E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
terapia complementaria dentro de un programa integral para el control del peso en: - Pacientes con obesidad, cuyo IMC (Índice de Masa Corporal) es 30 kg/m2 o superior - Pacientes con sobrepeso, cuyo IMC es 27 kg/m2 o superior, que presenten otros factores de riesgo asociados a la obesidad como diabetes tipo 2 o dislipidemia. |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar en pacientes con obesidad mórbida el impacto de un programa de pérdida de peso intensivo, multidisplinario, no quirúrgico, que incluye: terapia de comportamiento, actividad física, consejo dietético y farmacoterapia en comparación a un grupo médico que seguirá el tratamiento estándar actual y a un grupo quirúrgico constituido por pacientes con obesidad mórbida que se hayan sometido a cirugía bariátrica como tratamiento para su obesidad. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar el impacto de este tratamiento multidisciplinar sobre el control de la diabetes mellitus tipo 2 y sus complicaciones, el riesgo de enfermedad cardiovascular, la calidad de vida, el número de hospitalizaciones y los costes y rentabilidad asociados a la intervención propuesta. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Personas que padezcan obesidad mórbida (IMC > 40 Kg/m2) con DMT2, otras co-morbilidades, riesgo moderado para la ocurrencia de enfermedad cardiovascular, que están dispuestos a seguir el protocolo descrito como intervención, y que aceptan el ser randomizados para participar en el estudio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Incapaz o poco dispuesto a firmar el consentimiento o a participar en las sesiones de grupo o consultas. Diagnosis actual de esquizofrenia, u otros tipos de psicosis bipolar. Hospitalización para tratamiento de la depresión durante los últimos seis meses. Historia de abuso de alcohol o drogas estupefacientes en los últimos doce meses. Historia de pérdida de peso superior a los 10 Kg. en últimos tres meses. Uso actual de medicamentos para la pérdida peso. Incapacidad de caminar 50 metros. Historia de la cirugía bariatrica, o de resecciónes intestinales. Tratamiento crónico con corticoesteroides. Peso mayor de 160 kg debido a las limitaciones de peso del equipo que tenemos disponible. Embarazo. Cáncer que haya requerido tratamiento en los últimos cinco años, a excepción de los cánceres de piel (no-melanoma) o cánceres que se muestran claramente curado en opinión del investigador. VIH Positivo. Tuberculosis activa. Enfermedad cardiovascular (Infarto de miocardio o procedimiento cardiaco en los últimos tres meses. Cualquier anormalidad durante la prueba de esfuerzo. Enfermedad renal: creatinina en suero superior al 1.4 mg/dl (mujeres) o 1.5 mg/dl (hombres), o actualmente en tratamiento con diálisis. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Hepatitis crónica B o C o cirrosis. Enfermedad inflamatoria del intestino. Síndrome de Cushing. Acromegalia. Amputación de miembros más bajos como resultado de causas no-traumáticas. Cualquier trasplante de órganos importante (no incluya los trasplantes de la córnea o del pelo). |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Impacto sobre perdida de peso. Este estudio evaluará de forma mensual el impacto de este programa médico sobre el peso corporal (índice de masa corporal: IMC) y la circunferencia abdominal. Control de diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) y complicaciones. Se utilizarán medidas de control glucémico (HbA1c y glucemias), función renal (albuminuria), dosis y número de medicamentos antiglucemiantes, con intención de caracterizar el impacto de este programa sobre el control metabólico y la evolución de las complicaciones de la diabetes, en estos sujetos con obesidad mórbida. Riesgo de enfermedad cardiovascular. Se realizarán medidas de tensión arterial, así como se evaluará la incidencia y control de la hipertensión, incidencia de hiperlipidemia, niveles de lípidos, y detección de marcadores inflamatorios. Calidad de vida y resultados psicológicos. Se examinará el impacto relativo de la intervención terapéutica en la calidad de vida y en los aspectos psicológicos del sujeto, incluyendo el funcionamiento físico, social y la detección de depresión. Hospitalizaciones. Se caracterizará el impacto relativo de la intervención del programa en el número de hospitalizaciones requeridas por los participantes. Costes y rentabilidad. El TRAMOMTANA estimará el coste y rentabilidad asociados a esta intervención medica continuada, comparado al tratamiento quirúrgico.
Por ultimo también evaluaremos el impacto de esta intervención sobre la incidencia de: i) muerte (cualquier causa), ii) infarto del miocardio, iii) bypass coronario iv) angioplastia percutánea coronaria, v) hospitalización por enfermedad congestiva cardiaca vi) endarterectomia carótida, o vii) enfermedad vascular periférica (bypass o angioplastia) sobre el período previsto de 2 años. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
Consultas médicas habituales y cirugía bariátrica |
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E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |