E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
L’association du Zevalin®, anticorps monoclonal anti-CD20 radio marqué, à une chimiothérapie immunosuppressive permettrait d’accroître l’efficacité d’un conditionnement à intensité réduite à base de fludarabine avant allogreffe de cellules souches hématoïétiques dans les lymphomes B CD20+ agressifs de l'adulte. |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10012820 |
E.1.2 | Term | Diffuse large B-cell lymphoma NOS |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10026799 |
E.1.2 | Term | Mantle cell lymphoma NOS |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
L’objectif principal de l’étude est d’évaluer la toxicité précoce en terme de mortalité liée à la procédure thérapeutique associant un conditionnement atténué à base de Fludarabine à du Zevalin® à J100 post greffe. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Les objectifs secondaires sont : - Evaluer la survie globale à 1 an - Evaluer la survie sans événement à 1 an du conditionnement atténué à base de Fludarabine associé à du Zevalin® (est considéré comme événement : décès de toute cause, rechute ou progression de la maladie, nécessité d’un nouveau traitement) - Evaluer le taux de reconstitution hématologique définie par un taux de polynucléaires neutrophiles > 500/mm3 et de plaquettes > 20 000/mm3 pendant 3 jours consécutifs, sans facteurs de croissance hématopoïétiques ni support transfusionnel plaquettaire, après un conditionnement atténué à base de Fludarabine associé à du Zevalin® à J30 - Evaluer les effets biologiques du Zevalin® en post-greffe : incidence de la GVH, récupération immunologique B et T à J28, J90, J180 et 1 an - Evaluer le chimérisme à J28, J56 et J90, J180 et 1 an
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Patients d’âge ≥ 18 ans et ≤ 65 ans - Lymphomes B diffus à grandes cellules CD20+ (LBDGC) en rechute après 2 lignes de traitement ou après une ligne comportant une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH), ou - Lymphomes du manteau CD20+ (MCL) en rechute après 2 lignes de traitement ou après une ligne comportant une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH) - Présence d’un donneur HLA identique intra ou non familial, sans mismatch - Indice ECOG (Eastern Cooperative Oncolgy Group) < 2 (annexe 4) - Ayant reçu ou non du Rituximab - Sensible à la chimiothérapie de rattrapage (réponse partielle > 50% selon les critères classiques de Cheson (annexe 5)) - Eligible pour une allogreffe - Espérance de vie > 3 mois - Consentement libre éclairé et signé par le patient et l'investigateur (au plus tard le jour de la pré-inclusion et avant tout examen nécessité par l'étude) - Sujet affilié ou bénéficiaire d'un régime de sécurité sociale
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Allogreffe antérieure - Autre maladie cancéreuse évolutive - Affection psychiatrique évolutive - Sérologie positive pour le virus de l’immunodéficience humaine ou hépatite C évolutive nécessitant un traitement - Insuffisance rénale sévère définie par une clairance de la créatinine < 30 ml/mn - Femmes enceintes ou allaitant, ou absence de contraception efficace - Contre-indications habituelles à la greffe allogénique en particulier : ->Cardiaque : fraction d’éjection systolique < 50% ->Respiratoire avec une DLCO limitant l’emploi de fludarabine et de busulfan (<50% de la théorique) ->Rénale avec une clairance de la créatinine < 30 ml/mn ->Hépatique : transaminases et/ou bilirubine supérieures à 2 fois la normale en dehors d’une atteinte hépatique spécifique due au lymphome - Personnes placées sous sauvegarde de justice
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
-> Critère de jugement principal : Le critère de jugement principal est la mortalité à J100 de la greffe. On entend par mortalité tout décès toxique survenant dans les 100 premiers jours qui suivent le début du conditionnement sauf si celui-ci peut être attribué de manière exclusive au lymphome
-> Principaux critères de jugement secondaires: - Survenue dans la première année d’un décès, quelle que soit la cause - Survenue dans la première année d’un décès quelle que soit la cause, d’une rechute ou progression de la maladie, de la prise d’un nouveau traitement en dehors de la réinjection de lymphocytes du donneur - L’incidence de la GVH. - Le taux de polynucléaires neutrophiles et le taux de plaquettes à J30 - Le taux de lymphocyte B et T à J30, J100, 6 mois et 1 an - Le chimérisme à J30, J60 et J100, 6 mois et 1 an
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | Information not present in EudraCT |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Information not present in EudraCT |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Information not present in EudraCT |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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La fin de l'étude est prévue un an après la greffe du dernier patient. En effet, la dernière visite de suivi des patients se fait à un an après la greffe. La durée prévisionnelle de l'étude est de 3 ans. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |