E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Pacientes de uno u otro sexo con melanoma cutáneo en estadio IIIB o IIIC confirmado por examen histológico más afectación ganglionar macroscópica con indicación quirúrgica Patients with histologically proven stage IIIB or IIIC cutaneous melanoma with macroscopic lymph node involvement suitable for surgical resection. Macroscopic lymph node involvement is defined as clinically detectable lymph node metastases confirmed by therapeutic lymphadenectomy |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | HLT |
E.1.2 | Classification code | 10027156 |
E.1.2 | Term | Skin melanomas (excl ocular) |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la eficacia de ASCI recMAGE-A3 + AS15 en términos de supervivencia libre de enfermedad (SLE) en la población global de pacientes
To demonstrate the clinical efficacy in terms of disease-free survival (DFS) of the recMAGE-A3 + AS15 ASCI compared to placebo in the overall population of patients with completely resected stage III melanoma with macroscopic lymph node involvement |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
? Evaluar la eficacia de ASCI recMAGE-A3 + AS15, comparada con placebo, en términos de SLE. ? Evaluar la eficacia de ASCI recMAGE-A3 + AS15, comparada con placebo, en términos de supervivencia global. ? Evaluar la eficacia de ASCI recMAGE-A3 + AS15, comparada con placebo, en términos de SELE. ? Evaluar la eficacia de ASCI recMAGE-A3 + AS15, comparada con placebo, en términos de supervivencia libre de metástasis a distancia. ? Evaluar la eficacia de ASCI recMAGE-A3 + AS15 en términos de tasas de SLE a 1, 2 y 3 años.? Validar la firma génica evaluando la interacción entre el tratamiento y la firma génica. ? Evaluar la seguridad en la población global del estudio. ? Evaluar la respuesta inmunitaria al ASCI en la población global del estudio, en la población que presenta la firma génica potencialmente favorable y en la población que no presenta esa firma. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. El paciente ha otorgado el consentimiento informado por escrito para la detección de la expresión de MAGE-A3 en la pieza tumoral resecada antes de que se envíe la muestra para su análisis, y ha otorgado también el consentimiento informado por escrito para todo el estudio antes de que se realice ningún otro procedimiento específico del protocolo 2. Pacientes de uno u otro sexo con melanoma cutáneo en estadio IIIB o IIIC confirmado histológicamente con afectación ganglionar macroscópica y con indicación quirúrgica 3. El paciente debe haber quedado libre de enfermedad quirúrgicamente no más de 8 semanas antes de la aleatorización. 4. Edad ?18 años 5. El tumor ganglionar del paciente debe expresar el gen MAGE-A3, determinado por RCP-IT en tejido fijado en formalina e incluido en parafina 6. El paciente se encuentra totalmente recuperado de la operación 7. Estado funcional ECOG de 0 ó 1 en el momento de la aleatorización. 8. Reserva adecuada de médula ósea, función renal adecuada y función hepática adecuada de acuerdo con criterios normalizados de laboratorio. 9. Si la paciente es mujer, no debe ser potencialmente fértil, es decir, se le habrá practicado una ligadura de trompas, histerectomía, ovariectomía o ser posmenopáusica; si se trata de una mujer potencialmente fertil, deberá tomar medidas anticonceptivas adecuadas durante 30 días antes de la aleatorización, tener un resultado negativo de la prueba de embarazo y continuar con estas precauciones durante todo el período de tratamiento del estudio y durante los 2 meses siguientes a la finalización de la serie de inyecciones 10. En opinión del investigador, el paciente puede y desea cumplir todos los requisitos del protocolo |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. El paciente sufre un melanoma de mucosas o un melanoma ocular 2. El paciente tiene metástasis en tránsito 3. El paciente ha recibido o tiene programado recibir tratamiento con una terapia antineoplásico adyuvante después de la linfadenectomía que le cualifica para la inclusión en este ensayo. ? Se permitirá un tratamiento sistémico previo con un inmunomodulador (es decir, interferón y/o anticuerpos anti-CTLA4) después de una cirugía anterior, siempre que la última dosis se haya administrado por lo menos 30 días antes de la aleatorización para este ensayo. ? Se permite la radioterapia previa, siempre que el tratamiento haya finalizado antes de la linfadenectomía que cualifica al paciente para la participación en este ensayo 4. El paciente requiere tratamiento crónico (más de 7 días consecutivos) concomitante con corticoesteroides por vía sistémica o con cualquier otro inmunosupresor. Se permitirá el uso de prednisona, o su equivalente, en dosis < 0,125 mg/kg.día (máximo absoluto: 10 mg/día) o de esteroides por vía tópica. 5. Uso de un producto (medicamento o vacuna) en investigación o no registrado, distinto del tratamiento del estudio, en los 30 días anteriores a la aleatorización o uso previsto durante el período de estudio. 6. Antecedentes de enfermedad autoinmune del tipo de esclerosis múltiple, lupus y enfermedad inflamatoria intestinal u otras. No se excluyen los pacientes con vitíligo. 7. Antecedentes familiares de inmunodeficiencia congénita o hereditaria. 8. Se sabe que el paciente es positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o tiene otro trastorno de inmunosupresión o inmunodeficiencia confirmado o sospechado. 9. Antecedentes de enfermedad o reacciones alérgicas que pueden exacerbarse con cualquier componente de los tratamientos. 10. Trastornos psiquiátricos o adictivos que puedan comprometer la capacidad del paciente para dar el consentimiento informado o para cumplir con los procedimientos del ensayo. 11. El paciente tiene de forma concurrente otros problemas médicos graves, no relacionados con la enfermedad maligna, que limiten significativamente el cumplimiento íntegro del estudio o que expongan al paciente a un riesgo inaceptable. 12. Neoplasia maligna previa o concomitante en otro lugar, excepto cánceres de piel que no sean melanoma o carcinoma in situ del cuello uterino o neoplasia maligna tratada eficazmente y en remisión desde hace más de 5 años, con una alta probabilidad de haberse curado. 13. Trastorno hemorrágico no controlado. 14. Para las mujeres: embarazo o lactancia |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
La variable primaria es la supervivencia libre de enfermedad (SLE), definida como el intervalo transcurrido desde la aleatorización hasta la fecha de la primera recurrencia de la enfermedad o hasta la fecha de muerte (por cualquier causa) lo que ocurra antes. ? Los tipos de recurrencia que se considerarán como acontecimiento comprenden las metástasis locorregionales y a distancia. ? Además, se considerará como acontecimiento (y no serán censurarado en el análisis estadístico) toda muerte que ocurra sin documentación previa de la recurrencia tumoral, ya que con esta aproximación es más improbable que ocurran sesgos. ? Si no ha ocurrido ningún acontecimiento en el momento del análisis, entonces el tiempo del acontecimiento se censurará en la fecha de la última evaluación del paciente en cuestión. ? Cualquier otro nuevo cáncer primario o en otra localización, incluido un segundo melanoma primario, no se considerará como recurrencia, sin embargo, se notificará como AAG. GSK Biologicals revisará la información de las recurrencias para evaluar la consistencia de la definición en todos los pacientes. Se proporcionarán tanto las evaluaciones del investigador como las de GSK |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 100 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Última visita del último paciente incluido en el estudio |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |