E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Im Rahmen der klinischen Studie soll eine Chemotherapie, die aus den Medikamenten nicht-pegyliertes liposomales Doxorubicin, Paclitaxel und Lapatinib besteht, verabreicht werden. Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Wirksamkeit und Verträglichkeit der Kombinationsbehandlung mit den drei Medikamenten in verschiedenen Dosierungen bei Patientinnen mit einem primären Mammakarzinom zu überprüfen.
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Primäre Studienziele: • Ermittlung der optimalen Dosierungen von nicht-pegyliertem liposomalem Doxorubicin, Paclitaxel und Lapatinib (Phase I) • Ermittlung der Rate pathologisch gesicherter Vollremissionen (pCR) unter neoadjuvanter Chemotherapie mit nicht-pegyliertem liposomalem Doxorubicin, Paclitaxel und Lapatinib (Phase II)
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Sekundäre Studienziele: • Ermittlung der Sicherheit und Verträglichkeit der Studienbehandlung • Untersuchung der Inzidenz kardialer Ereignisse unter der Studienbehandlung • Ermittlung der Rate der im Anschluß an die Chemotherapie brusterhaltend operierten Patientinnen • Ermittlung des klinischen Tumoransprechens • Ermittlung des krankheitsfreien Überlebens und des Gesamt-überlebens Tertiäre Studienziele: • Untersuchung vordefinierter molekularer Parameter bzw. Zielgene in Hinblick auf die Sensitivität oder Resistenz gegenüber der Studientherapie • Charakterisierung und Evaluierung nicht vordefinierter molekularer Veränderungen bezüglich der Sensitivität gegenüber der Studientherapie • Charakterisierung und Evaluierung spezifischer, molekular definierter Untergruppen bezueglich der Praediktion des Therapieerfolgs.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Translational Study
Im Rahmen der Studie ist eine genaue Untersuchung prognostischer und prädiktiver Faktoren geplant, mit deren Hilfe herausgefunden werden soll, welche Patientinnen den optimalen Nutzen von der Therapie erfahren. Des weiteren wird untersucht werden, welche Mechanismen bei einer möglichen Resistenzentwicklung eine Rolle spielen. Diese wissenschaftlichen Begleituntersuchungen werden sowohl an Gewebeproben, als auch an Blut- und Urinproben durchgeführt werden und beinhalten genetische Untersuchungen. Dafür werden vor Studienbeginn, vor jedem Therapiezyklus und im Rahmen der Nachsorge jeweils ca. 10-15 ml Blut bzw. Urin asserviert. Die Gesamtmenge wird während der Behandlungsphase insgesamt maximal 100 ml betragen. Zudem werden an der bei Ihnen bereits entnommenen Gewebeprobe und an dem bei der abschliessenden Operation entnommenen Gewebe weitere Untersuchungen vorgenommen werden. Darüber hinaus soll nach 2 Zyklen eine zusätzliche Biopsie des Primärtumors vornehmen. Diese Untersuchung würde wertvolle Einblicke in die durch die Therapie ausgelösten Vorgänge im Tumorgewebe liefern. Dies soll nicht zuletzt dazu dienen, die Therapie zukünftig zielgerichteter durchführen zu können. |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
Patienten können nur dann an der Studie teilnehmen, wenn sie alle der nachfolgenden Kriterien erfüllen: • Histologisch gesichertes Mammakarzinom • Stadium T1c N1-2 oder T2 N0-2 • HER2-positiver Tumors mit einem Immunhistochemischem Score von 3+ oder Nachweis einer Amplifikation der HER2 Gens mittels Fluorescence in situ hybridisierung (FISH) • Keine systemische Vortherapie • Ausreichende Knochenmarkreserve: Neutrophilenzahl (ANC) * 1.5 x 109/L, Thrombozytenzahl * 100 X 109/L, Hämoglobin * 80 g/L. • Ausreichende Nierenfunktion (Serumkreatinin <1,5-faches des oberen Normwerts, Kreatininclearance >60 mL/min) • Bilirubin <1,5-faches des oberen Normwerts • AST (SGOT)/ALT(SGPT) 2.5- faches des oberen Normwerts • Normale kardiale Funktion mit einer linksventriuklären Auswurffraktion von mindestens 50% (gemessen mittels Echokardiographie oder nuklearmedizinisch) • Performance-Status von 80 oder höher auf der Karnofsky-Skala. • Alter 18Jahre • Frauen in gebärfähigem Alter müssen für eine ausreichende Kontrazeption während der Studie sorgen und einen negativen Schwangerschaftstest innerhalb von einer Woche vor Therapie-beginn aufweisen • Schriftliche Einwilligungserklärung der Patientin.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Patienten sind von der Studie auszuschließen, wenn eines der im folgenden genannten Kriterien zutrifft: • Männer mit Mammakarzinom • Inflammatorisches Mammakarzinom • Nachweis einer Fernmetastasierung • Vorangegangene systemische oder lokale Therapie des Mammakarzinoms (einschließlich Operation, Radiatio, Chemo-therapie oder endokrine Therapie) • Weitere aktuelle oder zurückliegende maligne Erkrankung (ausgenommen In-situ-Karzinom der Zervix, adäquat behandeltes Basalzellkarzinom der Haut oder andere Karzinomerkrankung, die in kurativer Intention behandelt wurde und bei der seit mindestens 5 Jahren Krankheitsfreiheit besteht). • Schwerwiegende kardiale Erkrankung inklusive Angina pectoris, schwere Arrhythmien (die eine medikamentöse Therapie notwendig machen), schwere Erkrankungen des Erregungsleitungssystems, klinisch relevante Klappenerkrankungen, Kardiomegalie, ventrikuläre Hypertrophie, inadäquat kontrollierte Hypertonie (diastolischer Blutdruck in Ruhe >115 mmHg), Zustand nach Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz oder andere Kadiomyopathie • Aktuelle aktive Leber-oder Gallenwegs Krankheiten (mit Ausnahme von Patienten mit Gilbert-Syndrom, asymptomatische Gallensteine, Lebermetastasen oder stabilen chronischen Lebererkrankung) • Vorbestehende sensorische or motorische Polyneuropathie Grad 2 entsprechend NCI CTC • Schwerwiegende Begleiterkrankungen inklusive psychiatrischer Erkrankungen oder schweren, aktiven Infektionen • Gleichzeitige Behandlung mit anderen experimentellen Substanzen. Teilnahme an einer anderen intervenionellen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen vor Studieneinschluss • Schwangerschaft oder Stillzeit • Personen, die aufgrund behördlicher oder gerichtlicher Anordnungen in einer Anstalt untergebracht wurden
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Der primäre Endpunkt ist die Ermittlung der Rate pathologisch gesicherter Vollremissionen (pCR) unter der neoadjuvanten Therapie. Die pCR-Rate umfasst alle Patientinnen des Phase II Studienteils und die Patientinnen des Phase I Teils, die mit den im Phase II verwendeten Dosierungen behandelt werden. Die Ergebnisse von Patientinnen, die auf anderen Dosisstufen behandelt werden, werden getrennt angegeben. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | Yes |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 10 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Patients will be informed that they have the right to withdraw from the study at any time for any reason, without prejudice to their medical care. The investigator also has the right to withdraw patients from the study for any of the following reasons: • Intercurrent illness • Occurrence of any grade 4 non-haematologic toxicity or an unacceptable adverse event (please refer to 3.5.1.) • Treatment delay >2 weeks because of toxicity • Patient request • Protocol violations • ... |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |