E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cardiovascular Diseases [C14] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10042244 |
E.1.2 | Term | Stroke |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10048863 |
E.1.2 | Term | Hemorrhagic stroke |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10014498 |
E.1.2 | Term | Embolic stroke |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10019016 |
E.1.2 | Term | Haemorrhagic stroke |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10027580 |
E.1.2 | Term | Middle cerebral artery stroke |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10043647 |
E.1.2 | Term | Thrombotic stroke |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
At reducere patologisk træthed efter slagtilfælde |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
At modvirke udvikling af knogleskørhed efter slagtilfælde. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Myndige personer af begge køn på mindst 18 år med apopleksi opstået inden for 14 dage.
2. Forud for aktuel apopleksi skal modified Rankin Score (mRS) være mellem 0 og 3, og Barthelscore 85 eller mere, idet et betydende forudgående handicap gør det vanskeligt at vurdere et gunstigt behandlingsresultat.
3. Patienter, som er i stand til at forstå instruktioner og generelt er i stand til at kooperere på test og spørgeskemaer selv eller via støtte.
4. Patienter eller pårørende, som har afgivet informeret samtykke.
5. Generel MFI-20 score > 12.
6. Fertile kvinder testet negativt for graviditet og som anvender sikker antikonception.
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Manglende evne til at medvirke i undersøgelsen selv eller via pårørende (f.eks. tilstedeværelse af demens eller neuropsykologiske dysfunktioner som bevirker, at patienten ikke kan forstå instruktioner; herunder komatøse og vegetative patienter).
2. Tilstedeværelse af kendte faktorer udover apopleksi, der kan medføre invaliderende træthed.
3. Apopleksi induceret af et traume, en infektion, en kirurgisk eller kardiovaskulær procedure.
4. Stofmisbrug; test foretages umiddelbart efter accept af forsøgsdeltagelse.
5. Graviditet eller usikker anvendelse af antikonception hos fertile kvinder.
6. Kendte kontraindikationer vedr. behandling med modafinil og methylphenidat, som eksempelvis hjertearytmier, svær angina pectoris, udtalt hypertension og alkoholmisbrug (se Lægemiddelkataloget® for detaljer).
7. Kendt aktiv malign lidelse, benign intrakraniel proces, subdural eller epidural blødning.
8. Kendt, svær nyreinsufficiens (serumkreatinin >265 mikromol/l) eller leverdysfunktion (ASAT > 70 U/L for kvinder og 100 U/L for mænd) og levercirrose.
9. Allergi mod anvendte forsøgsmedicin.
10. Anvendelse af anden medicin, som kan medføre træthed. (Rescue-medicin, og anden medicin med kortvarig/akut virkning, må anvendes, også såfremt der herved induceres kortvarig påvirkning af træthed. Hvis en sådanne kortvarig effekt forekommer umiddelbart op til en test-situation, så aftales nyt undersøgelsestidspunkt.)
|
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Nærværende projekt er en investigator-initieret, placebokontrolleret, dobbeltblindet og klinisk undersøgelse af apopleksiramte patienter med det hypotetiske udgangspunkt, at nerveaktiverende medikamenter vil modvirke invaliderende træthed samt forbedre kognitivt og psykomotorisk funktionsniveau.
Den primære hypotese er således, at medicinsk behandling vil have positiv effekt på graden af adfærdsmæssigt og kognitivt funktionsniveau efter apopleksi, således at den neuroaktiverede gruppe vil opleve reduceret grad af invaliderende træthed. Endvidere forventes gruppen i højere grad at være vendt tilbage til præmorbidt aktivitets- og funktionsniveau.
Undersøgelsen primære effektmål er en reduktion af træthed hos mindst 20 % af apopleksipatienter behandlet med nerveaktiverende medikamenter målt efter 6 måneders behandlingstid via MFI-20-testen (MFI = Multidimensional Fatigue Inventory, som består af 20 delspørgsmål). |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Efter 6 måneders behandlingstid. |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
Et særligt centralt sekundært effektmål er vurdering af trætheden efter 12 måneder, dvs. 6 måneder efter at patienterne modtog sidste medicinering mod trætheden. Anvendelse af MFI-20 som primært effektparameter følger en større videnskabelig undersøgelse af træthed hos apopleksipatienter, som blev udført med positivt resultat i Danmark i år 2008.
Yderligere sekundære effektmål er måling af træthed efter behandlingstid på 14 dage, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder samt, at medicinsk behandling vil medføre bedre muskelstyrke samt mindre knoglesvind relativt til placebo.
|
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 1 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
Når sidste af de 128 patienter er inkluderet og færdigbehandlet. |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |