E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Kalinox utilisé en analgésie lors de ponction ovocytaire en assistance médicale à la procréation. |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 8.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10003540 |
E.1.2 | Term | Assisted fertilization |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Objectif principal : Evaluer le bénéfice en terme de douleur d'une analgésie inhalatoire auto-contrôlée par la patiente par protoxyde d'azote 50% de N2O et 50 % d'O2 KALINOX® (Air Liquide, France), comparée au protocole : anesthésie locale associée à un comprimé d'Alprazolam et à un comprimé d'Efferalgan Codéiné®, lors de la ponction ovocytaire. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial | |
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
o Examen médical préalable o Patiente ayant un âge compris entre 18 et 42 ans o Patiente incluse dans un protocole de FIV avec ou sans micro-injection et nécessitant une première ponction ovocytaire après stimulation ovarienne par gonadotrophines o Patiente ayant donné son consentement éclairé et écrit
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E.4 | Principal exclusion criteria |
o Contre indication médicale à une anesthésie générale o Patiente pusillanime, ou avec de lourds antécédents chirurgicaux o Patiente ayant des ovaires d'accès difficile par voie vaginale lors des échographies de monitorage de l'ovulation o Refus de la patiente de participer au protocole o Patiente ayant une pathologie respiratoire (asthme, BPCO…) o Patiente ayant une insuffisance rénale ou hépatique, une immunodépression, un antécédent de cancer, un traitement immunosuppresseur ou une corticothérapie au long cours o Patiente non affiliée à un régime de sécurité sociale o Contre-indications au protoxyde d'azote " Liées à la chirurgie ¢ Chirurgie des voies aériennes au bistouri électrique ou au laser: comburant ¢ Neurochirurgie en position assise: embolie gazeuse ¢ Transplantation hépatique et chirurgie cardiaque sous circulation extra-corporelle: embolie gazeuse ¢ Chirurgie ORL: oreille moyenne ¢ Chirurgie prolongée > 24 heures ¢ Interventions répétées en moins d'une semaine " Liées aux patientes ¢ Femme enceinte ¢ Compliance intracrânienne diminuée ¢ Traumatisme thoracique ¢ Emphysème pulmonaire ¢ Pneumothorax - Emphysème sous-cutané non drainés ¢ Insuffisance ventriculaire gauche ¢ Maladie de l'oreille moyenne- Perforation de tympan ¢ Antécédent de nausées-vomissements ¢ Occlusion intestinale ¢ Carence en B12-Folates ± Syndrome neuro-anémique ¢ Infection sévère + Défaillance multiviscérale + déhiscence de suture o Contre-indications à l'Alprazolam ¢ Hypersensibilité aux benzodiazépines ¢ Hypersensibilité à l'un des composants ¢ Syndrome d'apnée du sommeil, ¢ Insuffisance respiratoire sévère ¢ Insuffisance hépatique sévère ¢ Myasthénie ¢ Intolérance génétique au galactose ¢ Syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ¢ Déficit en lactase o Contre-indications à l'Efferalgan codéiné ¢ Hypersensibilité au paracétamol ou aux autres constituants. ¢ Insuffisance hépatocellulaire. ¢ Insuffisant respiratoire, quel que soit le degré de l'insuffisance respiratoire, en raison de l'effet dépresseur de la codéine sur les centres respiratoires. ¢ Asthme. ¢ Hypersensibilité à la codéine. ¢ Phénylcétonurie. o Contre-indications à la lidocaïne ¢ Hypersensibilité aux anesthésiques locaux à liaison amide. ¢ Porphyries. ¢ Épilepsie non contrôlée par le traitement Patiente ayant reçu récemment un gaz ophtalmique (SF6, C3F8, C2F6) utilisé dans la chirurgie oculaire tant que persiste une bulle de gaz à l'intérieur de l'oeil et au minimum pendant une période de 3 mois.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Critère d'évaluation principal Pourcentage de patientes dont l'EVA (échelle visuelle analogique) (Intensité de la douleur) est = 40 à H+30' (30 min après la ponction d'ovocytes). Critères d'évaluation secondaires - La douleur : " Intensité de la douleur évaluée par l'échelle EVA à H+30', H+60', H+120' (avant sortie), " Indice de satisfaction, EVA à H+120', " Indice de recommandation de la procédure réalisée, EVA à H+120', " Nombre de patientes nécessitant une administration de 1 g de Perfalgan ou de morphinique " Nombre de ponctions interrompues pour douleurs. - Les paramètres de l'AMP : " Nombre d'ovocytes totaux et matures recueillis " Nombre d'embryons " Qualité embryonnaire, " Taux de fécondation, " Nombre d'embryons congelés par ponction, " Taux de ponctions avec cycle de congélation embryonnaire, " Nombre d'embryons transférés, " Type d'embryons transférés (J2, ou J3, ou au stade blastocyste), " Qualité des embryons transférés, " Taux de grossesse biochimique, clinique, et d'implantation embryonnaire. - Les critères anesthésiologiques : " Pression partielle de CO2 en fin d'expiration (PET CO2), " Index bispectral (BIS), " Fréquence cardiaque et tension artérielle " Comportement de la patiente : agitée, calme, " Evènements indésirables ou inopinés, " Mécanique de la déglutition : capteurs électromyographiques cutanés (non invasifs). - La diffusion des métabolites du Kalinox® dans le liquide folliculaire : " Taux de nitrotyrosine protéique dosé par une méthode ELISA (Cayman). Le recueil de liquides folliculaires non hémorragiques macroscopiquement, poolés pour une même patiente sera réalisé en temps réel au laboratoire de médecine de la reproduction. Après recueil de l'ovocyte, chaque liquide est centrifugé (600g) afin d'éliminer les cellules (notamment sanguines), puis chaque liquide de patiente sera aliquoté (500 µl) et congelé en azote liquide puis stocké à -40°C.
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |