E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Cancer de pulmon no microcítico |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10029521 |
E.1.2 | Term | Non-small cell lung cancer stage IIIB |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Objetivo principal: *Determinar si la adición de CP 751.871, un inhibidor IGF 1R, en combinación con paclitaxel más carboplatino prolonga la supervivencia en pacientes con CPNM no adenocarcinomatoso.
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Objetivos secundarios: *Evaluar la supervivencia libre de progresión en cada grupo; *Evaluar la seguridad y tolerabilidad de CP 751.871 en combinación con paclitaxel y carboplatino; *Evaluar la tasa de respuesta global en cada grupo; *Evaluar los resultados de calidad de vida relacionada con la salud (CdVRS) y estado de salud en ambos grupos de tratamiento; *Recoger datos de la farmacocinética de CP 751.871 para un metaanálisis de farmacocinética de población; *Controlar la presencia de anticuerpos anti-fármaco en respuesta al tratamiento con CP 751.871; *Explorar la asociación entre el nivel de IGF-1 pretratamiento y el cambio del IGF-1 con la supervivencia; *Recogida de muestras de sangre anonimizadas para el perfil molecular.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.Diagnóstico de cáncer de pulmón no microcítico cuya histología primaria predominante sea un carcinoma de células escamosas, macrocítico o adenoescamoso, confirmado histológica o citológicamente. 2.CPNM avanzado en estadío IIIB (con derrame pleural), estadío IV o enfermedad recurrente documentado. 3.Sin tratamiento sistémico previo para el CPNM, excepto la quimioterapia adyuvante. La quimioterapia adyuvante deberá haber finalizado ≥12 meses antes de la aleatorización. 4.Se permitirá la cirugía o la radioterapia previas si se han realizado como mínimo 3 semanas antes de la aleatorización y todas las toxicidades se han resuelto a Grado 1 CTC (NCI CTCAE v3.0). 5.Edad ≥18 años. 6.Estado funcional ECOG (EF) de 0 o 1 7.Función orgánica adecuada determinada por los siguientes criterios: a.Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1.5 x 109/L b.Recuento plaquetar ≥75 x 109/L c.Hemoglobina ≥8 g/dl d.Creatinina sérica </=1.5 veces el límite superior de la normalidad (LSN) e.Aspartato aminotransferasa sérica (AST; glutamato oxalato transferasa sérica [SGOT]) y alanin aminotransferasa sérica(ALT; glutamato piruvato transferasa sérica [SGPT]) ≤5 x LSN, o </=10 x LSN si las alteraciones hepáticas se deben a la neoplasia subyacente f.Bilirrubina total </=1.25 x LSN 8.Las mujeres no pueden estar embarazadas ni en periodo de lactancia. Las pacientes o sus parejas deberán ser quirúrgicamente estériles o posmenopáusicas, o acordar el uso de un método de contracepción efectivo mientras reciban el tratamiento de estudio y durante un mínimo de 5 meses más. Todas las mujeres potencialmente fértiles deberán presentar una prueba de embarazo negativa (suero u orina) en las 72 horas anteriores al inicio del tratamiento. Los pacientes o sus parejas deberán ser quirúrgicamente estériles o acordar el uso de un método de contracepción efectivo mientras reciban el tratamiento de estudio y durante un mínimo de 5 meses más. La definición de contracepción efectiva se basará en el criterio del investigador principal o la persona designada. 9.El paciente deberá otorgar un documento de consentimiento informado voluntario y por escrito. 10.Sin ninguna patología aguda o crónica, médica o psiquiátrica severa, o anormalidad analítica que pueda incrementar el riesgo asociado a la participación en el estudio o la administración del fármaco de estudio, o pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio y que, a criterio del investigador, haga que la inclusión del paciente en el estudio sea inadecuada. Ello incluye: a.Necesidad de tratamiento crónico con dosis terapéuticas de corticosteroides sistémicos (≥100 mg diarios de prednisona o >40 mg diarios de dexametasona) en la semana anterior al tratamiento. Se permitirá el tratamiento con esteroides previo o las bajas dosis de esteroides para el control de las náuseas y vómitos. Se permitirá el uso de corticosteroides para la profilaxis o el tratamiento de náuseas y vómitos, o como premedicación de la quimioterapia, a criterio del investigador. b.Hipertensión incontrolada, diabetes incontrolada (definida por un nivel de Hb A1c >8%), angina inestable, infarto de miocardio o insuficiencia cardiaca congestiva sintomática en los 12 últimos meses o arritmia cardiaca grave incontrolada. c.Infección bacteriana, fúngica o viral activa, incluida la hepatitis B (HBV), hepatitis C (HBC) y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). No será necesario que los pacientes que no presenten síntomas sugestivos de infección se sometan a las pruebas serológicas basales. d.Neuropatía periférica preexistente > grado 2 CTC e.Demencia o estado mental significativamente alterado que impediría comprender u otorgar el consentimiento informado, o el cumplimiento de los requisitos del protocolo. 11.Ninguna otra neoplasia activa (aparte del CPNM no adenocarcinomatoso) 12.Paciente sin hipersensibilidad conocida o sospechada a ninguno de los fármacos de estudio (paclitaxel, carboplatino o CP 751.871), las clases de los fármacos de estudio (taxano, platino) o los excipientes de la formulación de los fármacos de estudio (incluido el aceite de ricino y sus derivados, como Cremophor®) 13.Deseo y capacidad para cumplir el programa de visitas, los planes de tratamiento, analíticas u otros procedimientos del estudio, incluidas las medidas de resultados notificados por el paciente (PRO).
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1-No se permitirá la evidencia histológica o citológica de cáncer de pulmón microcítico o carcinoide. Se excluirá a los pacientes con CPNM cuya histología primaria sea un adenocarcinoma o sea desconocida o inespecífica (no especificada). 2-Se excluye a los pacientes con metástasis sintomáticas en el sistema nervioso central (SNC). a.Los pacientes con síntomas sugestivos de metástasis en el SNC se someterán a una evaluación radiológica para descartar posibles metástasis. b.Se permite incluir a los pacientes con lesiones asintomáticas conocidas en el SNC. 3-No se permite la inclusión en otro ensayo clínico terapéutico. 4-No se permite el tratamiento previo o concurrente con inhibidores del IGF1R ni agonista o antagonista de la hormona de crecimiento
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
*Supervivencia global, definida como el tiempo transcurrido desde la aleatorización hasta la fecha de la muerte por cualquier causa.
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | Information not present in EudraCT |
E.6.2 | Prophylaxis | Information not present in EudraCT |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Information not present in EudraCT |
E.6.8 | Bioequivalence | Information not present in EudraCT |
E.6.9 | Dose response | Information not present in EudraCT |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Information not present in EudraCT |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Information not present in EudraCT |
E.6.13 | Others | Information not present in EudraCT |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | Yes |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Information not present in EudraCT |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Information not present in EudraCT |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 6 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |