E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Pacientes con cancer de pulmón no microcítico en estadío IIIB / IV |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10025054 |
E.1.2 | Term | Lung cancer non-small cell stage IIIB |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo primario de este estudio de Fase II, abierto, de un sólo brazo de tratamiento es la evaluación de la eficacia de BIBW 2992 definido como la tasa de respuesta objetiva (Respuesta Completa, Respuesta Parcial) determinada por los criterios RECIST en pacientes con cancer de pulmon no microcítico avanzado, estadío IIIB o IV cuyo tumor contenga mutaciones activadoras en los exones 18 a 21 del receptor EGFR, mutaciones del receptor HER2/neu, y tumores positivos para FISH en el receptor EGFR sin detección de mutaciones en el EGFR. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
?Control de la enfermedad (Remisión Completa, Respuesta Parcial, Enfermedad Estable) determinado por RECIST ?Supervivencia libre de progresión ?Parámetros Farmacocinéticos de BIBW 2992 ?Seguridad de BIBW 2992 determinado por la intensidad e incidencia de acontecimientos adversos, según los criterios CTCAE Version 3.0, especialmente reacciones cutáneas y efectos gastro-intestinales |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.Pacientes con confirmación anatomopatológica de diagnóstico de cancer de pulmón no microcítico estadío IIIB/IV (con derrame pleural); con clasificación histopatológica de adenocarcinoma o carcinoma broncoalveolar. 2.Pacientes no fumadores que hayan fumado menos de 15 paquetes-año y que hayan dejado de fumar al menos 1 año antes del diagnóstico (para las cohortes 1 y 2). 3. Presencia de mutaciones activadoras en el exon 18 a 21 del receptor EGFR o HER2/neu confirmado mediante secuenciación directa de ADN de tejido del tumor o por un aumento en el numero de copias del gen EGFR determinado por análisis FISH. 4. Tratamiento previo: ?Cohorte 1: enfermedad progresiva después de un tratamiento con un inhibidor reversible de la Tyrosina kinasa EGFR admisnistrado posteriormente a la detección de la mutación activadora en el receptor EGFR. ?Cohorte 2: no tratamiento previo con inhibidores de la Tyrosina kinasa EGFR, hasta 3 líneas de quimioterapia (incluyendo tratamiento adyuvante) ?Cohorte 3: sin restricciones 5. Pacientes con al menos una lesión tumoral que pueda ser medida con exactitud mediante tomografía computerizada (TC) o imágenes de resonancia magnética (RMN) en al menos una dimensión. El diámetro mayor a registrar debe ser ?20 mm si se utilizan técnicas convencionales o ?10 mm en caso de utilizarse la TC helicoidal. 6. Hombres o mujeres ?18 años 7. Esperanza de vida mínima de 3 meses 8. Consentimiento informado por escrito según las normas GCP de las ICH 9. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) grado 0, 1 o 2 |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Más de 3 regimenes de tratamiento quimioterápico citotóxico para el cancer de pulmon no microcítico en recaída o metastático, excepto en pacientes con mutaciones del HER2/neu que pueden haber recibido cualquier terapia previa 2. Quimioterapia, hormonoterapia (distinta a Megace® o tratamiento esteroideo requeridos para el tratamiento de mantenimiento no antineoplásico) o inmunoterapia en las últimas 4 semanas o dentro de un periodo menor a 4 vidas medias del tratamiento previo antes del inicio de la medicación del estudio y/o persistencia de toxicidades de terapias antineoplásicas previas que sean clínicamente significativas. 3. Metastásis cerebrales sintomáticas; los pacientes con metástasis cerebrales asintomáticas bajo tratamiento son elegibles para el estudio si presentan una enfermedad cerebral estable durante al menos 4 semanas sin requerir tratamiento esteroideo o antiepiléptico. 4. Transtornos gastro-intestinales agudos recientes o clínicamente significativos con diarrea como síntoma principal, por ejemplo Enfermedad de Crohn, malabsorción o diarrea de grado CTCAE>2 de cualquier etiología en el momento basal. 5. Cualquier otra enfermedad o disfunción orgánica sistémica que pueda poner en peligro la vida del paciente y que, en opinion del investigador podría comprometer la seguridad del paciente o interferir en la evaluación de la seguridad de la medicación del estudio. 6. Otros cánceres diagnosticados durante los últimos 5 años (distintos al cáncer de piel no melanomatoso o al cáncer de cuello uterino in situ) 7. Radioterapia durante las 2 semanas anteriores al inicio del tratamiento con el fármaco de estudio 8.Pacientes con una infección activa grave (por ejemplo, que requiera tratamiento antibiótico vía endovenosa, tratamiento antifúngico, o agentes antivirales). 9.Pacientes con infección conocida por el VIH, hepatitis B activa o hepatitis C activa. 10.Existencia o sospecha de alcoholismo o drogadicción. 11. Mujeres y hombres en edad fértil no dispuestos a utilizar un método anticonceptivo fiable durante el ensayo. 12.Embarazo o período de lactancia. 13.Pacientes incapaces de cumplir con el protocolo. 14. Antecedentes de cardiopatía no controlada o clínicamente significativa, entre ellas la insuficiencia cardiaca congestiva, angina de pecho, infarto de miocardio, arritmia, inclusive una clasificación funcional de grado 3 según la New York Heart Association (NYHA) . 15.Función ventricular izquierda con una fracción de eyección en reposo inferior al 50% mediante una ventriculografía isotópica (MUGA) o un ecocardiograma. 16. Recuento absoluto de neutrófilos (ANC) < 1500/mm³. 17. Recuento de plaquetas < 100 000 / mm³. 18. Bilirrubina > 1.5 mg / dl (>26 µmol / L, equivalente en unidades SI). 19. Niveles de aspartato aminotransferasa (AST) o alanina aminotransferasa (ALT) > 3 veces el límite superior de la normalidad (en relación con metástasis hepáticas > 5 veces el límite superior de la normalidad). 20.Niveles de creatinina sérica > 1,5 veces el límite superior de la normalidad |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El objetivo principal de este estudio es la tasa de respuesta objetiva (Respuesta Completa, Respuesta Parcial) determinada por los criterios RECIST |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 10 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El ensayo clínico se considerará finalizado en el momento en que el último paciente haya realizado la última visita, incluyendo las visitas de seguimiento. En caso de que el promotor del ensayo decida terminar el estudio por razones de seguridad, los pacientes no continuarán con el tratamiento de estudio. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 8 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |