E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
ENDOMETRIOSIS MODERADA/SEVERA |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10014778 |
E.1.2 | Term | Endometriosis |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10014784 |
E.1.2 | Term | Endometriosis of ovary |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10014788 |
E.1.2 | Term | Endometriosis related pain |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10014785 |
E.1.2 | Term | Endometriosis of pelvic peritoneum |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10014778 |
E.1.2 | Term | Endometriosis |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Objetivo principal: Valorar la eficacia de los inhibidores de la aromatasa (anastrozol) asociados a DIU de LNG para el tratamiento médico de la endometriosis moderada/severa y de sus síntomas, con o sin cirugía conservadora. Se valorarán: 1) Reducción o desaparición de los síntomas relacionados con la endometriosis y recogidos en la escala analógico-visual. 2) Reducción o desaparición de endometriomas y nódulos del tabique recto vaginal. 3) Normalización de los valores de CA-125 |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Objetivos secundarios: 1) Disminución o desaparición de las recurrencias valoradas por los síntomas recogidos en la escala analógico-visual, por los hallazgos en la exploración (tacto) y ecografía transvaginal, y por la analítica (CA-125) 2) Valoración de la eficacia de la simple punción aspiración ecoguiada bajo el efecto de Anastrozol y/o DIU de LNG frente a la cirugía conservadora. 3) Consecución posterior de embarazo en las mujeres que así lo deseen. 4) Necesidad de analgesia adicional con AINES y posible efecto beneficioso de los mismos sobre la endometriosis. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1) Pacientes con endometriosis confirmada en cirugía previa mediante estudio histopatológico, pero que ahora presentan persistencia o recurrencia de los síntomas de la endometriosis valorados por la Escala analógico visual (EAV >4), exploración rectal-vaginal mostrando nódulos en el tabique recto-vaginal y/o CA-125 elevado o en ascenso, pero que no presentan nuevos endometriomas que aconsejen reintervención. Además, no están buscando o no desean embarazo de momento y si aceptan la inserción de DIU de LNG durante 6 meses Y 2) Mujeres con clínica (EAV > 4), analítica (CA-125 > 35) y ecografía transvaginal sugerente de endometriomas (> 3-4 cms en uno o ambos ovarios) en las que se plantee cirugía conservadora laparoscópica o laparotómica, que de momento no están buscando o no desean embarazo tras la cirugía y que aceptan la inserción de DIU de LNG durante 6 meses |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Embarazo. Esterilidad con deseo y búsqueda actual de embarazo No relaciones sexuales previas y/o no aceptación de inserción de DIU de LNG Enfermedad inflamatoria pelviana aguda o recurrente o infección del tracto genital inferior. Malformaciones uterinas y/o miomas que distorsionen la cavidad endometrial. Presencia de cualquier patología médica que contraindique (o pudiese empeorar) con la toma de anastrozol y/o con el DIU de LNG, así como con las medicaciones adicionales Calcio D o Naproxeno. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1. Exploración y analítica general descartando otras enfermedades o patologías asociadas. 2. Exploración ginecólogica y mamaria (espéculo, tacto vaginal/rectal) 3. Ecografia transvaginal y Doppler: valoración de útero y anejos, tanto desde el punto de vista funcional como patológico. 4. Analítica: FSH, LH, estradiol, PRL, progesterona, V.S.G, y CA-125, en la segunda mitad del ciclo. 5. Valoración de síntomas con nuestra escala analógico-visual para endometriosis y cumplimentación del cuestionario de síntomas eventualmente relacionados. Controles posteriores: a) Ecográficos transvaginales: características y medidas de endometriomas, estudio Doppler. Controles ecográficos de folículos ováricos y endometrio b) Determinaciones de FSH, LH, estradiol, PRL y progesterona. VSG y CA-125 c) Escala analógico visual de la endometriosis y cuestionario de síntomas Medida principal de eficacia: 1) Reducción o desaparición de los síntomas relacionados con la endometriosis y recogidos en la escala analógico-visual. 2) Reducción o desaparición de endometriomas y nódulos del tabique recto-vaginal. 3) Normalización de los valores de CA-125 Por comparación entre los valores pretratamiento, durante el tratamiento y a los 3 meses de finalizar, en la segunda mitad del ciclo. Medidas secundarias: 1) Disminución o desaparición de las recurrencias valoradas por los síntomas recogidos en la escala analógicovisual, por los hallazgos en la exploración (tacto) y ecografía transvaginal, y por la analítica (CA-125), en el seguimiento a 6 meses y anual postratamiento 2) Valoración de la eficacia de la simple punción aspiración ecoguiada bajo el efecto de Anastrozol y/o DIU de LNG frente a la cirugía conservadora. 2) Consecución posterior de embarazo en las mujeres que así lo deseen. 3) Necesidad de analgesia adicional con AINES y posible efecto beneficioso de los mismos sobre la endometriosis. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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A LOS 12 MESES DE INICIAR EL TRATAMIENTO EL ULTIMO SUJETO |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 1 |