E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
EL PRESENTE ESTUDIO PROPONE TRATAR PACIENTES CON LINFOMA DE HODGKIN CLASICO REFRACTARIO, EN RESPUESTA PARCIAL O RECAIDA CON QUIMIOTERAPIA SEGUN DOSIS ESTANDAR DE ESHAP EN COMBINACION CON OFATUMUMAB CON LA FINALIDAD DE AUMENTAR LA TASA DE RESPUESTA GLOBAL Y DE REMISION COMPLETA PREVIO A UN TRASPLANTE AUTOLOGO DE PROGENITORES HEMOPOYETICOS |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10020328 |
E.1.2 | Term | Hodgkin's lymphoma |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
ANALISIS DE LA TASA DE RESPUESTA GLOBAL (RESPUESTAS COMPLETAS + RESPUESTAS PARCIALES) TRAS O-ESHAP |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- ANALISIS DE LA TASA DE RESPUESTA COMPLETA TRAS O-ESHAP - ANALISIS DE LA TOXICIDAD DEL REGIMEN O-ESHAP - ANALISIS DE LA CAPACIDAD DE MOVILIZACION DE PROGENITORES HEMOPOYETICOS A SANGRE PERIFERICA DE O-ESHAP - DESCRIPCION DE LOS RESULTADOS FINALES DEL PROCEDIMIENTO TERAPEUTICO COMPLETO (O-ESHAP SEGUIDO DE ALTAS DOSIS DE QUIMIOTERAPIA Y TAPH) EN TERMINOS DE: MORTALIDAD RELACIONADA CON EL TRASPLANTE (MRT), SUPERVIVENCIA GLOBAL (SG), SUPERVIVENCIA LIBRE DE EVENTO (SLE) Y LIBRE DE PROGRESION (SLP). - INVESTIGAR LA RELACIÓN ENTRE LA RESPUESTA GLOBAL A O-ESHAP Y LA EXPRESION POR LAS CELULAS TUMORALES DE CD20 Y EL CONTENIDO DE CELULAS CD34+CD20+ EN EL PRODUCTO DE LEUCAFERESIS |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
En el presente estudio se pretende testar las siguientes hipótesis correlacionando el efecto terapéutico anti-CD20 y la composición histológica del tumor previa al tratamiento con la combinación de un fármaco anti-CD20, ofatumumab, y quimioterapia, ESHAP:
• La terapia anti-CD20 puede ser efectiva en aquellos casos que expresan CD20. • La terapia anti-CD20 puede ser efectiva en todos los casos al tener como diana una hipotética célula precursora del tumor, ”cancer stem cell”, que expresaría CD20. • La terapia anti-CD20 en realidad actuaría regulando la población B no tumoral, y ejerciendo un efecto indirecto inmunomodulador sobre el background reactivo del tumor.
Para ello se pretende evaluar en todas las muestras lo siguiente: a. Expresión de CD20 por las células tumorales. b. Expresión de otros marcadores característicos del fenotipo B por parte de las células tumorales: CD79a, PAX5, BCL6, OCT2, sIgs c. Cuantificación de células B CD20+ no neoplásicas en el fondo reactivo no tumoral: se utilizará el scanner ACIS III (Dako) para la cuantificación automática de la expresión de CD20.
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E.3 | Principal inclusion criteria |
Pacientes con LH variedad clásica refractarios, en respuesta parcial, o en recaída tras quimioterapia de primera línea.* Se incluirán independientemente de la expresión del antígeno CD20 por las células tumorales HRS. Edad de 18 a 65 años. Los pacientes entre 66 y 75 años con ECOG < 2 y sin comorbilidades podrán incluirse en el estudio si el investigador lo considera candidato a TAPH. Leucocitos > 3,0 x 109/L y plaquetas > 100 x 109/L. ECOG < 2. Ausencia de disfunción orgánica mayor. Consentimiento informado escrito. Serología para VIH negativa. Serología para VHB y VHC negativas. Biopsia tumoral diagnóstica de LH variedad clásica en el momento de la recaída o de la consideración de refractariedad, previo al inicio del tratamiento de rescate con O-ESHAP. En caso de que por la localización del tumor no sea factible la realización de dicha biopsia se requerirá disponibilidad del informe anatomopatológico y/o material de biopsia al diagnóstico inicial para la inclusión del paciente en el ensayo. Dicha biopsia podrá ser revisado por un patólogo de referencia en caso de ser requerido. Ausencia de otra neoplasia con excepción de tumor basocelular o de carcinoma de cuello uterino in situ. 11. Los adultos con capacidad de procrear deben comprometerse a utilizar un método eficaz de control de natalidad durante el tratamiento del estudio y como mínimo 6 meses después. Entendiéndose como método eficaz aquel en el que se utilice al menos un mecanismo de barrera. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Alteración grave de las funciones hepática o renal. Presencia de patología que contraindique la administración de quimioterapia. Infección por VIH. Infección por VHB o VHC. Antecedentes de otras neoplasias además de las especificadas en los criterios de inclusión. No haber firmado el consentimiento informado. Mujeres embarazadas y/o en periodo de lactancia, o adultos con capacidad de procrear que no utilicen un método eficaz de control de natalidad durante el tratamiento del estudio y como mínimo 6 meses después. Entendiéndose como método eficaz aquel en el que se utilice al menos un mecanismo de barrera. Tratamiento previo con anticuerpos monoclonales anti-CD20 tipo Rituximab. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
TASA DE RESPUESTA GLOBAL (RESPUESTAS COMPLETAS + RESPUESTAS PARCIALES) TRAS O-ESHAP |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 14 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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- AUSENCIA DE RESPUESTA EN MAS DE 6 PACIENTES DE LOS PRIMEROS 23 PACIENTES INCLUIDOS EN EL ENSAYO. - TOXICIDAD HEMATOLOGICA GRADOS 3-4 EN MAS DE 11 DE LOS PRIMEROS 23 PACIENTES INCLUIDOS EN EL ENSAYO. - TOXICIDAD EXTRA-HEMATOLOGICA GRADOS 2-3 EN MAS DE 4 DE LOS PRIMEROS 19 PACIENTES INCLUIDOS EN EL ENSAYO. - EXITUS POR COMPLICACIONES DERIVADAS DEL TRATAMIENTO EN MAS DE 1 PACIENTE DE LOS PRIMEROS 23 INCLUIDOS EN EL ENSAYO |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |