E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Dolor Neuropático Periférico en Neuralgia postherpética (NPH), Neuropatía dolorosa asociada al VIH (NA-VIH), Lesión neuropática periférica (LNP), Neuropatía idiopática de nervios periféricos (NINP) u otros tipos de dolor neuropático periférico (DNP). Peripheral Neuropathic Pain in Postherpetic Neuralgia (PHN), Painful HIV-Associated Neuropathy (HIV-AN), Peripheral Neuropathic Injury (PNI), Idiopathic Small Nerve Neuropathy (ISNN) or other Peripheral Neuropathic Pain (PNP). |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10054095 |
E.1.2 | Term | Neuropathic pain |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la seguridad del tratamiento repetido con QUTENZA en pacientes con dolor neuropático periférico. To assess the safety of repeated treatments of QUTENZA in subjects with peripheral neuropathic pain. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar la eficacia del tratamiento repetido con QUTENZA en pacientes con dolor neuropático periférico. To assess the efficacy of repeated treatments of QUTENZA in subjects with peripheral neuropathic pain. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Criterios de inclusión comunes: 1.Varón o mujer entre 18 y 90 años de edad, inclusive. 2.Buen estado de salud, determinado por el investigador. 3.Puntuación media de dolor >= 4 durante el periodo de selección (según la intensidad media del dolor registrada con el cuestionario breve de dolor [BPI]). 4.Piel intacta, no irritada y seca en las áreas dolorosas a tratar. 5.Todas las mujeres en edad fértil deben estar dispuestas a utilizar métodos de control de la natalidad eficaces durante el estudio y durante los 30 días siguientes a la finalización del mismo. 6.Estar dispuesto y ser capaz de cumplir los requisitos del protocolo a lo largo de la participación en el estudio. 7.El paciente debe firmar el consentimiento informado por escrito.
Criterios de inclusión específicos de la población: Todos los pacientes deben cumplir uno (y solo uno) de los criterios de inclusión específicos de las poblaciones NPH, NA-VIH, LNP o NINP o presentar DNP adecuadamente caracterizado mediante la historia clínica y la exploración: Neuralgia postherpética (NPH) Diagnóstico previo de NPH con dolor persistente al menos 3 meses después de la formación de costras sobre las vesículas del zóster, documentada por el médico principal que lo atienda o por el investigador O Neuropatía dolorosa asociada al VIH (NA-VIH) Presencia de NA-VIH durante un mínimo de 3 meses, confirmada mediante la evaluación abreviada de neuropatía periférica (Brief Peripheral Neuropathy Screen, BPNS) en el momento de la inclusión en el estudio O Lesión neuropática periférica (LNP) Diagnóstico del síndrome de dolor neuropático periférico post-traumático, incluido el dolor neuropático postquirúrgico, dolor neuropático debido a lesión neuropática periférica, confirmado por un especialista en dolor cualificado y que persiste durante un mínimo de 3 meses tras el evento traumático. O Neuropatía idiopática de nervios periféricos (NINP) Diagnóstico de NINP basado en criterios clínicos (p. ej., pruebas sensitivas cuantitativas) o biopsia cutánea: Neuropatía que afecta de forma exclusiva o predominante a las fibras nerviosas Aδ (poco mielinizadas) y nociceptivas C (desmielinizadas) Pérdida de la sensación de pinchazo y temperatura en los pies U Otros tipos de dolor neuropático periférico (DNP) DNP adecuadamente caracterizado mediante la historia clínica y la exploración, presente en el momento de la selección. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Se excluirá del ensayo clínico a los pacientes que cumplan cualquiera de los siguientes criterios de exclusión: 1.Cualquier tratamiento previo con parches de QUTENZA en estudios en régimen abierto o ciego. 2.Utilización de opioides orales o transdérmicos que excedan una dosis diaria total de morfina de 80 mg/día o su equivalente; o utilización de cualquier opioide parenteral, independientemente de la dosis, en los 7 días previos a la visita de aplicación del primer parche. 3.Ausencia de una estrategia de medicación analgésica eficaz para el paciente, como la falta de disposición a utilizar analgésicos opioides durante el tratamiento del estudio o una tolerancia elevada a los opioides que limite la capacidad para aliviar la molestia asociada al tratamiento con oxicodona u otro analgésico, según la opinión del investigador. 4.Abuso activo de sustancias o historial de abuso crónico de sustancias en el año previo a la inclusión o cualquier abuso crónico previo de sustancias (incluido el alcoholismo) que sea probable que reaparezca durante el periodo del estudio, según la opinión del investigador. 5.Utilización de cualquier medicación analgésica tópica, como antiinflamatorios no esteroídicos, mentol, metilsalicilato, anestésicos locales, esteroides o productos de capsaicina sobre las áreas dolorosas en los 7 días previos a la visita de aplicación del primer parche. 6.Utilización en la actualidad de cualquier fármaco en investigación (excluidos los antirretrovirales en fase 3 de evaluación para tratar la infección por el VIH). 7.Hipertensión inestable o mal controlada, o historial reciente de evento cardiovascular que, en opinión del investigador, pudiese poner al paciente en riesgo de reacciones adversas cardiovasculares relacionadas con el procedimiento de aplicación del parche. 8.Evidencia de otra causa que contribuya a la neuropatía periférica y/o tratamiento en los 90 días previos a la visita de selección con cualquier fármaco que pudiese contribuir a la neuropatía sensitiva. 9.Antecedentes o presencia en la actualidad de diabetes mellitus tipo I o II. 10.Presencia en la actualidad de trastornos psicóticos. 11.ECG con alteraciones clínicamente significativas en el momento de la selección. 12.Hipersensibilidad a capsaicina (es decir, a las guindillas o a los productos con capsaicina que se venden sin receta médica [EFP]), a cualquier excipiente de QUTENZA, a los anestésicos locales, a oxicodona, a hidrocodona o a los adhesivos. 13.Alteraciones significativas de la función cardiaca, renal, hepática o pulmonar que se encuentren activas y pudiesen interferir con la capacidad para completar el estudio o con la evaluación de los acontecimientos adversos. 14.Dolor significativo de etiología diferente a la neuropatía dolorosa NA-VIH, NPH, LNP, NINP u otro tipo de DNP adecuadamente caracterizado, como por ejemplo neuropatías por compresión (p. ej., estenosis medular), fibromialgia o artritis. 15.Dolor neuropático post-traumático debido al síndrome de dolor regional complejo (SDRC tipo I). 16.Patología maligna activa o historial de patología maligna durante los últimos 5 años (está permitido el historial de carcinoma de células escamosas o carcinoma de células basales que no afecte al área que se va a tratar). 17.Evidencia de alteración cognitiva, incluida la demencia, que pudiese interferir con la capacidad del paciente para completar las evaluaciones del estudio y para recordar los niveles de dolor en las últimas 24 horas. 18.Cirugía programada durante el ensayo clínico. 19.Áreas de dolor neuropático localizadas solo en la cara, por encima de la línea de nacimiento del cabello y/o en la proximidad de membranas mucosas. 20.Mujeres en edad fértil con una prueba de embarazo en sangre u orina positiva antes del tratamiento. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
-Acontecimientos adversos (AA), acontecimientos adversos graves y acontecimientos adversos emergentes al tratamiento, incluido el porcentaje de pacientes que finalicen el estudio de forma prematura debido a un AA. -Función sensitiva: Cambio respecto a la visita de selección en la alodinia y las sensaciones de calor, frío, vibración y sensibilidad profunda, evaluadas en las visitas de aplicación del parche, la semana 26 (si procede) y la visita de finalización programada o prematura.
Adverse events, serious adverse events and treatment emergent adverse events, including the proportion of subjects who prematurely terminate from the study due to an AE
Sensory function: change from screening visit of warm, cold sharp and vibration sensations and allodynia, assessed at patch application visits, week 26 (if applicable) and the planned or early termination visit. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 11 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 80 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El final del estudio está definido en el protocolo. The end of trial is defined in the protocol. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |