E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
|
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10036296 |
E.1.2 | Term | Postpartum haemorrhage NOS |
E.1.2 | System Organ Class | 10036585 - Pregnancy, puerperium and perinatal conditions |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10036294 |
E.1.2 | Term | Postpartum haemorrhage (primary) |
E.1.2 | System Organ Class | 10036585 - Pregnancy, puerperium and perinatal conditions |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10043454 |
E.1.2 | Term | Third-stage postpartum haemorrhage |
E.1.2 | System Organ Class | 10036585 - Pregnancy, puerperium and perinatal conditions |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10036417 |
E.1.2 | Term | Postpartum haemorrhage |
E.1.2 | System Organ Class | 10036585 - Pregnancy, puerperium and perinatal conditions |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10055864 |
E.1.2 | Term | Other immediate postpartum haemorrhage, postpartum |
E.1.2 | System Organ Class | 10036585 - Pregnancy, puerperium and perinatal conditions |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10043449 |
E.1.2 | Term | Third stage postpartum haemorrhage |
E.1.2 | System Organ Class | 10036585 - Pregnancy, puerperium and perinatal conditions |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Dette forsøg har til formål at se på effekt og bivirkninger af tidlig (up-front) administreret fibrinogen-koncentrat hos patienter med postpartum blødning.
Hypotese: Fibrinogen-koncentrat versus placebo administreret initialt ved postpartum blødning reducerer behovet for transfusion med blodprodukter. Rationalet bag er at et sufficient niveau af fibrinogen, der fungerer som substrat for koagulationsprocessen, vil bedre hæmostasen hos den fødende med konstateret PPH.
|
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Se på effekten af fibrinogen i forhold til følgende effektparametre. Udvikling af "svær postpartum blødning" defineret som: "Peripartum fald i Hgb på > 2,5 mmol/L (sidste Hgb værdi før fødsel som reference), Transfusion af mindst 4 enheder røde blodlegemer (SAGM), Hæmostatisk intervention (angiografisk embolisering, kirurgisk arteriel ligering eller hysterektomi) eller Død. Estimeret blodtab, Transfusionsbehov Per- og postoperativt, 24 timer, 7 dage og 30 dage (Samlet, SAGM, FFP, trombcytter, kryopræcipitat), Multitransfusion (>5 SAGM), Sekundær PPH (vaginal blødning efter 24 timer til 42 dage efter fødsel), Incidensen af kirurgisk reintervention pga. blødning.
|
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Delprojekt 1: Titel: Værdien af tidlig koagulopati-screening ved postpartum blødning. Metode: Prospektivt observationelt studie med laboratoriedata fra [FIB-PPH]-studiet. Formål: At belyse den prædiktive værdi af tidlig diagnosticeret koagulopati ved PPH. Samt sammenligne værdien af standard laboratorie koagulationstal og thrombelastografi (TEG).
Delprojekt 2: Titel: Transfusions praksis ved postpartum blødning. Metode: Retrospektiv data-gennemgang 2000-2009 kombineret med prospektive data fra [FIB-PPH]-studiet. Formål: At deskriptivt redegøre for transfusionspraksis og forekomst af multitransfusion ved PPH. At belyse sammenhængen mellem en balanceret transfusionsterapi og sværhedsgraden af PPH.
(De fulde protokoller til disse delprojekter er vedlagt ansøgningen)
|
|
E.3 | Principal inclusion criteria |
PPH defineret som blødning fra uterus og/eller fødselskanalen opstået indenfor de første 24 timer efter fødsel. Alder ≥ 18 år. Samtykke fra patient eller forsøgsværge. Vaginal forløsning: Ved indikation for ét af følgende postnatale indgreb udført på operationsgangen med anæstesiologisk assistance: i. Ved estimeret blodtab ≥ 500 ml og indikation for manuel placentafjernelse. ii. Ved manuel eksploration af uterus på grund af blødning efter placentas fødsel. Forløsning ved sectio: Peroperativt blodtab ≥1000 ml.
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
Patienter med kendt medfødt koagulationsdefekt. Patienter, der præpartum er i behandling med antitrombotiske midler: AK- behandling (Warfarin), trombocythæmmende midler (Clopidogrel og Acetylsalicylsyre), lavmolekulært heparin (LMWH). Omfattende terapeutiske såvel som profylaktiske doser. Patienter med en prægraviditetsvægt < 45 kg. Patienter der på forhånd modsætter sig blodtransfusion.
|
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Primært effektmål: Blodtransfusion +/- (allogen blodtransfusion) |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
Forsøget vil blive afbrudt i sin helhed hvis omfanget og alvorligheden af bivirkninger medfører at det ikke vurderes sikkert at fortsætte. Jvf. protokollen. |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |