E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Segunda linea Melanoma Metastasico |
|
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10027481 |
E.1.2 | Term | Metastatic melanoma |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal del estudio consiste en comparar la supervivencia global (SG) de los pacientes con melanoma metastásico que hayan recibido un tratamiento quimioterápico previo, basado en dacarbazina o temozolamida, cuando se les trata con tasisulam o con paclitaxel. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Comparar los siguientes puntos: Variables temporales de eficacia: o Supervivencia libre de progresión. o Duración de la respuesta. o Reducción de la puntuación en el FACT-M Tasa de respuestas tumorales objetivas. Tasa de beneficio terapéutico. Medidas relacionadas con la seguridad relativa. Medidas de los resultados de salud. - Investigación aplicada: Evaluar los efectos del estado mutacional de los genes BRAF y c-Kit. Evaluar los efectos, específicos del tratamiento, de los marcadores genéticos, incluyendo, sin carácter restrictivo, los genes DMET Evaluar de forma exploratoria otros biomarcadores relevantes. Evaluar de forma exploratoria la relacion de otros biomarcadores relevantes y el resultado clínico |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
[[1] Diagnóstico histológico y/o citológico de melanoma metastásico (estadio IV). [2] Presentar enfermedad evaluable, según se define en los Criterios de Evaluación de la Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) (RECIST, versión 1.0). [3] Tener al menos 18 años de edad. [4] Categoría funcional de 0 a 1 en la Escala del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (véase el anexo JZAO.4). [5] Haber presentado progresión de la enfermedad tras la administración de 1 tratamiento sistémico previo para el melanoma metastásico, que incluyera dacarbazina o temozolamida. [6] Haber discontinuado todos los tratamientos antineoplásicos previos, entre los que se incluyen la quimioterapia, la radioterapia, la inmunoterapia, o cualquier otro tratamiento en fase de investigación, al menos durante los 30 días previos a la inclusión en el estudio (45 días en el caso de la mitomicina C o las nitrosoureas), y haberse recuperado de la toxicidad aguda del tratamiento (exceptuando la alopecia). En caso de radioterapia holocraneal, dicha irradiación deberá haberse completado 90 días antes de iniciar el tratamiento del estudio. [7] Tener una función orgánica adecuada, incluyendo los siguientes parámetros: Reserva medular adecuada: Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) previo al tratamiento >= 1,5 x 109/L, plaquetas >= 100 x 109/L y hemoglobina >= 8 g/dl (previamente al reclutamiento en el estudio, no se permite la realización de transfusiones para alcanzar dicho nivel de 8 g/dl). Hepática: Bilirrubina <= 1,5 veces el límite superior normal (LSN). Valores de fosfatasa alcalina y transaminasas (ALT y AST) <= 5 veces el LSN. Renal: Aclaramiento de creatinina igual o inferior al LSN. No presentar una enfermedad renal activa. [8] Concentración sérica de albúmina >= 3,0 g/dl >= 30 g/L). [9] Los hombres y mujeres en edad fértil deberán utilizar, durante el estudio y los 6 meses posteriores a la última dosis del fármaco del estudio, medidas anticonceptivas clínicamente aprobadas. [10] Las mujeres en edad fértil deberán presentar un resultado negativo en una prueba de embarazo en suero, realizada<= 7 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio. [11] Cumplimiento terapéutico y proximidad geográfica que permitan un seguimiento adecuado. [12] Haber proporcionado su consentimiento informado por escrito, tanto para la investigación clínica como para la investigación aplicada, que deberá aprobar Lilly y el correspondiente Comité Ético del centro. [13] Firmar la autorización para utilizar una muestra almacenada de tejido tumoral para la detección de mutaciones en los genes BRAF y c-Kit. Aquellos pacientes que no dispongan de una muestra tumoral podrán ser reclutados en el estudio |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
[14] Estar participando en la actualidad o haber discontinuado en los últimos 30 días la participación en un ensayo clínico, en el que se administre un fármaco o se utilice un dispositivo en fase de investigación, para una indicación no recogida en la ficha técnica (excepto el fármaco del estudio), o estar participando en la actualidad en cualquier otro tipo de investigación médica que se considere que no es compatible con el estudio, desde un punto de vista científico o médico. [15] Haber recibido <=2 tratamientos sistémicos previos que contengan fármacos quimioterápicos, para tratar el melanoma metastásico. La inmunoterapia o los tratamientos basados en la administración de anticuerpos [incluyendo los tratamientos basados en la administración de fármacos biológicos o vacunas], así como las terapias dirigidas (por ejemplo, los inhibidores del gen BRAF o del gen c-Kit) no se consideran tratamientos previos a la hora de determinar la idoneidad de los pacientes para participar en el estudio, a menos que dichos tratamientos se hayan combinado con un citotóxico. [16] Administración previa de paclitaxel en monoterapia o de un tratamiento que contenga paclitaxel, como tratamiento para el melanoma metastásico. [17] Presentar, de forma documentada, metástasis activas en el sistema nervioso central (metástasis cerebrales) o leptomeníngeas en el momento de la inclusión en el estudio. Los pacientes con signos o síntomas de afectación neurológica deberán someterse a las correspondientes pruebas radiológicas antes de su inclusión en el estudio, para descartar posibles metástasis cerebrales ocultas. Los pacientes que presenten antecedentes de una única metástasis en el SNC, que haya sido tratada con fines curativos (por ejemplo, cirugía o radioterapia estereotáctica), y que no requieran el uso de esteroides, podrán ser incluidos en el estudio. [18] Presentar una enfermedad concomitante grave, entre las que se incluyen las infecciones bacterianas, fúngicas o víricas activas, incompatibles con el estudio (a criterio del investigador). [19] Presentar una segunda neoplasia que pudiera interferir con el cumplimiento del protocolo o la interpretación de los resultados. NOTA: Se considerarán pacientes idóneos para su inclusión en el estudio aquellos que presenten un carcinoma de piel (sin incluir el melanoma) que se haya tratado apropiadamente, y aquellos que, pese a tener antecedentes de otra neoplasia permanezcan libres de enfermedad durante más de 2 años. [20] Pacientes que presenten enfermedades preexistentes graves (según el criterio del investigador). [21] Estar recibiendo warfarina. [22] Haber completado o haber sido retirado previamente de este estudio o de cualquier otro donde se investigue tasisulam. [23] Presentar hipersensibilidad documentada a paclitaxel o Cremophor® EL (aceite de castor polioxietilado). [24] Mujeres embarazadas o en período de lactancia. [25] Presentar un melanoma primario ocular o de mucosas. [26] Haber recibido recientemente (en el transcurso de los 30 días previos al reclutamiento) o estar recibiendo de manera concurrente la vacuna contra la fiebre amarilla. [27] Presentar un resultado positivo en las pruebas de detección del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el antígeno de superficie para la hepatitis B (HBSAg), o los anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (HCAb). |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 55 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |