Clinical Trial Results:
Phase II randomized clinical trial of Pazopanib alone and Pazopanib plus Gemcitabine in relapsed or metastatic soft tissue sarcoma
Summary
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EudraCT number |
2009-017261-32 |
Trial protocol |
DE |
Global end of trial date |
10 May 2016
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
21 Aug 2025
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First version publication date |
21 Aug 2025
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Other versions |
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Summary report(s) |
PAPAGEMO Final Study Report |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
KKSH077
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
- | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Other trial identifiers |
AIO: AIO-STS-009, German Clinical Trials Register: DRKS00003139 | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
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Sponsor organisation address |
Magdeburger Str. 8, Halle (Saale), Germany, 06112
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Public contact |
Koordinierungszentrum für klinische Studien Halle/S., Koordinierungszentrum für klinische Studien Halle/S., +49 03455574903, info@kks-halle.de
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Scientific contact |
Koordinierungszentrum für klinische Studien Halle/S., Koordinierungszentrum für klinische Studien Halle/S., +49 03455574903, info@kks-halle.de
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
15 Jun 2017
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
10 May 2016
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The primary objective of this phase II trial is to assess the efficacy and toxicity of pazopanib alone or pazopanib plus gemcitabine in patients with refractory or relapsed metastatic soft tissue sarcoma (STS).
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Protection of trial subjects |
The responsible investigator will ensure that this study is conducted in agreement with either the Declaration of Helsinki (from June 1964, Tokyo October 1975, Venice October 1983, Hong Kong September 1989, Somerset West October 1996 and Edinburgh amendments from 2000) or the laws and regulations. The protocol has been written, and the study will be conducted according to the ICH Harmonized Tripartite Guideline for Good Clinical Practice (reference: http://www.ifpma.org/pdfifpma/e6.pdf). The protocol will be approved by Independent Ethics Committees.
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Background therapy |
Subjects received full supportive care during the study, including transfusion of blood and blood products, and treatment with antibiotics, analgesics, erythropoietin, or bisphosphonates, when appropriate. Due to the low emetogen potential of either Pazopanib and gemcitabine no standard antiemetic medication was recommended. In case of vomiting or emesis procedures according to institutional guidelines had to be used. In patients with diarrhoea and neutropenia, even in the absence of fever, empiric use of antibiotics as prophylaxis against bowel sepsis was to be considered. The use of a quinolone was not recommended in this setting due to the potential for QT prolongation. Haematopoietic growth factors (i.e., G- or GM-CSF) may be used according to institutional guidelines to treat febrile neutropenia, and as primary or secondary prophylaxis in case of delayed haematologic recovery during the priory cycle of treatment in Arm A. Growth factors had to be discontinued at least 48 hours prior to initiation of the next treatment of chemotherapy. | ||
Evidence for comparator |
An evidence based therapy regime cannot be recommended. New therapy options are awaited eagerly. The superior activity of pazopanib monotherapy, in the patients collective included in this trial, compared to placebo has been proven. Compared to historical data patients profit remarkable good by a pazopanib monotherpy. | ||
Actual start date of recruitment |
01 Jul 2011
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Germany: 90
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Worldwide total number of subjects |
90
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EEA total number of subjects |
90
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
66
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From 65 to 84 years |
24
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
Between September 2011 and June 2014, the planned number of 90 patients were recruited at 14 trial sites, all of them in Germany. The last patient completed study treatment in September 2015 and study follow-up in May 2016. For the individual patient, study treatment was scheduled until progression or intolerable toxicity. | ||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Patients eligable for this clinical trial will ultimately die of the disease and live expectancy in mean is short. Therefore all patients with relapsed or metastatic soft tissue sarcoma presenting at the participating trial sites with an indication for therapy were screened for selection criteria. There was no selection based on other criteria. | ||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
PAPAGEMO overall study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Pazopanib+GEM | ||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Pazopanib 800 mg administered orally once a day, until disease progression. Gemcitabine administered intravenously over 30min at a dose of 1000 mg/m2 (day 1, 8, repeated after 21 days), until disease progression | ||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Votrient
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Investigational medicinal product code |
Pazopanib
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Film-coated tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Pazopanib tablets were provided as 200 mg and 400 mg tablets, which contain pazopanib monohydrochloride salt equivalent to 200 mg and 400 mg of the free base, respectively. It was suggested to applicate 2x400 mg tablets to approach the initial dose level of 800 mg. 200 mg tablets were only be used in case of dose deescalation. Patients received pazopanib orally, 800 mg once daily until disease progression. In this study, a 3 week interval of dosing was considered as a “treatment period” or “cycle of therapy”.
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Investigational medicinal product name |
Gemcitabine
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Investigational medicinal product code |
Gemcitabine
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
Gemcitabine at a dose of 1000 mg/sqm i.v. over 30min (day 1, 8, repeated after 21days), until disease progression.
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Arm title
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Pazopanib | ||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Pazopanib 800 mg administered orally once a day, until disease progression | ||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Votrient
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Investigational medicinal product code |
Pazopanib
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Film-coated tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Pazopanib tablets were provided as 200 mg and 400 mg tablets, which contain pazopanib monohydrochloride salt equivalent to 200 mg and 400 mg of the free base, respectively. It was suggested to applicate 2x400 mg tablets to approach the initial dose level of 800 mg. 200 mg tablets were only be used in case of dose deescalation. Patients received pazopanib orally, 800 mg once daily until disease progression. In this study, a 3 week interval of dosing was considered as a “treatment period” or “cycle of therapy”.
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Investigational medicinal product name |
Gemcitabine
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Investigational medicinal product code |
Gemcitabine
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
Gemcitabine at a dose of 1000 mg/sqm i.v. over 30min (day 1, 8, repeated after 21days), until disease progression.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Pazopanib+GEM
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Reporting group description |
Pazopanib 800 mg administered orally once a day, until disease progression. Gemcitabine administered intravenously over 30min at a dose of 1000 mg/m2 (day 1, 8, repeated after 21 days), until disease progression | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Pazopanib
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Reporting group description |
Pazopanib 800 mg administered orally once a day, until disease progression | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Pazopanib+GEM
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Reporting group description |
Pazopanib 800 mg administered orally once a day, until disease progression. Gemcitabine administered intravenously over 30min at a dose of 1000 mg/m2 (day 1, 8, repeated after 21 days), until disease progression | ||
Reporting group title |
Pazopanib
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Reporting group description |
Pazopanib 800 mg administered orally once a day, until disease progression |
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End point title |
progression-free survival (PFS) 12 weeks after randomisation | |||||||||
End point description |
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
12 weeks after randomisation
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Statistical analysis title |
one-sided Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) test | |||||||||
Comparison groups |
Pazopanib+GEM v Pazopanib
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Number of subjects included in analysis |
85
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | |||||||||
P-value |
= 0.006 | |||||||||
Method |
Cochran-Mantel-Haenszel | |||||||||
Confidence interval |
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End point title |
overall survival (OS) after randomisation | ||||||||||||
End point description |
These secondary endpoints were analyzed in an exploratory manner.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
from randomisation until death
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
time to progression (TTP) after randomisation | ||||||||||||
End point description |
These secondary endpoints were analyzed in an exploratory manner.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
from randomisation until progression
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
best overall response | |||||||||||||||
End point description |
best overall response was CR or PR
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
from randomisation until progression
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
AEs: from the informed consent until 28 days after the last administration of study treatment.
Additionally all SAEs related to study medication (SAR) were recorded through the entire follow-up period, 18 months after last administration of treatment.
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Adverse event reporting additional description |
AEs were summarized by System Organ Class (SOC) and Preferred Term (PT), grade, and relationship to study treatment. In the summary by grade, only the worst case per PT for each patient will was counted, if a patient experiences more than one AE within a PT. All AEs were included in the summary by relationship to study treatment.
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Assessment type |
Non-systematic | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
14.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
Safety analysis Pazopanib+GEM
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Reporting group description |
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Reporting group title |
Safety Analysis Pazopanib
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Reporting group description |
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||||||
Date |
Amendment |
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17 Jul 2014 |
Protocol Amendment N01 (17.07.2014) to protocol 2.0 (06-2011 ), submission of changes regarding the time frame of the analysis of the primary end-point. "The analysis of the primary end-point (progression free survival rate after 12 weeks) will be done after the last subject has obtained the End of Treatment. Secondary end-points (OS, TTP, response rate, toxicity and quality of live) will be analysed if the last subject has finished the follow-up period (last patient, last visit)", approved by the EC on 28.08.2014, implicit approval by CA. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? Yes | |||||||
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Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||||||
None reported | |||||||
Online references |
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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33355646 |