E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
L’objectif principal : montrer la supériorité, chez les patients présentant un EDM résistant à un antidépresseur, de l’association « SMTr – Venlafaxine » dans l’amélioration de la REFE à J4 en comparaison avec des patients recevant « Venlafaxine + placebo de SMTr » « ou SMTr + médicament placebo » et à une population témoin. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Montrer qu’une réponse améliorée précoce de la reconnaissance des EFE (à J4, soit après 5 jours de traitement) serait prédictive d’une réponse antidépressive au traitement (quel que soit le bras). - Préciser les données sur les activités cognitives de reconnaissance des REFE déficitaires chez les patients présentant un EDM résistant à un antidépresseur. - L'objectif de l'utilisation d'une tâche de décision lexicale sera de rechercher s’il existe un déficit du traitement automatique émotionnel chez les patients souffrant d’EDM. - Préciser les données concernant les processus attentionnels de reconnaissance des émotions de base.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Pour les patients
- Sujets volontaires répondant au diagnostic d’épisode dépressif majeur (EDM) selon les critères du DSM-IV (A.P.A 1994). - Hommes et femmes âgés de plus de 18 ans présentant un épisode dépressif majeur (critères DSM-IV), isolé ou récurrent. - Scores à l’échelle HDRS-17 > 22 - Critère de résistance défini comme l’échec d’un traitement antidépresseur à dose efficace pendant une durée minimale de six semaines. - Consentement éclairé signé par le patient - Affiliation au régime de la sécurité sociale.
Pour les volontaires sains - Hommes et femmes âgés de plus de 18 ans - Sujet indemne de toute pathologie - Consentement éclairé signé par le patient - Affiliation au régime de la sécurité sociale.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Trouble bipolaire de type I ou type II (notion d’épisodes maniaques ou hypomaniaque) - Dépression avec caractéristiques psychotiques. - Echec antérieur d’un traitement par Venlafaxine pour cet épisode. - Diagnostic comorbide selon l’axe I (DSM IV) de schizophrénie, abus d’alcool et / ou de substances toxiques. - Malade hospitalisé sous contrainte ou sous mesure de protection juridique (tutelle, curatelle) - Contre indications à la pratique de la SMTr : antécédents personnels de crise convulsive, antécédents de pathologies neurologiques ou neurochirurgicales, matériel prothétique métallique ou corps étrangers (pacemaker, matériel prothétique oculaire, etc.). - Grossesse ou allaitement en cours. Un dosage des βHCG sera réalisé avant l’entrée dans le protocole, les patientes devront avoir un moyen de contraception tout au long de l’étude. Tout retard de règles relève au cours du suivi fera l’objet d’un contrôle du taux des βHCG. - Affection somatique susceptible d’affecter les capacités cognitives et les structures cérébrales (ex : infection par le VIH, SEP, lupus, maladie de Parkinson, épilepsie, démences…) - Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients de l’Effexor ® - Traitement par un IMAO datant de moins de 14 jours avant l’inclusion
- Critères de non-inclusion ophtalmologique : * Déficience d’acuité visuelle de près et de loin * Déficit au test de réfractométrie * Déficit de vision des contrastes
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Pourcentage de réponses correctes de reconnaissance des expressions faciales émotionnelles produit par les patients pour chacune des conditions expérimentales testées (J-3, J4, fin de phase 1 et à M+12 en rémission). L’analyse des performances de REFE sera comparée de façon longitudinale (donc en intra-sujets) mais aussi de façon transversale par rapport au groupe témoins (en inter-sujets) au cours des 4 séances de SMTr décrites ci-dessus. La répétition des tests de façon rapprochée induit un phénomène d'apprentissage à prendre en compte au cours de l'étude. Afin de limiter cet effet, les tests seront effectués dans une population témoin selon le même protocole que celui des patients. La comparaison des données intergroupes permettra de limiter ce phénomène d'apprentissage.
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
Magnetic transcranial stimulation |
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E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of the trial is the last visit of the last subject |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |