E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Carencia adquirida de FXIII tras cirugía de derivación cardiopulmonar (IDAC (injerto de derivación arterial coronaria) o IDAC más un procedimiento de sustitución/reparación de una sola válvula cardiaca o una sustitución/reparación prevista de una sola válvula cardiaca .
Aquired FXIII deficiency following cardiopulmonary bypass surgery (CABG (coronary atery bypass grafting) or CABG plus single heart valve replacement/repairs or planned replacement/repair of a single heart valve) |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10063919 |
E.1.2 | Term | Bypass surgery |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Investigar si el tratamiento postoperatorio con una de dos dosis (17,5 ó 35 UI/kg de MCM) de FXIII recombinante (rFXIII) es eficaz para evitar las alotransfusiones en pacientes sometidos a cirugía de derivación cardiopulmonar (DCP) con una puntuación de riesgo de transfusión preoperatorio de 2 ó 3. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Documentar el perfil de seguridad de rFXIII utilizado como tratamiento de reposición en la cirugía de derivación cardiopulmonar (DCP). |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Obtención del consentimiento informado (CI) antes de cualquier actividad relacionada con el estudio. (Las actividades relacionadas con el estudio son cualquier procedimiento que no se habría realizado durante el tratamiento normal del sujeto). 2. Edad: > ó = 18 - < ó = 80 años 3. Pacientes que se vayan a someter a cirugía cardiaca (CC) con necesidad de DCP 4. Previsto: - IDAC o - IDAC más sustitución/reparación de una sola válvula cardiaca o - sustitución/reparación prevista de una sola válvula cardiaca 5. Puntuación del riesgo de transfusión preoperatorio de 2 ó 3 (Tabla 3 - 1 del protocolo) 6. Uso perioperatorio de un antifibrinolítico |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Alergia presunta o conocida a los fármacos del ensayo o productos relacionados 2. Intolerancia conocida a la protamina 3. Alergia presunta o conocida al antifibrinolítico utilizado 4. Aleatorización y tratamiento previos en este ensayo 5. Recepción de un fármaco en fase de investigación en los 30 días previos a la intervención quirúrgica 6. Negativa a recibir sangre o hemoderivados 7. Realización prevista de revascularización coronaria sin circulación extracorpórea (OPCAB) 8. Uso perioperatorio previsto de desmopresina (DDAVP) 9. Trombocitopenia inducida por heparina (TIH) conocida 10. Carencia conocida de proteína C, proteína S, antitrombina o factor V Leiden homocigótico 11. Trastornos hemorrágicos congénitos conocidos 12. Intervención quirúrgica prevista que incluya el cayado aórtico o la aorta descendente 13. Intervención quirúrgica prevista que incluya un dispositivo implantable de asistencia ventricular 14. Cardiopatías congénitas en la edad adulta 15. Presencia de endocarditis 16. Previsión de parada circulatoria hipotérmica profunda (< 28º C) 17. Dos o más procedimientos quirúrgicos cardiacos previos 18. Procedimientos urgentes de cirugía cardiaca, es decir, aquellos que sean médicamente necesarios en las 24 horas siguientes a la presentación de síntomas agudos 19. Derivación cardiopulmonar programada con preparación con eritrocitos. 20. Cualquier enfermedad autoinmunitaria conocida: - Conjuntivopatías vasculares (lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, síndrome de Sjögren) - Endocrina: hipertiroidismo (enfermedad de Grave), insuficiencia suprarrenal, tiroiditis de Hashimoto - Neurológica: esclerosis múltiple, miastenia grave - Cutánea: pénfigo vulgar - Hematológica: anemia perniciosa, anemia hemolítica autoinmunitaria - Vasculitis - Síndrome antifosfolípidos primario o secundario 21. Antecedentes de ictus o de trastornos trombóticos no coronarios, como trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar (EP) 22. Insuficiencia cardiaca de clase > ó = III de la New York Heart Association (NYHA) 23. Mujeres en edad fértil que estén embarazadas o en período de lactancia o que pretendan quedarse embarazadas o no utilicen métodos anticonceptivos adecuados (medidas anticonceptivas adecuadas tal como exijan la legislación y la práctica locales) 24. Infarto agudo de miocardio (IAM) confirmado en los 7 días anteriores 25. Recuento de plaquetas preoperatorio < 100.000 x 10^9/l 26. SC < 1,9 m^2 y anemia: (hematócrito (Hct.) < 36 % (f) / Hct. < 39 % (m)) 27. Administración de clopidogrel o de otros antagonistas del receptor del fosfato de adenosina (ADP) en los tres días previos a la intervención quirúrgica 28. Administración de bloqueantes del receptor de GPIIb/IIIa (abciximab, tirofibán, eptifibatida) < ó = 24 horas antes de la intervención quirúrgica 29. Índice internacional (INR) > 1,5 el día de la intervención quirúrgica 30. Disfunción hepática (aumento de la aspartato aminotransferasa (AST) o de la alanina aminotransferasa (ALT) > ó = 2 veces por encima del límite superior del intervalo normal del laboratorio) 31. Insuficiencia renal (creatinina > ó = 175 µmol/l o diálisis) 32. Fracción de eyección ventricular izquierda más reciente < 30 % 33. Enfermedad tromboembólica actual distinta del infarto de miocardio 34. Uso perioperatorio previsto de selladores de fibrina 35. Uso de cualquier fármaco en fase de investigación 36. Peso > ó = 140 kg |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Porcentaje de pacientes que eviten cualquier alotransfusión (eritrocitos, plasma congelado en fresco (PCF), plaquetas, crioprecipitado, concentrado de fibrinógeno, concentrado de factores de la coagulación) durante siete días después de la intervención o hasta el alta, lo que ocurra primero. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 16 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |