación de una prueba de diagnóstico por la imagen (con medio de contraste o no) en las 72 horas siguientes a la exploración. ·Diabetes inestable de diagnóstico reciente.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
La evaluación de la tolerancia renal tras los dos procedimientos (RM y ARM realzada con DOTAREM® se realizará determinando las concentraciones séricas de creatinina a partir de una muestra de sangre obtenida en las 24 horas previas a la prueba de imagen y una muestra obtenida al cabo de 72 ± 12 horas de su realización.
El estudio calculará en los dos grupos el porcentaje de pacientes con un aumento significativo de la concentración sérica de creatinina según el método que se describe a continuación. Por aumento significativo de la concentración de creatinina (nefrotoxicidad) se entenderá un incremento de la concentración sérica de creatinina al cabo de 72 ± 12 horas de al menos el 25 % o de 0,5 mg/dl (= 44,2 µmol/l) con respecto al valor basal.
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | Yes |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
El comparador será un examen sin inyección de medio de contraste (MRI sin realce). |
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E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 10 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Last visit of the last patient. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |