| E.1 Medical condition or disease under investigation | 
| E.1.1 | Medical condition(s) being investigated  | 
Il n’existe pas à ce jour d’étude validant une échelle gériatrique permettant de définir les populations susceptibles de bénéficier d’une chimiothérapie et à fortiori du type de chimiothérapie.  Ce protocole a pour but de valider une prise en charge gériatrique adaptée à la cancérologie thoracique chez le sujet âgé de plus de 70 ans atteint de cancer broncho-pulmonaire stade IIIb pleural ou IV.  
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| MedDRA Classification | 
| E.1.2 Medical condition or disease under investigation | 
| E.1.2 | Version  | 9.1 | 
 
| E.1.2 | Level  | LLT | 
 
| E.1.2 | Classification code  | 10025054 | 
 
| E.1.2 | Term  | Lung cancer non-small cell stage IIIB | 
 
 
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| E.1.2 Medical condition or disease under investigation | 
| E.1.2 | Version  | 9.1 | 
 
| E.1.2 | Level  | LLT | 
 
| E.1.2 | Classification code  | 10025055 | 
 
| E.1.2 | Term  | Lung cancer non-small cell stage IV | 
 
 
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| E.1.3 | Condition being studied is a rare disease  |  No  | 
| E.2 Objective of the trial | 
| E.2.1 | Main objective of the trial  | 
Déterminer l’apport de l’utilisation d’une échelle gériatrique comme aide à l’attribution d’une bithérapie à base de platine ou d’une monochimiothérapie chez des sujets âgés atteints de CBNPC au stade avancé en comparant le temps jusqu’à échec dans deux bras : •	bras A : Traitements par bithérapie à base de Carboplatine (Carboplatine-Pemetrexed pour les non-épidermoïdes, Carboplatine-Gemcitabine pour les épidermoïdes) ou Docetaxel seul attribués selon le PS ou l’âge. •	bras B : Traitements par bithérapie à base de Carboplatine (Carboplatine-Pemetrexed pour les non-épidermoïdes, Carboplatine-Gemcitabine pour les épidermoïdes) ou Docetaxel seul ou meilleurs soins de support attribués selon une évaluation par une échelle gériatrique simplifiée plus ou moins complétée d’une évaluation gériatrique approfondie 
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| E.2.2 | Secondary objectives of the trial  | 
- Recherche d’une corrélation entre l’EGS et l’EGA sur l’ensemble de la population étudiée - Comparaison des scores de qualité de vie et de leur évolution dans le temps  - Comparaison des taux de réponse objective entre les deux bras  - Comparaison de la survie globale - Comparaison des toxicités des différentes chimiothérapies entre les deux bras. - Recherche d’un pouvoir prédictif de données biologiques tels que le PINI et de l’index de Buzby sur la survie, la réponse et la tolérance au traitement   
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| E.2.3 | Trial contains a sub-study  |  No  | 
| E.3 | Principal inclusion criteria  | 
•	CBNPC prouvé cytologiquement ou histologiquement (adénocarcinome, carcinome épidermoïde, carcinome à grandes cellules) de stade IV ou de stade IIIB avec pleurésie ou péricardite néoplasique histologiquement ou cytologiquement prouvées. •	Pas de chimiothérapie systémique antérieure pour cancer bronchique. •	Présence d'au moins une cible mesurable selon les règles du RECIST, en territoire non irradié. •	Age strictement supérieur ou égal à 70 ans. •	PS 0, 1 ou 2. •	Espérance de vie supérieure à 12 semaines. •	Clearance de la créatinine > ou égale à 45 ml/mn calculée par la formule MDRD (Modification in the Diet in Renal Disease). •	Fonction hématologique normale : nombre absolu de polynucléaires neutrophiles > 1.5 x 109/l et/ou plaquettes > 100 x 109/l, hémoglobine> 9,5 g/dl •	Fonction hépatique normale: bilirubine<1,5 x normale, TGO et TGP < 2,5 x normale. •	Sont incluables les récidives métastatiques en territoire non irradié des cancers bronchiques primitifs ayant fait l'objet antérieurement d'une exérèse chirurgicale ou d'un traitement local par radiothérapie externe, sous réserve d'une preuve cytologique ou histologique de la récidive. •	Une irradiation antérieure est autorisée si celle-ci a inclus moins de 25% du volume de la moelle osseuse. •	Les hommes doivent être chirurgicalement stérile ou accepter l’utilisation d’un moyen de contraception efficace durant et jusqu’à 6 mois après la période de traitement •	Consentement éclairé informé, écrit et signé. | 
 
 
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| E.4 | Principal exclusion criteria | 
•	Autres pathologies sévères concomitantes  survenues dans les 6 mois précédents l’inclusion : infarctus du myocarde, angor sévère ou instable, pontage coronarien ou artériel périphérique, insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV NYHA, accident vasculaire cérébral constitué ou transitoire, neuropathie périphérique de grade au moins égal à 2, ulcère gastro-duodénal, oesophagite érosive ou gastrite, troubles neurologiques ou psychiatriques interdisant la compréhension de l'essai, état infectieux non contrôlé). •	Passé ou concomitance d'un autre cancer hormis un cancer baso-cellulaire de la peau ou un carcinome in situ du col utérin traité, ou un cancer localisé de la prostate de bas grade (score de Gleason ≤ 6) traité de façon adapté, a moins que la tumeur initiale fut diagnostiquée et définitivement traitée il y a plus de 5 ans sans argument pour une récidive. •	Cancer bronchiolo-alvéolaire ou neuroendocrine ou composite •	Syndrome cave supérieur. •	Présence de métastases cérébrales symptomatiques. •	Performance Status supérieur à 2 (ECOG). •	Présence d’un troisième secteur liquidien significatif (pour exemple ascite ou épanchement pleural) qui ne peut être contrôlé par drainage ou d’autres procédures avant l’inclusion dans l’étude •	Impossibilité d’interrompre un traitement par aspirine (si dose supérieure à 1.3 grammes par jour) ou AINS, pour une période de 5 jours (8 jours pour des agents de longue durée d’action tels que le  piroxicam) •	Contre-indication définitive à l'usage des corticoïdes, de l’acide folique ou en cas d’histologie non épidermoïde à la vitamine B 12. •	Toute radiothérapie concomitante, sauf s'il s'agit d'une radiothérapie osseuse localisée à visée palliative. •	Administration concomitante d’une ou plusieurs autres thérapeutiques anti-tumorales. •	Vaccination récente contre la fièvre jaune( dans les 30 jours précédents l’inclusion). •	Conditions psychologiques, familiales, sociologiques ou géographiques ne permettant pas un suivi thérapeutique tel que défini par le protocole. •	Privation de liberté à la suite d'une décision judiciaire ou administrative. •	Contre-indication aux produits de l’étude. •	Participation concomitante à un autre essai clinique. | 
 
 
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| E.5 End points | 
| E.5.1 | Primary end point(s) | 
Critères de jugement Critère principal : 	Temps jusqu’à échec Défini à partir de la date d’inclusion jusqu’à la date de progression documentée                     ou de décès quelque soit la cause                     ou de sortie pour toxicité jugée inacceptable par le patient ou l’investigateur                     ou de retrait du consentement 
 Critères secondaires : 	 - Comparaison de l’échelle gériatrique approfondie et de l’échelle gériatrique simplifiée - Qualité de vie (LCSS, EuroQol) étude descriptive à chaque temps et entre les groupes, évolution dans le temps - Comparaison de la survie ajustée à la qualité de vie - Survie globale - Taux de réponse objective  - Analyse des toxicités - Pouvoir prédictif de données biologiques (PINI, Buzby) sur la survie, la réponse et la tolérance au traitement   
 Critères d’évaluation : •	Evaluation de la réponse et de la progression : critères RECIST •	Evaluation de la tolérance : critères de toxicité du NCIC-CTC (version 3.0) •	Evaluation de la qualité de vie : questionnaire Lung Cancer Symptom Scale et EuroQoL 
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| E.6 and E.7 Scope of the trial | 
| E.6 | Scope of the trial | 
| E.6.1 | Diagnosis |  No  | 
| E.6.2 | Prophylaxis |  No  | 
| E.6.3 | Therapy |  Yes  | 
| E.6.4 | Safety |  Yes  | 
| E.6.5 | Efficacy |  Yes  | 
| E.6.6 | Pharmacokinetic |  No  | 
| E.6.7 | Pharmacodynamic |  No  | 
| E.6.8 | Bioequivalence |  No  | 
| E.6.9 | Dose response |  No  | 
| E.6.10 | Pharmacogenetic |  No  | 
| E.6.11 | Pharmacogenomic |  No  | 
| E.6.12 | Pharmacoeconomic |  No  | 
| E.6.13 | Others |  No  | 
| E.7 | Trial type and phase | 
| E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) |  No  | 
| E.7.1.1 | First administration to humans |  No  | 
| E.7.1.2 | Bioequivalence study |  No  | 
| E.7.1.3 | Other |  No  | 
| E.7.1.3.1 | Other trial type description |  | 
| E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) |  No  | 
| E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) |  Yes  | 
| E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) |  No  | 
| E.8 Design of the trial | 
| E.8.1 | Controlled |  Yes  | 
| E.8.1.1 | Randomised |  Yes  | 
| E.8.1.2 | Open |  Yes  | 
| E.8.1.3 | Single blind |  No  | 
| E.8.1.4 | Double blind  |  No  | 
| E.8.1.5 | Parallel group |  Yes  | 
| E.8.1.6 | Cross over  |  No  | 
| E.8.1.7 | Other |  No  | 
| E.8.2 |  Comparator of controlled trial | 
| E.8.2.1 | Other medicinal product(s) |  Yes  | 
| E.8.2.2 | Placebo  |  No  | 
| E.8.2.3 | Other |  Yes  | 
| E.8.2.3.1 | Comparator description | 
| bras A bithérapie ou monothérapie selon âge et PS  versus bras B: id ou meilleurs soins de support   | 
 
 
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| E.8.3 | 
                                The trial involves single site in the Member State concerned
                             |  No  | 
| E.8.4 |  The trial involves multiple sites in the Member State concerned  |  Yes  | 
| E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 33 | 
| E.8.5 | The trial involves multiple Member States |  No  | 
| E.8.6 Trial involving sites outside the EEA | 
| E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA |  No  | 
| E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA |  Information not present in EudraCT  | 
| E.8.7 | Trial has a data monitoring committee |  No  | 
| E.8.8 | 
                        Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
                        visit of the last subject undergoing the trial
                     |  | 
| E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial | 
| E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 | 
| E.8.9.1 | In the Member State concerned months |  | 
| E.8.9.1 | In the Member State concerned days |  |