| E.1 Medical condition or disease under investigation |
| E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
| Cáncer colorectal metastásico KRAS tipo natural |
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| MedDRA Classification |
| E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
| E.2 Objective of the trial |
| E.2.1 | Main objective of the trial |
| Determinar la tasa de respuestas objetivas, tras 12 semanas de tratamiento, de un régimen de cetuximab bisemanal asociado con FOLFOX-4 en el tratamiento de primera línea del cancer colorectal metastásico KRAS tipo natural. |
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| E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
? Determinar la supervivencia libre de progresión ? Determinar la duración de la respuesta ? Deteminar la supervivencia global ? Determinar el perfil de toxicidad del régimen de cetuximab bisemanal asociado a quimioterapia |
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| E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
| E.3 | Principal inclusion criteria |
Consentimiento informado escrito (primero y segundo) 2. Pacientes con edad ? 18 años 3. Diagnóstico histológico confirmado de carcinoma colorrectal 4. Carcinoma colorrectal metastásico. Se pueden incluir pacientes con afectación hepática única y exclusiva. Los pacientes pueden ser candidatos a cirugía 5. Disponibilidad de tejido tumoral para la evaluación del estatus mutacional del gen KRAS 6. Pacientes afectos de tumores KRAS-wt según resultado del estatus mutacional evidenciado en análisis genético de tejido tumoral. 7.Presencia de al menos una lesión diana medible unidimensionalmente (no localizada en un área irradiada) 8. Estado funcional ECOG ? 1 en el momento de la entrada en el estudio. 9. Esperanza de vida mayor de 12 semanas 10. Primera evidencia de enfermedad metástásica no tratada previamente con quimioterapia 11. Adecuada reserva medular: a. Cifra absoluta de neutrófilos ? 1,5 x 109/L b. Recuento de plaquetas ? 100 x 109/L 12. Función renal adecuada: Creatinina ? 1,5 x LSN 13. Adecuada función hepática: ASAT (SGOT) y ALAT (SGPT) £ 2.5 x LSN (£ 5 x LSN si hay metástasis hepáticas). |
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| E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Haber recibido tratamiento sistémico previo para la enfermedad metastásica 2. Diagnóstico o sospecha de metástasis cerebrales o leptomeníngeas 3. Cirugía mayor o radioterapia (excepto la antiálgica que no incluya lesiones diana medibles) durante las 4 semanas previas a la inclusión en el estudio 4. Pacientes que hayan recibido tratamiento adyuvante con oxaliplatino. 5. Administración previa de anticuerpos monoclonales, agentes inhibidores de la transducción de señales del EGFR o tratamiento dirigido contra el EGFR 6. Participación en otro ensayo clínico con medicamentos en los 30 días previos 7. Neoplasia en los 5 años previos a la entrada en el estudio, a excepción de carcinoma de piel no melanoma o carcinoma ?in situ?de cérvix. 8. Evidencia de reacción de hipersensibilidad aguda previa de cualquier grado a cualquiera de los componentes del tratamiento 9. Neuropatía periférica clínicamente relevante 10. Cuadro clínico, en el momento de entrada en el estudio, de oclusión intestinal aguda o subaguda 11. Antecedente de episodio agudo de cardiopatía isquémica (angor o infarto agudo de miocardio) en los 12 meses previos o riesgo elevado de descompensación de insuficiencia cardiaca o arritmia no controlada. 12. Infección activa grave 13. Tratamiento crónico inmunológico u hormonal excepto tratamiento hormonal sustitutivo a dosis fisiológicas 14. Tratamiento quimioterápico previo 15. Abuso conocido de drogas o alcohol 16. Incapacidad legal o capacidad legal limitada. 17. Embarazo. Las mujeres premenopáusicas a las que no se haya practicado una histerectomía previa, deberán tener un test de embarazo en sangre u orina negativo antes de entrar en el ensayo. Los pacientes y sus parejas deberán tomar medidas anticonceptivas, hormonales o de barrera, si existe posibilidad de concepción 18. Cualquier alteración médica o psicológica que, en opinión del investigador, no permita al paciente concluir el estudio. |
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| E.5 End points |
| E.5.1 | Primary end point(s) |
Variable principal: tasa de respuesta objetiva confirmada en primera línea de tratamiento en pacientes afectos de CCR metastásico KRAS-wt (respuestas completas y parciales). La tasa de respuesta objetiva se calculará según los criterios RECIST basándose en los datos de los investigadores. Variables secundarias: - Mediana de la supervivencia libre de progresión: Se define supervivencia libre de progresión de un paciente como el tiempo que transcurre desde el día de inicio del tratamiento hasta que se objetiva la progresión de la enfermedad. Se medirá en meses. - Mediana de la supervivencia global: Se define supervivencia global de un paciente como el tiempo que transcurre desde el inicio del tratamiento hasta el exitus. Se medirá en meses. - Mediana de la duración de la respuesta. Se define duración de la respuesta de una paciente como el tiempo que transcurre desde la objetivación de una respuesta parcial o completa hasta la objetivación de la progresión. Se medirá en meses. - Perfil de toxicidad del régimen de cetuximab bisemanal asociado a quimioterapia FOLFOX-4 en pacientes afectos de CCR KRAS-wt. |
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| E.6 and E.7 Scope of the trial |
| E.6 | Scope of the trial |
| E.6.1 | Diagnosis | No |
| E.6.2 | Prophylaxis | No |
| E.6.3 | Therapy | Yes |
| E.6.4 | Safety | Yes |
| E.6.5 | Efficacy | Yes |
| E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
| E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
| E.6.8 | Bioequivalence | No |
| E.6.9 | Dose response | No |
| E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
| E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
| E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
| E.6.13 | Others | No |
| E.7 | Trial type and phase |
| E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
| E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
| E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
| E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
| E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
| E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
| E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
| E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
| E.8 Design of the trial |
| E.8.1 | Controlled | No |
| E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
| E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
| E.8.2 | Comparator of controlled trial |
| E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
| E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
| E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
| E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
| E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
| E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 15 |
| E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
| E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
| E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
| E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
| E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
| E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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| Cuando se objetive una progresión de la enfermedad o se haya suspendido de forma definitiva el tratamiento sin progresión de enfermedad pero se considere necesaria la administración de una terapia de rescate, se realizará la visita de fin de estudio |
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| E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |