E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Terapia coadyuvante en el control de los síntomas subsindrómicos del trastorno bipolar |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 11 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10057667 |
E.1.2 | Term | Trastorno bipolar |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Ensayo clínico piloto cuyo objetivo principal es evaluar la eficacia de quetiapina de liberación prolongada (quetiapina LP) vs. placebo como terapia coadyuvante al tratamiento eutimizante (litio, valproato o lamotrigina) en el control de los síntomas subsindrómicos del trastorno bipolar. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar la eficacia de quetiapina LP vs. placebo como terapia coadyuvante al tratamiento eutimizante: 1.- Para alcanzar la remisión sintomática de los pacientes con síntomas subsindrómicos. 2.-Para alcanzar la remisión sindrómica de los pacientes con síntomas subsindrómicos. 3.-En el funcionamiento global de los pacientes con síntomas subsindrómicos. 4.-En la calidad de vida de los pacientes con síntomas subsindrómicos. 5.-Para alcanzar la remisión funcional de los pacientes con síntomas subsindrómicos. 6.-Para alcanzar una mejoría temprana de los síntomas subsindrómicos depresivos. 7.- Previo en los pacientes con síntomas subsindrómicos a lo largo de las 12 semanas de tratamiento |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Firma del consentimiento informado. 2. Edad mayor o igual 18 y menos o igual 65 años. 3. Diagnostico de trastorno bipolar I o II (criterios DSM-IV-TR, 4ª Ed). 4. Haber estado tratado con un estabilizador del estado de ánimo (litio, valproato o lamotrigina) a dosis estables y óptimas durante al menos las 6 semanas previas al inicio del ensayo (esto es, haber estado con la misma dosis y en niveles séricos dentro de los rangos terapéuticos: 0.6-1.2 mEq/l para el litio y 50-100 ug/ml para el valproato). 5. Puntuación global de la MADRS mayor o igual 8 y menor o igual 14 y de la YMRS < 14 en las visitas de inclusión y aleatorización. 6. Ser capaz de comprender y cumplir con los requerimientos del ensayo. 7. Las pacientes de sexo femenino en edad potencial de procrear deberán estar empleando un método anticonceptivo fiable y tener resultado negativo en el test de hormona gonadotropa coriónica (hCG). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia natural. 2. Pacientes con retraso mental o que no sean capaces de comprender los requerimientos del ensayo. 3. Haber presentado un episodio agudo del estado de ánimo (depresivo, maníaco o mixto) según criterios del DSM-IV-TR en las 8 semanas previas al inicio del ensayo. 4. Pacientes con cualquier diagnóstico actual de los ejes I ó II del DSM-IV-TR diferente del de trastorno bipolar (incluyendo dependencia de sustancias o de abuso de alcohol en el momento de la inclusión en el ensayo, excepto si la dependencia está en fase de remisión completa. No se aplica a la nicotina ni a la cafeína). La ansiedad presente en niveles que no condicionen un diagnostico de trastorno de ansiedad codificado como tal en el DSM-IV no supondrá la exclusión del paciente del estudio. 5. Abuso de opiáceos, anfetaminas, barbitúricos, cocaína, cannabis o sustancias alucinógenas según criterios DSM-IV-TR en las 4 semanas previas a la aleatorización 6. Pacientes que, en opinión del investigador, tengan riesgo de suicidio o de auto o hetero-agresividad. 7. Pacientes que se encuentren en tratamiento con más de un estabilizador del humor o con algún estabilizador del humor diferente de litio, valproato o lamotrigina en el momento de la aleatorización. 8. Pacientes que se encuentren en tratamiento con algún antidepresivo y/o antipsicótico en el momento de la aleatorización (en el caso de fluoxetina, el periodo se amplía a las 5 semanas previas a la aleatorización). 9. Tratamiento con algún antipsicótico depot dentro de un intervalo de dosis previo a la aleatorización. 10. Estar o haber estado en tratamiento con algún inhibidor potente del citocromo P450-3A4 en los 14 días previos a la inclusión, incluyendo -aunque sin limitarse- a: ketoconazol, itraconazol, fluconazol, eritromicina, claritromicina, fluvoxamina, indinavir, nelfinavir, ritonavir y saquinavir. 11. Estar o haber estado en tratamiento con algún inductor potente del citocromo P450-3A4 en los 14 días previos a la inclusión, incluyendo -aunque sin limitarse- a: fenitoína, carbamazepina, barbitúricos, rifampicina, hierba de San Juan y glucocorticoides. 12. Cualquier contraindicación para el uso de fumarato de quetiapina o a los excipientes según lo dispuesto en la ficha técnica y en opinión del investigador (incluyendo falta de respuesta a algún intento de tratamiento previo, hipersensibilidad o intolerancia conocida). 13. Padecer cualquier enfermedad médica qe pueda afectar significativamente a la absorción, distribución, metabolismo o excreción de los tratamientos del ensayo. 14.Padecer cualquier enfermedad médica en descompensación o que no esté tratada apropiadamente en opinión del investigador (p.e., diabetes, angina de pecho, hipertensión, insuficiencia cardiaca congestiva, valores anormales de laboratorio clínicamente relevantes, etc). 15. Paciente con Diabetes Mellitus (DM) que cumpla alguno de los criterios establecidos en el protocolo. 16. Número absoluto de neutrófilos menor o igual 1.5 x 10(9) por litro. 17. Participación en otro ensayo clínico en las 4 semanas previas a la aleatorización. 18. Implicación en la planificación y/o realización del ensayo |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Cambio en la puntuación global de la escala de Montgomery-Åsberg de depresión (MADRS) desde la visita basal hasta la semana 6 para cada uno de los grupos de tratamiento. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 10 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |