E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Cáncer de páncreas avanzado, no resecable |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10033606 |
E.1.2 | Term | Pancreatic cancer non-resectable |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo primario del estudio es evaluar la actividad de TPI 287 como terapia con un único agente en pacientes con cáncer de páncreas avanzado, no resecable, tras el fracaso de la terapia con gemcitabina. La actividad de TPI 287 será determinada por la tasa de supervivencia a los 6 meses. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
•la tasa de respuesta global • la supervivencia sin progresión a los 6 meses •Evaluar el tiempo hasta el empeoramiento del estado clínico determinado por los cambios en el dolor (puntuación del cuestionario del dolor y el consumo de analgésicos basado en el diario del paciente), puntuación de la escala de Karnofsky y el peso (pérdida del 10% del peso respecto al momento inicial) •las tasas de respuesta y el tiempo hasta la progresión de los niveles de los marcadores tumorales (CA 19-9) •la duración de las respuestas •Evaluar en profundidad la seguridad y la tolerabilidad de TPI 287 en esta población de pacientes •la dosis mínima eficaz y tolerable de TPI 287 •los resultados en subgrupos de pacientes definidos por la duración de la terapia previa con gemcitabina (más de 4 meses, bien sin progresión, o bien con respuesta a la terapia, frente a la progresión en un plazo inferior o igual a 4 meses) •Evaluar el perfil de expresión génica en relación con la evolución clínica
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Los pacientes deben tener confirmación histológica o citológica de adenocarcinoma ductal o carcinoma indiferenciado de páncreas 2. Los pacientes deben presentar enfermedad metastásica que impida la cirugía curativa 3. Los pacientes deben haber recibido un solo tratamiento anticancerígeno sistémico previo para su enfermedad avanzada, en el que se haya incluido un régimen terapéutico con gemcitabina para enfermedades avanzadas 4. Los pacientes pueden haber recibido terapia adyuvante previa para tratar su enfermedad 5. Los pacientes deben presentar un estado funcional de Karnofsky ≥ 70 (apéndice I) 6. Los pacientes deben tener 18 años o más 7. Las mujeres con capacidad de procrear (WOCBP): a. deben usar un método anticonceptivo adecuado para evitar el embarazo a lo largo de todo el estudio y hasta 4 semanas después de su conclusión b. deben presentar una prueba de embarazo negativa en suero u orina 8. Los pacientes deben presentar una función orgánica adecuada: a. Reserva de médula ósea demostrable por i. Recuento absoluto de neutrófilos de 1.500/l ii. Recuento de plaquetas de 100.000/l b. Función renal demostrada por una creatinina sérica de 2,0 mg/dl c. Función hepática demostrada por: i. Bilirrubina sérica total < 2,0 mg/dl ii. SGOT/SGPT < 3 veces el LSN del laboratorio de referencia (< 5 veces el LSN de los pacientes con metástasis hepáticas conocidas) 9. Los pacientes deben haberse recuperado de cualquier intervención quirúrgica previa, radioterapia o cualquier otro tratamiento antineoplásico 10. Los pacientes o sus representantes legales deben ser capaces de leer, entender y firmar el consentimiento informado para participar en el ensayo
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Pacientes con insulinomas, linfoma o sarcoma de páncreas 2. Pacientes con más de un tratamiento previo para el carcinoma metastásico de páncreas 3. Pacientes con neuropatía periférica presente > grado 1 4. Pacientes que reciban de forma concurrente quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal o inmunoterapia 5. Pacientes con infección grave o enfermedad que ponga en peligro la vida (no relacionada con el tumor) > grado 2 según los NCI CTCAE V 3.0), o infecciones activas graves que exijan terapia de antibióticos por vía parenteral en las 4 semanas previas a la selección 6. Antecedentes de cardiopatía o de episodios cardiacos incluidos en las evaluaciones de la New York Health Association (NYHA). Insuficiencia cardiaca congestiva clínicamente evidente según la definición de la ICC de clase 3 ó 4 de la NYHA o arritmias cardiacas, incluida la fibrilación auricular, si no están controladas de forma adecuada 7. Cualquier otra patología, incluidas enfermedades mentales o drogodependencias, que el investigador considere que puede interferir con la capacidad del paciente para firmar el consentimiento informado, para cooperar y participar en el estudio, o que interfiera con la interpretación de los resultados 8. VIH o hepatitis B o C conocidas (activa, tratada previamente, o ambas) 9. Antecedentes de alguna otra neoplasia (excepto cáncer cutáneo distinto al melanoma o carcinoma cervical in situ), a menos que exista RC y no haya estado bajo terapia para dicha enfermedad durante un mínimo de 5 años 10. Pacientes con hipersensibilidad conocida a alguno de los componentes de los fármacos que se administrarán en el estudio 11. Pacientes que reciban alguna terapia experimental concurrente (una terapia experimental se define como aquel tratamiento que en el momento actual no constituye ninguna indicación aprobada por las autoridades reguladoras)
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El criterio de valoración primario del ensayo será la tasa de supervivencia a los 6 meses. Otros criterios de valoración de la eficacia adicionales serán la tasa de respuesta, la duración de la respuesta, la tasa de enfermedad estable, la supervivencia sin progresión a los 6 meses, y el tiempo hasta el empeoramiento del estado clínico. Las respuestas serán evaluadas por la reducción de la enfermedad determinada mediante análisis radiográfico tal como se define en los criterios RECIST . También se llevará a cabo un seguimiento del tiempo hasta el empeoramiento del estado clínico que estará basado en la reducción del dolor y/o el uso de analgésicos y en los cambios en los marcadores tumorales (CA 19-9). |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 15 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Paciente pasado, visita del último
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |