E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Treatment of overactive bladder with symptoms of frequency, urgency, and urgency incontinence (Some patients will also have urgency urinary incontinence (UUI)).
Tratamiento de la vejiga hiperactiva (VHA) con síntomas de frecuencia y urgencia urinarias. Algunos pacientes presentarán además incontinencia urinaria de urgencia (IUU). |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10059617 |
E.1.2 | Term | Overactive bladder |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Comparar la eficacia, valorada por la reducción de los episodios de urgencia, de una dosis flexible de fesoterodina administrada durante 12 semanas y de un placebo en sujetos ancianos con VHA. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• Comparar el efecto de una pauta de dosis flexibles de fesoterodina durante 12 semanas y de un placebo sobre otros resultados comunicados por los pacientes en sujetos ancianos con VHA. • Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de pautas de dosis flexibles de 12 semanas de fesoterodina en comparación con un placebo en sujetos ancianos con VHA. • Evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de una pauta abierta de dosis flexibles de fesoterodina en sujetos ancianos con VHA durante 12 semanas adicionales de tratamiento después de la fase doble ciego controlada con placebo. • Comparar la eficacia y la tolerabilidad de la administración de fesoterodina SR por la mañana y por la noche.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Pacientes ambulatorios de ambos sexos de edad ≥ 65 años. 2. Síntomas de vejiga hiperactiva (notificados por el sujeto) durante ≥3 meses antes de la vista de selección/reclutamiento (visita 1) conforme a las directrices de la ICS. 3. Frecuencia urinaria media ≥ 8 micciones cada 24 horas demostrada por el diario de micciones antes de la visita de aleatorización/basal (visita 2). 4. Número medio de episodios de urgencia ≥3 cada 24 horas verificado con el diario de micciones de la selección antes de la visita 2/basal (los episodios de urgencia se definen como los que reciben una valoración ≥3 en la escala de sensación vesical). 5. Valoración que indique que el trastorno vesical causa “algunos problemas moderados”, “problemas graves” o “muchos problemas graves” en el cuestionario de percepción del trastorno vesical por el paciente (PPBC) en la visita basal/visita 2. 6. Pacientes que puedan y quieran rellenar los diarios de micciones y todos los cuestionarios relacionados con el ensayo y cumplir las visitas programadas a la consulta y los procedimientos del ensayo clínico. 7. Puntuación ≥20 en el Miniexamen del estado mental. 8. Pacientes capaces de entender que hayan firmado el consentimiento informado tras una explicación completa de la naturaleza experimental del tratamiento y de sus riesgos y efectos beneficiosos. 9. Todas las mujeres incluidas en este ensayo deberán ser posmenopáusicas según la valoración del investigador.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Cualquier proceso que contraindique el uso de fesoterodina, como: hipersensibilidad al principio activo (fumarato de fesoterodina) o a los cacahuetes, la soja o cualquiera de los excipientes, retención urinaria, retención gástrica, glaucoma de ángulo estrecho no controlado, miastenia grave, insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C), colitis ulcerosa grave y megacolon tóxico. 2. Predominio de incontinencia de esfuerzo. Incontinencia urinaria de esfuerzo determinada/valorada por el investigador. 3. Prolapso de órgano pélvico en estadio 3 o superior, definido como tejido visible a través del orificio en la posición de litotomía en reposo (sin aumento de la presión intraabdominal). 4. Resección transuretral de la próstata (RTUP) o de la vejiga (RTUV) y otras intervenciones menores (p. ej., cistoscopia) realizadas en los 6 meses previos o antecedentes de intervención quirúrgica importantes en las vías urinarias inferiores (p. ej., cirugía para la incontinencia o prostatectomía radical) en cualquier momento. 5. Antecedentes de cistitis interstiticial o de dolor significativo asociado a los síntomas de VHA, hematuria no investigada, cáncer urogenital, radiación interstiticial o externa de la pelvis o de los genitales externos, sospecha clínica de carcinoma de próstata, quistes de los conductos de Müller, cistitis por radiación o tuberculosis genitourinaria. 6. Cálculos vesicales activos. Podrán participar los pacientes con antecedentes de cálculos vesicales. 7. Antecedentes de retención urinaria aguda que requiere sonda o existencia de obstrucción de la salida de la vejiga clínicamente significativa o dificultades notables para la micción, a juicio del investigador. 8. Uso de una sonda permanente o de un programa de autosondaje intermitente 9. Infección urinaria (IU) activa demostrada por los resultados del análisis de orina en la selección o infección urinaria recurrente (IUR), definida como tratamiento de IU más de 3 veces en el último año Si se detecta IU durante la selección, podrá tratarse al sujeto (que permanecerá en el estudio dentro de un período de selección ampliado) y repetirse el análisis 2 semanas después de la conclusión del tratamiento. 10. Uso de cualquier método de electroestimulación, entrenamiento vesical o ejercicios del suelo pélvico (con médicos especializados en incontinencia) en las 4 semanas previas a la visita 2. 11. Esclerosis múltiple o lesión medular. 12. Tratamiento con antimuscarínicos para la VHA en las 2 semanas anteriores a la visita 2, incluidos los preparados que contengan: • darifenacina, oxibutinina, propiverina, tolterodina y trospio 13. Tratamiento con solifenacina en las 3 semanas anteriores a la visita 2. 14. Uso intermitente o inestable de diuréticos o alfabloqueantes o comienzo de un tratamiento de este tipo en las 2 semanas anteriores a la visita 2. 15. Tratamiento con inhibidores potentes de la CYP3A4, como claritromicina, ketoconazol e itraconazol en las 2 semanas anteriores a la visita 2 . 16. Participación en un ensayo clínico o administración de cualquier fármaco experimental en las 4 semanas anteriores a la visita 2. 17. Cualquier neoplasia maligna actual salvo: a. Las que se hayan producido > 5 años antes y no hayan recidivado. b. Carcinoma cutáneo basocelular o epidermoide extirpado. 18. Otras enfermedades graves o agudas (como la diabetes mellitus de nuevo diagnóstico o la hipertensión de nuevo diagnóstico que requiera tratamiento, o los trastornos hematológicos o cardiovasculares importantes), o cualquier trastorno psicológico o circunstancia social que, en opinión del investigador, puedan aumentar el riesgo asociado a la participación en el estudio o a la administración del fármaco del estudio, o que puedan interferir en la interpretación de los resultados del estudio o alterar la capacidad de participar en él con garantías, o que puedan aumentar el riesgo para los pacientes o para terceros. 19. Enfermedad hepática de importancia clínica y/o un valor de AST, ALT o GGT más de 2 veces mayor que el límite superior de la normalidad (LSN) en las pruebas de la selección. 20. Nefropatía de importancia clínica en opinión del investigador y/o un valor de FGe menor de 45 ml/min. 21. Abuso del alcohol o de cualquier fármaco o droga, en opinión del investigador 22. Sujetos que, en opinión del investigador, es improbable que completen el ensayo por cualquier motivo.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
• Variación numérica de los episodios de urgencia urinaria cada 24 horas en la semana 12 respecto al valor basal (los episodios de urgencia urinaria se definen como los que reciben una valoración ≥3 para la micción correspondiente en la escala de sensación urinaria del diario) |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | Information not present in EudraCT |
E.6.2 | Prophylaxis | Information not present in EudraCT |
E.6.3 | Therapy | Information not present in EudraCT |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Information not present in EudraCT |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Information not present in EudraCT |
E.6.8 | Bioequivalence | Information not present in EudraCT |
E.6.9 | Dose response | Information not present in EudraCT |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Information not present in EudraCT |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Information not present in EudraCT |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Information not present in EudraCT |
E.6.13 | Others | Information not present in EudraCT |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 51 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 14 |