E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10003553 |
E.1.2 | Term | Asthma |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Comparer les effets in vivo du gallopamil après 12 mois de traitement per os, dans un essai randomisé contre placebo de patients asthmatiques sévères, sur le remodelage du muscle lisse bronchique déterminé ex vivo en microscopie optique et immunohistochimie.
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Comparer les effets in vivo du gallopamil, après 12 mois de traitement per os, dans un essai randomisé contre placebo, sur : - le remodelage musculaire lisse déterminé ex vivo en microscopie électronique - le nombre et l’activité des mitochondries du muscle lisse in vitro (14) - l’épaisseur bronchique estimée in vivo par une analyse 3D au scanner (19) - le contrôle de l’asthme selon les critères de Juniper (20), le niveau d’inflammation bronchique, le nombre de soins d’urgence.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Homme ou femme âgé d’au moins 18 ans - Ayant donné son consentement éclairé par écrit - Diagnostic d’asthme sévère dérivé des critères de l’ATS (23-25) - Au moins 1 critère majeur : Contrôle de l’asthme nécessitant : 1. un traitement continu ou semi continu (≥ 50%) par corticoïdes oraux 2. un traitement par fortes doses de corticoïdes inhalés (>1260 µg/j de béclométhasone, ou >1200 µg/j budesonide, ou >880 µg/j fluticasone) - Au moins 2 critères mineurs : 1. Nécessité d’un traitement additionnel quotidien (β2-agonistes longue durée d’action, théophyllines, anti-leucotriènes) 2. Symptômes nécessitant la prise quotidienne ou quasi-quotidienne de β2 agonistes de courte durée d’action 3. Obstruction persistante (VEMS < 80%, variabilité du DEP > 20%) 4. Un ou plusieurs recours aux soins en urgence / an 5. Au moins trois cures courtes de corticoïdes oraux 6. Aggravation rapide provoquée par la baisse de 25% de la dose de corticoïdes oraux ou inhalés 7. ATCD d’asthme aigu grave ayant mis en jeu le pronostic vital
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Patient fumeur actif (tabac ou cannabis) ou ex-fumeur (> 10 paquets-année et/ou arrêt datant de moins de 3 ans) - Sujet ayant présenté une exacerbation de leur maladie asthmatique dans les 6 semaines précédant leur inclusion - Sujet privé de liberté par décision judiciaire ou administrative - Majeur protégé par la loi - Sujet non affilié à un régime de sécurité sociale, ou non bénéficiaire d’un tel régime - Sujet en période d’exclusion relative par rapport à un autre protocole ou pour lequel le montant annuel des indemnités maximum de 3800 euros a été atteint - Infections virales chroniques (hépatites, VIH) - Aspergillose broncho-pulmonaire allergique, aspergillose pulmonaire invasive aiguë - Femme enceinte ou allaitante - Femme en âge de procréer sans moyen de contraception efficace - Contre-indications du gallopamil : Bloc auriculoventriculaire du 2ème et 3ème degré, bloc sino-auriculaire non appareillé, maladie rythmique auriculaire, syndrome de WOLFF-PARKINSON-WHITE, insuffisance cardiaque non contrôlée, infarctus du myocarde en phase aiguë, choc cardiogénique, hypotension artérielle (systolique inférieure à 90 mm Hg), bradycardie < 50/min, troubles de la conduction intra-ventriculaire, traitement par bêta-bloquant, digitalique, autre inhibiteur calcique, autre anti-arythmique, ivabradine (Procoralan®), triazolam (Halcion®) ou dantrolène (Dantrium®), hépatopathie, porphyrie. - Critères de non-inclusion spécifiques à l’endoscopie : Hémostase anormale, pathologie cardiaque évolutive ou mal contrôlée, sujet n’étant pas à jeun depuis plus de 6 heures.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Remodelage du muscle lisse bronchique (surface du muscle lisse bronchique normalisée sur la surface totale de la paroi bronchique) mesuré ex vivo en microscopie optique |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |