E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10053247 |
E.1.2 | Term | Insulin-requiring type 2 diabetes mellitus |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal del estudio BIAC es evaluar la hipótesis de que el tratamiento con una dosis diaria de LY2605541, administrada por la mañana en pacientes con diabetes tipo 2 que estén recibiendo un tratamiento con insulina basal, y que continúan tomando el tratamiento con ADO que estuvieran tomando previamente a su inclusión en el estudio, , conduce al final de un estudio de hasta 12 semanas, en niveles de glucemia en ayunas menores (GA) a los alcanzados cuando se compara con la administración de una inyección diaria de insulina glargina, administrada por la mañana. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Cambio en la concentración de glucemia en ayunas al final del estudio, respecto al valor basal, entre LY2605541 y glargina. Evaluar dos algoritmos de administración de LY2605541. Seguridad y tolerabilidad de LY2605541, incluida la formación de anticuerpos frente a LY2605541. Proporción de pacientes que experimentan hipoglucemia, y la tasa de episodios hipoglucémicos, ajustada por intervalos de 30 días, entre LY2605541 e insulina glargina. Comparar los perfiles de glucemia de 8 puntos determinados por el paciente (SMBG), entre LY2605541 e insulina glargina. Variabilidad de la glucemia en ayunas (intra e interpaciente), en aquellos pacientes que reciban LY2605541. Cambio experimentado entre el valor basal y final de hemoglobina A1c (HbA1c). Comparar la dosis diaria de insulina basal, entre LY2605541 e insulina glargina. Evaluar la farmacocinética (FC) de LY2605541, en pacientes con DMT2 a los que se hayan administrado dosis múltiples. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Adenda para el Almacenamiento de Muestras I2R-MC-BIAC (1) Estudio en fase 2 de LY2605541 comparado con insulina Glargina para el tratamiento de pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2. |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
[1] DMT2 desde hace al menos 1 año, [2] Edad ≥ 18 años. [3] Haber estado recibiendo al menos 1 de los siguientes ADOs, en combinación con insulina glargina o insulina NPH (ambas administradas una vez al día), al menos durante los 3 meses inmediatamente previos al estudio. La máxima dosis diaria de insulina basal que se permite haber recibido previamente al estudio es de 1,0 U/kg. El paciente debe haber estado recibiendo una dosis estable de cualquier antidiabético oral, durante las 6 semanas previas a la visita 1, y la dosis de al menos 1 de los ADO debe ser igual o superior a las dosis que se muestran a continuación: Antidiabético oral (ADO) Dosis Mínima Metformina 1500 mg/día Sulfonilureas ½ de la máxima dosis diaria, de acuerdo con la ficha técnica del país. [4] HbA1c ≤ 10,5%,. [5] IMC ≥ 19 y ≤ 45 kg/m2. [6] Capaz y estar dispuesto a: Preparar e inyectarse la insulina del estudio (con una jeringuilla), y continuar tomando el ADO que estuviera tomando antes del estudio Realizar las determinaciones de glucemia. Completar el diario del estudio, según se especifica en el protocolo. Estar dispuesto a recibir educación sobre la diabetes, lo que incluye continuar la dieta y la actividad física que se realizara antes de entrar en el estudio, y seguir consejos dietéticos sencillos, según corresponda. Realizar las visitas requeridas del estudio, y estar dispuesto a recibir llamadas telefónicas en el período de tiempo comprendido entre una visita y otra. [7] Tener acceso a un teléfono. [8] Ser capaz de leer. [9] Disponer de un frigorífico en el domicilio. [10] Haber proporcionado el consentimiento informado para participar en este estudio, de acuerdo con las regulaciones locales. [11] Las mujeres en edad fértil deberán presentar en las visitas 1 y 2 un resultado negativo en una prueba de embarazo en orina, y deberán utilizar un método anticonceptivo fiable durante el estudio y hasta que completen la visita de seguimiento |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
[12] En tratamiento programado y a largo plazo con insulina de acción corta, insulina de acción rápida o insulina premezclada, en el transcurso de los 6 meses previos. [13] Haber tomado cualquier medicación para reducir la concentración de glucosa que no esté especificada en el criterio de inclusión [3] , [12] en el transcurso de los 3 meses previos a la visita 1. [14] En la actualidad, o en los 3 meses previos a la visita 1 con medicaciones que promuevan la pérdida de peso. [15] En un programa para perder peso, o prever hacerlo en el transcurso del estudio. [16] En el transcurso de los 6 meses previos a la visita 1 con cualquier tratamiento basado en la administración de anticuerpos. [17] Estar recibiendo de forma crónica un tratamiento sistémico con glucocorticoides excluidas las preparaciones tópicas, intraarticulares, intraoculares e inhaladas, o haber recibido dicho tratamiento en el transcurso de las 4 semanas inmediatamente previas a la visita 1. [18] Haber experimentado más de 1 episodio de hipoglucemia grave, en el transcurso de los 6 meses previos a la inclusión en el estudio, o que en la actualidad se le haya diagnosticado hipoglucemia asintomática. [19] Haber acudido en 2 ó más ocasiones al servicio de urgencias, o haber ingresado en 2 ó más ocasiones en el hospital, en los últimos 6 meses, debido a un mal control glucémico. [20] Signos o síntomas clínicos, o valores analíticos indicativos de enfermedad hepática ([ALT] o [AST] > 2 veces el límite superior de la normalidad, en la visita 1). [21] Antecedentes de transplante renal, o en diálisis renal o con una creatinina >2,0 mg/dl (177 μmol/l) en V1. [22] En pacientes que tomen metformina: presentar una concentración sérica de creatinina que contraindique el uso de metformina, de acuerdo con la ficha técnica de metformina en el país correspondiente; presentar acidosis metabólica o láctica, o cualquier enfermedad asociada con hipoperfusión, hipoxemia, deshidratación o sepsis; o haberse sometido a una radiografía con contraste, en el transcurso de las 48 horas previas a la inclusión en el estudio, o tener previsto someterse a un procedimiento o intervención quirúrgica de este tipo durante el estudio. [23] Cardiopatía con un estado funcional de clase III o IV [24] Alteraciones en el electrocardiograma (ECG) realizado en la visita 1 que, en opinión del investigador, sean clínicamente significativas y puedan condicionar la participación del paciente en el estudio. Entre estas alteraciones se incluyen la prolongación del intervalo QTc o la existencia de complejos QRS anormalmente amplios [25] Neoplasia maligna, a excepción del cáncer de piel de células basales o escamosas, que aún no haya sido tratada o para la que se está recibiendo tratamiento, o que se haya diagnosticado en el transcurso de los 5 años previos. [26] Triglicéridos >500 mg/dl. [27] Alteraciones significativas en los resultados analíticos, incluidos los obtenidos en análisis bioquímicos (en suero), hematológicos y de orina, o cualquier indicio clínico que, a juicio del médico, desaconseje la inclusión del paciente. [28] Neuropatía autonómica diabética. [29] Hipersensibilidad o alergias conocidas a cualquiera de las insulinas del estudio, o a sus excipientes. [30] Transfusión de sangre o haber sufrido una hemorragia grave en el transcurso de los 3 meses previos a la visita 1, o presentar hemoglobinopatía, anemia hemolítica o anemia falciforme conocidas, o algún otro tipo de alteraciones de la hemoglobina que puedan interferir con la metodología para evaluar la HbA1c. [31] Enfermedades (entre las que se incluyen toxicomanías, alcoholismo o trastornos psiquiátricos conocidos) en el transcurso de los 6 meses previos a la visita 1 que, en opinión de investigador, impidan que el paciente siga y complete el protocolo, o puedan incrementar el riesgo de hipoglucemia. [32] Tener un ciclo de sueño irregular [33] Mujeres en etapa de lactancia. [34] Personal del centro del estudio, directamente relacionado con el estudio, y/o familiares cercanos. [35] Ser empleado de Lilly. [36] Estar participando en la actualidad o haber abandonado en el transcurso de los últimos 30 días un ensayo clínico, en el que se administre un fármaco o dispositivo en fase de investigación, para una indicación no recogida en la ficha técnica. [37] Haber completado o haber sido retirado previamente cualquier ensayo con LY2605541. [38] No poder y/o no estar dispuesto a proporcionar el consentimiento informado. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Glucemia en Ayunas al final del estudio determinado por los perfiles de glucemia de 8 puntos |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 16 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Ultima visita del ultimo paciente |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |