E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Deficiencia de testorena en varones con insuficiencia cardiaca. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cardiovascular Diseases [C14] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 13.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10007554 |
E.1.2 | Term | Cardiac failure |
E.1.2 | System Organ Class | 10007541 - Cardiac disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Estudiar si la administración de testosterona se asocia a una mejoría de la evolución clínica, en términos de menor necesidad de reingresos hospitalarios por IC, menor número de descompensaciones que requieran medicación intravenosa y menor mortalidad por cualquier causa. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Estudiar si la administración de testosterona se asocia a una mejoría del estatus clínico (score acumulado de Framinghan)
- Estudiar si la administración de testosterona se asocia a una mejoría de los parámetros de función cardiaca. Se estudiaran los cambios en la concentración plasmática de NT-proBNP y los cambios en la función cardiaca sistólica y remodelado geométrico ventricular y auricular, izquierdo y derecho, por ecocardiografía.
- Estudiar si la administración de testosterona se asocia a una mejoría de la capacidad funcional, manifestada en una reducción de la clase funcional NYHA y un aumento de la distancia recorrida en el test de los seis minutos.
- Estudiar si la administración intermitente de testosterona en esta población es bien tolerada, sin eventos clínicos adversos. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Al menos un ingreso hospitalario por IC.
2. Situación clínica ambulatoria y estable, en clase funcional NYHA II-IV.
3. Fracción de eyección ventricular izquierda menor del 40%, medida en los últimos 3 meses.
4. Concentración de NT-proBNP mayor de 1000 pg/ml.
5. Déficit objetivo de testosterona total y de testosterona libre según la ecuación validada de Vermulen, medida en el último mes.
6. Edad mayor de 18 años.
7. Pacientes que hayan otorgado su consentimiento informado por escrito. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
_ Ausencia de consentimiento informado
_Toma de anticoagulantes orales
_Enfermedad valvular severa con indicación de reparación quirúrgica.
_Enfermedad extracardiaca con pronóstico vital estimado menor de 1 año.
_Antecedente de carcinoma prostático dependiente de andrógenos, hiperplasia benigna de próstata en tratamiento o antígeno prostático específico > 3 ng/ml.
_Antecedente de carcinoma de glándula mamaria o tumor hepático
_Insuficiencia renal grave (tasa de filtrado glomerular <30 ml/kg/min)
_Síndrome coronario agudo en el último año
_Insuficiencia renal o hepática graves
_Hipertensión arterial no controlada
_Eritrocitosis (hematocrito mayor del 50%)
_Hipersensibilidad conocida al principio activo o cualquiera de los excipientes. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
-La variable primaria de resultado del ensayo es la combinada de muerte por cualquier causa, ingreso hospitalario por IC o descompensación de IC que requiera fármacos intravenosos para su estabilización.
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
_Mortalidad de causa cardiovascular, por IC y por otras causas.
_Reingreso hospitalario por cualquier causa.
_Número de descompensacones de IC que hayan requerido medicación intravenosa para su estabilización.
_Mejoría de los síntomas: cambios en capacidad funcional (NYHA, distancia recorrida en el test de los 6 minutos), cambios en test de calidad de vida (Minnessota Living Heart Failure) y en el score clínico modificado de Framingham.
_Cambios en la función cardiaca evaluada por parámetros ecocardiográficos y concentración de NT-proBNP. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |