E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Enfermedad celiaquia activa |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10007864 |
E.1.2 | Term | Celiac disease |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la eficacia de AT-1001 comparado con placebo para inducir la remisión en sujetos con celiaquía activa, definida por una mejoría de la relación entre la altura de las vellosidades y profundidad de la cripta (av/pc), obtenida por biopsia duodenoyeyunal. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• Evaluar la seguridad y tolerabilidad de AT-1001 en sujetos con celiaquía activa. • Validar prospectivamente los elementos de un índice ponderado compuesto de la actividad de la celiaquía (Puntuación de la evaluación de la actividad de la enfermedad celiaca, RPEC), individualmente y en conjunto. • Comparar el RPEC con la Evaluación Global del Clínico (CGA) de la enfermedad, el Índice de Bienestar Psicológico y la encuesta de salud Short Form 12 versión 2 (SF-12 v2). • Evaluar los efectos de AT-1001 en los marcadores inflamatorios en los sujetos celiacos |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Otorgar consentimiento informado escrito. 2. Sujetos varones o mujeres de entre 18 y 75 años inclusive. 3. IMC entre 18,5 y 38, inclusive. 4. Las mujeres deberán ser posmenopáusicas (amenorrea durante un mínimo de 24 meses consecutivos), estériles tras intervención quirúrgica o mujeres en edad fértil (WOCP) sometidas a prueba de embarazo con una gonadotropina coriónica humana beta (βhCG) en suero negativa antes de su inclusión en el estudio, que estén usando, o se comprometan a usar, métodos anticonceptivos aceptables. Ser la pareja monógama de un varón estéril es un método anticonceptivo aceptable. La abstinencia es aceptable siempre que las mujeres acepten usar métodos anticonceptivos si son sexualmente activas o cuando vayan a serlo. Entre los métodos anticonceptivos aceptables están: dispositivos intrauterinos (DIU), anticonceptivos hormonales (oral, de depósito, parche o inyectable) en uso durante 1 mes antes de la selección, y métodos de doble barrera como condones o diafragmas con gel o espuma espermicida. Se estarán empleando todos los métodos desde por lo menos 2 semanas (4 semanas en el caso de anticonceptivos hormonales) antes de la aleatorización hasta el fin del tratamiento. 5. Se habrá diagnosticado de celiaquía a los sujetos por biopsia duodenal/yeyunal o por endoscopia por cápsula más anti-tTG positiva, en cualquier momento antes de la aleatorización al estudio. 6. A la selección en la biopsia duodenal/ yeyunal, los sujetos tendrán una puntuación histológica de Marsh ≥ II. 7. Los sujetos tienen anticuerpos transglutaminasa anti-tisular (anti-tTG) positivos en suero determinados por serología de cribado. 8. Los sujetos deben estar dispuestos a seguir un régimen sin gluten durante el estudio. 9. Los sujetos deben estar dispuestos a abstenerse de tomar medicamentos prohibidos (como AINES, aspirina, laxantes) dentro de los 2 días de toma de la solución de sucrosa/ lactulosa/ manitol (azúcar) para la prueba de permeabilidad intestinal. 10. Los sujetos deben estar dispuestos a abstenerse del consumo de alcohol dentro de los 2 días de haber tomado la solución de sucrosa/ lactulosa/ manitol (azúcar) para la prueba de permeabilidad intestinal. 11. Los sujetos deben estar dispuestos a abstenerse del consumo de edulcorantes artificiales (y productos que contengan edulcorantes artificiales como manitol), goma de mascar, setas, batatas, zanahorias, piña, espárragos y algas a partir de la 1:00 de la tarde del día que tomen la solución de sucrosa/lactulosa/manitol (azúcar) para la prueba de permeabilidad intestinal 12. Los sujetos deben estar dispuestos a no recibir ninguna vacuna (ni contra la gripe) dentro de los 2 días de haber tomado la solución de sucrosa/ lactulosa/ manitol (azúcar) para la prueba de permeabilidad intestinal. 13. Los sujetos deben estar dispuestos a volver a todas las visitas programadas durante el estudio. 14. Los sujetos deben estar dispuestos a abstenerse de tomar drogas ilegales y de abuso de alcohol mientras dure el estudio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. El sujeto tiene celiaquía refractaria o complicaciones graves por la celiaquía (entre ellas, 1. pero no exclusivamente, linfoma de células T asociadas a enteropatía –EATL-, yeyunitis ulcerativa, perforación, osteoporosis o desnutrición graves o cualquier otra complicación grave de EC). 2. Si se sospecha que el sujeto padece linfoma o cualquier complicación grave de la celiaquía (se tomarán precauciones especiales en sujetos recién diagnosticados de >50 años para excluir el EATL, conforme a los métodos normales usados en el centro). 3. El sujeto padece cualquier dolencia GI activa crónica aparte de la celiaquía (como enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa, síndrome de colon irritable, colitis microscópica, intolerancia a la lactosa, enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) activa no controlada por bloqueantes de H2– antagonistas de los receptores de H2-), después de los procedimientos diagnósticos normales en el centro del sujeto. 4. El sujeto padece diabetes (Tipo 1 ó 2) u otras enfermedades autoinmunes que podrían interferir con la realización del estudio, tales como hepatitis autoinmune, cirrosis biliar primaria, esclerosis múltiple y lupus eritematoso diseminado. 5. El sujeto padece una enfermedad comórbida importante que, por determinación de los investigadores, descargue al sujeto de la inclusión en el estudio, incluidas condiciones médicas inestables (enfermedad pulmonar obstructiva crónica, angina, afecciones cardiorrespiratorias graves, etc.). 6. El sujeto padece enfermedad(es) neurológica(s) o psiquiátrica(s) sintomática(s) que podrían interferir con el estudio. 7. El sujeto denota alguna condición o resultados de estudios de laboratorio anormales de importancia clínica a la selección, incluido el ECG, determinado por el Investigador Principal o médico nombrado, y confirmados por el monitor médico de Alba. 8. La sujeto está embarazada o criando, o desea quedar embarazada durante el periodo del estudio, o no está dispuesta a usar un método anticonceptivo si se trata de una mujer en edad fértil. 9. El sujeto tiene un valor de hemoglobina inferior a 8,5 g/dL, ha dado sangre en los últimos 56 días, o ha donado alguna unidad de plasma en los últimos 7 días. 10. El sujeto tiene antecedentes de alcoholemia o drogadicción en los 2 últimos años. 11. El sujeto está tomando actualmente algún medicamento excluido (sección 12.2). 12. Los sujetos que fuman o usan nicotina o productos que contienen nicotina. Los exfumadores deberán haber dejado de fumar o de usar productos que contengan tabaco y/o nicotina al menos 6 meses antes de participar en el estudio. 13. El sujeto es positivo en una prueba de drogas en la orina durante la selección. 14. El sujeto es positivo en una prueba de VIH, antígeno de superficie de Hepatitis B ó C. 15. El sujeto tiene antecedentes de cáncer, aparte de cáncer de la piel no melanocítico o carcinoma cervical in situ tratado con éxito con terapia curativa, como lo demuestran sus fichas médicas. 16. El sujeto está participando en cualquier estudio clínico de un medicamento, participó en uno que concluyó en los últimos 30 días o ya estuvo anteriormente sometido a AT-1001. 17. El Investigador Principal no considera al sujeto apto para el estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Los sujetos en los brazos de AT-1001 (brazos individuales o suma de los brazos de ambas dosis) demuestran superioridad (30%; un lado; alpha=0,05) sobre el brazo del placebo en la relación av-pc, obtenida mediante biopsia duodenoyeyunal, el Día 56 comparada con el valor inicial. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 9 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 9 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El fin del estudio se define como la última visita del estudio (llamada del Día 84 y/o Visita 5) para el último paciente inscrito. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |