E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
stable euvolemic or hypervolemic cirrhotic patients with serum sodium 115 – 140 mEq/L
Pacientes cirróticos euvolémicos o hipervolémicos estables con un valor de sodio sérico comprendido entre 115 y 140 mEq/L |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10019641 |
E.1.2 | Term | Hepatic cirrhosis |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10021038 |
E.1.2 | Term | Hyponatremia |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The objectives of this study are to evaluate the safety of two different doses of IV conivaptan (YM087 or Vaprisol®) in stable euvolemic or hypervolemic cirrhotic patients with serum sodium 115 – 140 mEq/L and to characterize the effects of IV conivaptan on the hepatic hemodynamic response in patients with cirrhosis.
Evaluar la seguridad de dos dosis diferentes de conivaptán i.v. (YM087 o Vaprisol®) en pacientes cirróticos euvolémicos o hipervolémicos estables con un valor de sodio sérico comprendido entre 115 y 140 mEq/L y caracterizar los efectos de conivaptán i.v. sobre la respuesta hemodinámica hepática en pacientes con cirrosis. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
-Institutional Review Board (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC)-approved written Informed Consent and appropriate privacy language as per national regulations must be obtained from the subject or legally authorized representative prior to any study-related procedures (including withdrawal of prohibited medication, if applicable). -Males or females greater than or equal to 18 years of age. -Female subjects of child bearing potential must have a negative serum β-HCG pregnancy test during the screening or baseline period (must be postmenopausal, surgically sterile or must practice a method of birth control considered suitable by the investigator, even if taking hormone contraceptives). -Subject has a serum sodium value between 115 and 140 mEq/L prior to 24 hours of study drug administration. -Subject is euvolemic or is hypervolemic (edematous) secondary to cirrhosis. -Subject has clinical evidence of portal hypertension by the presence of esophageal varices, ascites or both.
- Debe obtenerse el Consentimiento Informado aprobado por el Consejo Institucional de Revisión (IRB)/Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC) por escrito del paciente o representante legalmente autorizado antes de realizar ningún procedimiento relacionado con el estudio (incluida la interrupción de las medicaciones prohibidas, si procede). El consentimiento informado es el aprobado por el Consejo Institucional de Revisión (IRB)/Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC) de acuerdo con la legislación vigente de estudios clínicos en España, el R.D. 223/2004, de 6 de febrero. - Hombres o mujeres de edad igual o superior a 18 años. - En las mujeres en edad fértil, el resultado de la prueba de embarazo con -HCG sérica debe ser negativo durante el periodo de selección y la visita basal del estudio (pueden ser postmenopáusicas, haber sufrido un procedimiento de esterilización quirúrgica o seguir un método de control de la natalidad que el investigador considere adecuado, incluso si toman los anticonceptivos hormonales). - Pacientes con un valor de sodio sérico comprendido entre 115 y 140 mEq/L antes de las 24 horas de administración del fármaco de estudio. - Pacientes con euvolemia o hipervolemia (edematosos) secundaria a la cirrosis. - Pacientes con evidencia clínica de hipertensión portal por la presencia de varices esofágicas, ascitis o ambas.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
-Female subject is pregnant or lactating. -Clinical evidence of volume depletion or dehydration. -Expected requirement for emergent treatment of hyponatremia during the course of the study. -Participation in another clinical trial of an investigational drug (including placebo) or device within 30 days of screening for entry into the present study. -Subject has a hepatic encephalopathy or fulminant hepatic failure. -Subject has a current malignancy or a history of malignancy (within the past 5 years), except hepatocellular carcinoma using the Milan criteria (no evidence of extrahepatic tumor and unifocal tumor mass < 5 cm in diameter or multifocal tumors < 4 in number, each < 3 cm in diameter; [Mazzaferro V et al, 1996]) and basal or non-metastatic squamous cell carcinoma of the skin that has been treated successfully. -Subject has a history of bleeding from esophageal varices within three months before the start of the study.
- Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. - Evidencia clínica de depleción de volumen o deshidratación. - Expectativas de que se necesite tratamiento de urgencia para la hiponatremia durante el estudio. - Participación en otro ensayo clínico de un fármaco en investigación (incluido placebo) o de un dispositivo en los 30 días previos a la visita de selección para participar en este estudio. - Pacientes con encefalopatía hepática o insuficiencia hepática fulminante. - Paciente con patología maligna previa (en los últimos 5 años) o actual, excepto en el caso de carcinoma hepatocelular utilizando los criterios de Milán (sin evidencia de tumor extrahepático y una masa tumoral unifocal < 5cm de diámetro o < 4 tumores multifocales cada uno de < 3cm de diámetro [Mazzaferro V et al, 1996]) y del carcinoma cutáneo de células escamosas basal o no metastásico que haya sido tratado de forma eficaz. - Pacientes con antecedentes de sangrado de varices esofágicas en los tres meses previos al inicio del estudio.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
-Change in portal pressure as estimated by the hepatic venous pressure gradient (HVPG) from Baseline to the 1.5 hour time point. -Change in hepatic blood flow (HBF) from Baseline to the 1.5 hour time point. -Change in mean arterial pressure (MAP) from Baseline to the 1.5 hour time point. -Change from Baseline in heart rate and blood pressure at 1.5, 6.5 and 24 hours. -Change from Baseline in HVPG, HBF and MAP at 0.5, 1 and 1.5 hours. -Change from Baseline in heart rate and blood pressure at 0.5, 1, 1.5, 2.5, 3.5, 4.5, 5.5, 6.5, 9, 12, 24 hours and Day 8. -Change in serum sodium from Baseline to the 6.5 and 24 hour time points. -Change from Baseline in serum sodium at 0.5, 1, 2.5, 4, 6.5, 9, 12, 24 hours and Day 8. -In addition, the following measurements will be collected to evaluate the safety of each dosing regimen: vital signs, physical exam, ECG, laboratory measurements, urinalysis and adverse events.
- Cambio desde el valor basal hasta el punto temporal de 1,5 horas en la presión portal estimada por el gradiente de presión venosa hepática (GPVH). - Cambio desde el valor basal hasta el punto temporal de 1,5 horas en el flujo sanguíneo hepático (FSH). - Cambio desde el valor basal hasta el punto temporal de 1,5 horas en la tensión arterial media (TAM). - Cambio desde el valor basal hasta los puntos temporales 1,5, 6,5 y 24 horas en la frecuencia cardiaca y la tensión arterial. - Cambio desde el valor basal hasta los puntos temporales 0,5, 1 y 1,5 horas de la GPVH, FSH y TAM. - Cambio desde el valor basal hasta los puntos temporales 0,5, 1, 1,5, 2,5, 3,5, 4,5, 5,5, 6,5, 9, 12, 24 horas y 8 días en la frecuencia cardiaca y la tensión arterial. - Cambio desde el valor basal hasta los puntos temporales 6,5 y 24 horas en el nivel de sodio sérico. - Cambio desde el valor basal hasta los puntos temporales 0,5, 1, 2,5, 4, 6,5, 9, 12, 24 horas y 8 días en el nivel de sodio sérico. - Además, se registrarán las siguiente valoraciones para evaluar la seguridad de cada dosis: constantes vitales, exploración física, ECG, análisis de laboratorio, análisis de orina y acontecimientos adversos.
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Information not present in EudraCT |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
sequential dose escalation |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of the study is defined as the date the last subject's last protocol-defined assessment is completed.
El final del estudio se define como la fecha de la última evaluación del último paciente definida por protocolo. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |