E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10039073 |
E.1.2 | Term | Rheumatoid arthritis |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la seguridad y tolerabilidad de canakinumab (ACZ885) a largo plazo en pacientes con AR activa que hayan completado el primer estudio de extensión. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar la eficacia de cankinumab (ACZ885) valorando la respuesta al tratamiento según los criterios ACR20, ACR50 y ACR70, DAS28 (véanse las definiciones en los anexos 1 y 2). Evaluar el efecto de canakinumab en los componentes ACR, incluyendo un marcador de inflamación (PCRas). Evaluar el perfil farmacocinético de canakinumab. Evaluar la inmunogenicidad de canakinumab. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Los pacientes que finalizaron el estudio de extensión 1 podrán participar en el estudio de extensión 2 después de firmar el consentimiento informado. Si un paciente ha finalizado el estudio hasta e incluyendo la visita 31, se definirá como paciente que ha finalizado el estudio de extensión 1. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Los pacientes cuyo tratamiento continuado en la extensión 2 no es considerado apropiado por el médico. 2. Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, donde embarazo se define como el estado de una mujer después de la concepción y hasta la finalización de la gestación, confirmado por un resultado positivo del análisis de hCG (> 5 mUI/mL). 3. Mujeres potencialmente fértiles (WOCBP), definidas como todas las mujeres que sean fisiológicamente capaces de quedarse embarazadas, A MENOS que: Utilicen un método anticonceptivo de doble barrera como dispositivos intrauterinos (DIU), anticonceptivos orales, implantes subdérmicos y un método de barrera con espermicida, preservativos. Sean mujeres cuyas parejas hayan sido esterilizadas mediante vasectomía u otros medios. Se consideren postmenopáusicas y no sean potencialmente fértiles si han tenido 24 meses de amenorrea natural (espontánea) o seis meses de amenorrea espontánea con concentraciones de la FSH en suero > 40 mUI/mL (en EE.UU. únicamente estradiol < 20 pg/mL) o han tenido ooforectomía bilateral quirúrgica (con o sin histerectomía) desde al menos hace seis semanas. En el caso de ooforectomía sola, únicamente cuando el estado reproductivo de la mujer haya sido confirmado por una evaluación de seguimiento del nivel hormonal. Nota: Las pruebas de FSH y estradiol no es necesario que se realicen en mujeres estériles quirúrgicamente o mujeres en terapia estrogénica sustitutiva. Las mujeres potencialmente fértiles deberán acceder a continuar utilizando un método anticonceptivo aceptable durante el ensayo y durante al menos 2 meses después de finalizar el ensayo. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El objetivo de eficacia principal de canakinumab (ACZ885) es evaluar la respuesta al tratamiento (criterios ACR20, ACR50 y ACR70, DAS28).
Respuestas ACR20, ACR50, ACR70: Se considerara que un paciente mejora según los criterios ACR50 (ACR20, ACR70 respectivamente) si tiene al menos una mejoría del 50% (el 20, 70% respectivamente) en el recuento de las 28 articulaciones dolorosas e inflamadas, y en al menos 3 de las 5 medidas siguientes: Evaluación del dolor del paciente (EVA 100 mm) Evaluación global de la actividad de la enfermedad por el paciente (EVA 100 mm) Evaluación global de la actividad de la enfermedad por el médico (EVA 100 mm) Evaluación de la capacidad funcional del paciente por el paciente (Puntuación del cuestionario de evaluación de la salud [HAQ©]) Reactante de fase aguda (proteína C reactiva de alta sensibilidad [PCRas]) Los pacientes se definirán como respondedores ACR50 al tratamiento en una visita postaleatorización dada si cumplen los criterios ACR50 (ACR20, ACR70 respectivamente). Los pacientes se considerarán no respondedores ACR50 si no cumplen los criterios ACR50 (ACR20, ACR70 respectivamente). Los pacientes que se retiren prematuramente del estudio debido a un efecto terapéutico insuficiente también se considerarán no respondedores. La mejoría se evaluará según el valor basal del estudio principal. ACR20, ACR50 y ACR70 se evaluarán en las semanas 88, 100, 112, 124, 136, 148, 160, 172 y 184 (FdE). La frecuencia y porcentaje de respondedores, no respondedores se mostrará en cada periodo de tiempo.
DAS28: DAS28 (Prevoo MLL et al., 1995; Fransen J et al., 2003) se derivará (Anexo 2) del recuento de articulaciones inflamadas, recuento de articulaciones dolorosas, PCRas y evaluación global de la actividad de la enfermedad por el paciente para la basal (en el estudio principal), en las semanas 88, 100, 112, 124, 136, 148, 160, 172 y 184 (FdE). Se mostrarán resúmenes estadísticos DAS28 con el cambio respecto al valor basal en cada periodo de tiempo. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 22 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |