E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Espondilitis anquilosante |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10002556 |
E.1.2 | Term | Ankylosing spondylitis |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la mejoría clínica de la afectación de cadera (en cuanto al dolor, capacidad funcional y rigidez, evaluados por escala WOMAC) en pacientes con EA. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar la mejoría de la afectación de cadera mediante técnicas de imagen, tanto convencionales (radiografía) como por RMN. Evaluar el valor de la RMN como herramienta de diagnóstico y seguimiento de respuesta al tratamiento, relacionando la evaluación clínica de afectación de cadera con los hallazgos en la exploración por imagen. Evaluar la respuesta clínica de la EA según los criterios ASAS20 Evaluar la actividad de la EA según los nuevos criterios ASDAS Evaluar la repercusión sobre la función física, mediante el cuestionario BASFI Evaluar la influencia sobre el daño estructural y actividad de la enfermedad de los biomarcadores de daño estructural (MMP3) Evaluar la calidad de vida de los pacientes (escalas HAQ y SF-36) Evaluar la seguridad del tratamiento con Infliximab, en pacientes con EA y afectación de cadera. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Edad mayor de 18 años Diagnostico de espondilitis anquilosante (EA) Coxalgia aguda confirmada por RMN (sinovitis, derrame articular, osteitis
) Tiempo mínimo de evolución de coxalgia: 3 meses Que cumpla las siguientes tres características (debe cumplir las 3): -Presencia de dolor referido a cadera (nocturno de naturaleza inflamatoria) -Limitación de la movilidad - Escala Analógica Visual de Evaluación Global del Paciente (0-10cm) ≥ 4 cm. Paciente refractario a AINES: respuesta inadecuada a tratamiento convencional con AINE según consenso de la SER. Paciente apto para ser tratado con Infliximab (Remicade®) según la dosis y recomendaciones descritas en ficha técnica (Anexo 3). El paciente debe otorgar Consentimiento Informado por escrito para participar en el estudio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Patología de cadera degenerativa asociada a otras causas diferentes a la inflamación confirmada por RM (trocanteritis, coxartrosis secundaria, necrosis avascular o patología de causas blandas). Pacientes que ya estén participando o vayan a participar en un ensayo clínico durante el estudio. Mujeres embarazadas o lactantes en el momento de la inclusión en el estudio Mujeres cuyo periodo de lactancia o embarazo esté previsto antes de los 6 meses después de la última dosis de Infliximab. Infecciones graves como sepsis, abscesos. Antecedentes de infecciones oportunistas como herpes zoster en los dos meses previos. Evidencia de CMV activo, Pneumocystis carinii microbacteria atípica resistente al tratamiento, etc. Infección documentada por VIH, complejo relacionado con SIDA o SIDA. Signos y síntomas actuales de enfermedad grave, progresiva y no controlada renal, hepática, sanguínea, endocrina, pulmonar, cardiaca, neurológica o cerebral. Antecedentes de trastorno linfoproliferativo, incluido el linfoma, o presencia de signos indicativos de posible proceso linfoproliferativo: linfadenopatías de tamaño o localización inusual o esplenomegalia. Neoplasia conocida en el momento actual o antecedentes de cáncer. Se excluye el carcinoma basocelular o el carcinoma de cerviz in situ diagnosticados más de un año antes de la inclusión del paciente en el estudio. Paciente con TBC activa y pacientes con TBC latente sin tratamiento profiláctico. Pacientes con insuficiencia cardiaca moderada o grave (grado III/IV según la clasificación NYHA). Pacientes con signos y síntomas de enfermedad desmielinizante. Pacientes con historia de hipersensibilidad a Infliximab, a otras proteínas murinas o a alguno de los excipientes. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Porcentaje de pacientes con mejoría clínica según el cuestionario WOMAC (18). |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | Yes |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 15 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |