E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Mélanome non-opérable ou métastasé de stade 3 ou de stade 4, portant une mutation dans le domaine juxta-membranaire de c-kit |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10025670 |
E.1.2 | Term | Malignant melanoma stage III |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10025671 |
E.1.2 | Term | Malignant melanoma stage IV |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
L’objectif est de comparer l’efficacité du masitinib à la dose de 7,5 mg/kg/j à la dacarbazine dans la traitement des patients atteints de mélanome non opérable ou métastatique de stade 3 ou de stade 4 et présentant une mutation dans le domaine juxta-membranaire de c-kit. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluer la tolérance de masitinib versus dacarbazine chez cette même population de patients. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Homme ou femme âgé de plus de 18 ans et pesant > 40kg 2. Patient avec une confirmation histologique ou cytologique d’un mélanome non opérable ou métastatique de stade 3 (Stade 3B ou 3C non opérable selon AJCC TNM staging system 7th Edition) ou de stade 4 3. Patient présentant une mutation du domaine JM de c-kit confirmé par un séquençage ADN ou ARN, qui est attendu principalement dans les mélanomes muqueux ou acraux ou dans les mélanomes dus à une exposition chronique au soleil (défini par des marques microscopiques d’élastose au niveau de la peau entourant la lésion primaire du mélanome) 4. Patient ayant des lésions mesurables selon les critères m-RECIST (version 1.1) 5. Patient avec ECOG ≤ 2 6. Patient ayant une espérance de vie ≥ 12 semaines 7. Patient ayant des fonctions organiques adéquates : • Neutrophiles ≥ 1,5 x 109/L • Hémoglobine ≥ 10 g/dL • Plaquettes ≥ 100 x 109/L • AST/ALT ≤ 2,5x Limite Supérieure Normale (LSN) (≤ 5 x LSN en cas de métastases hépatiques) • Bilirubine ≤ 1,5x LSN (≤ 3 x LSN en cas de métastases hépatiques) • Clairance de la créatinine ≥ 50 mL/minute (formule de Cockroft et Gault) • Albuminémie ≥ 0,75 x LSN • Urée ≤ 2 x Limite Inférieure Normale (LIN) • Protéinurie < 30 mg/dL sur bandelette urinaire; en cas de protéinurie ≥ 30 mg/dL, la protéinurie sur 24h doit être ≤ 1.5 g/24 heures 8. Les hommes et femmes en âge de procréer doivent accepter d’utiliser deux méthodes de contraception validées médicalement (une pour le patient et l’autre pour le partenaire) durant l’étude et durant les trois mois suivant la dernière prise de traitement (les femmes ne pourront entrer dans l’étude qu’après un cycle menstruel et un test de grossesse négatif) 9. Patient capable et acceptant de suivre toutes les procédures de l’étude en accord avec le protocole 10. Patient capable de comprendre et acceptant de signer et dater le formulaire de consentement éclairé à la visite de sélection, avant la réalisation de toute procédure spécifique à l’étude
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Femme enceinte ou allaitant 2. Patients vulnérables visés par les articles L 1121-6 et L 1121-8 du Code de la santé Publique français 3. Patient traité pour un cancer autre que le mélanome durant les 3 années précédant l’étude, à l’exception des cancers suivants : carcinomes cervicaux in situ, carcinomes basocellulaires ou squameux et des cancers du sein canalaires ou lobulaire in situ 4. Les patients atteints de métastases cérébrales actives ne sont pas éligibles. Les patients avec des métastases cérébrales traitées peuvent être inclus si : (a) nombre de lésions cérébrales ≤ 3 (b) diamètre des lésions ≤ 2 cm (c) radiothérapie (gamma knife) ≥ 4 semaines avant la baseline (d) chirurgie ≥ 4 semaines avant la baseline (e) les lésions évaluées par un scanner de suivi (IRM si IRM réalisée avant le traitement) ≥ 1 mois après la thérapie cérébrale sont considérées sous contrôle à baseline 5. Patient réfractaire à dacarbazine, défini comme un patient présentant une progression de la maladie après 3 mois de traitement par dacarbazine 6. Traitement antérieur par un inhibiteur de tyrosine kinase ciblant c-kit 7. Patient ayant des complications cardiaques définies par au moins l’un des critères suivants : • Patients aux antécédents récents (moins de 6 mois) de : syndrome coronaire aigu décompensation cardiaque (classe III-IV de la NYHA) troubles du rythme ventriculaire significatifs (tachycardie ventriculaire soutenue, fibrillation ventriculaire, mort subite ressuscitée) • Patients en insuffisance cardiaque classe III-IV de la NYHA • Patients avec des troubles conductifs de haut grade non appareillés (Bloc auriculo-ventriculaire de degré 2 et 3, bloc sino-auriculaire) • Syncope inexpliquée récente (moins de 3 mois) • Hypertension artérielle sévère non contrôlée selon le jugement de l’investigateur ou hypertension artérielle symptomatique 8. Patient ayant une pathologie infectieuse cliniquement non contrôlée incluant le VIH 9. Patient ayant eu une chirurgie ou une radiothérapie dans les 4 semaines avant l’inclusion 10. Patient avec des antécédents de non observance ou d’abus d’alcool/drogue, ou une consommation excessive d’alcool ou toute maladie psychiatrique passée ou en cours qui pourrait interférer avec la réalisation de l’étude ou sur le fait de donner son consentement 11. Patient ayant eu une radiothérapie, chimiothérapie et/ou thérapie adjuvante à base d’interféron, vaccins ou thérapies à base d’IL-2 ou GM-CSF dans les 4 semaines avant l’inclusion. Tout traitement avec un agent expérimental devra être arrêté dans les 4 semaines avant l’inclusion dans l’étude
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
La réponse tumorale ainsi que la progression seront évaluées par CT scan selon les critères RECIST modifiés (m-RECIST).
Critère principal : • Survie sans progression (PFS) Critères secondaires : ▪ Survie globale (OS) ▪ Taux de survie globale aux semaines S6, 12, 18, 24 puis toutes les 12 semaines Evaluation de la tumeur : ▪ Taux de Survie sans progression aux semaines S6, 12, 18, 24 puis toutes les 12 semaines ▪ Temps avant progression ▪ Taux de non progression aux semaines S6, 12, 18, 24 puis toutes les 12 semaines ▪ Meilleure réponse au cours de l’étude, taux de réponse (RC+RP) et taux de contrôle tumoral (RC+ RP+ MS) Evaluation de la qualité de vie aux semaines S6, 12, 18, 24 puis toutes les 12 semaines ▪ Statut ECOG ▪ Questionnaire EORTC QLQ-C30 Evaluation du profil de tolérance selon la classification NCI CTCAE v4.0 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 25 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 122 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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24 semaines de traitement pouvant être pouvant être poursuivi jusqu'à progression de la maladie. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |