E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Sujetos adultos infectados por el VIH 1 tratados previamente con antirretrovirales |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10008922 |
E.1.2 | Term | Chronic infection with HIV |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 13 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10008922 |
E.1.2 | Term | Infección crónica con VIH |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Seleccionar una dosis una vez al día de GSK2248761 para su ulterior evaluación en la fase 3 basándose en una comparación de la actividad antiviral y la tolerabilidad en la semana 16 de dos dosis orales de GSK2248761 en sujetos infectados por el VIH 1 tratados previamente que albergan virus resistentes a ITINN documentados |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar el efecto de GSK2248761 sobre marcadores virológicos e inmunológicos hasta la semana 48 Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de GSK2248761 hasta la semana 48 Recoger muestras para determinar la FC de GSK2248761 para el modelado poblacional Evaluar el efecto de GSK2248761 sobre las exposiciones a darunavir y ritonavir en un subgrupo de sujetos asignados aleatoriamente a GSK2248761 con raltegravir Confirmar la dosis óptima de GSK2248761 en la semana 24 en base a la actividad antiviral Investigar las relaciones exposición-respuesta de GSK2248761 y predecir los resultados de FC y FD Evaluar la aparición de resistencia viral a GSK2248761 y otros ARV del estudio en sujetos con fracaso virológico Evaluar la actividad antiviral, seguridad, tolerabilidad y aparición de resistencia de la dosis seleccionada de GSK2248761 en relación con la de ETV en 48 semanas. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Adultos infectados por el VIH 1 ? 18 años de edad. Una mujer podrá ser incluida y participar en el estudio si se encuadra en una de las categorías siguientes: a.Mujeres con incapacidad de procrear. b.Mujeres en edad fértil, con una prueba de embarazo negativa en la selección y el día 1, que aceptan utilizar uno de los métodos anticonceptivos que se citan a continuación. También se espera que las mujeres premenárquicas que comiencen la edad fértil durante el estudio utilicen uno de los métodos anticonceptivos indicados a continuación: ?Abstinencia completa de relaciones sexuales desde 2 semanas antes de la administración del PEI, durante todo el estudio y hasta al menos 2 semanas después del fin de la administración de todos los fármaco del estudio. Si una mujer en edad fértil decide mantener relaciones sexuales durante el estudio, se le aconsejará que utilice uno de los métodos anticonceptivos siguientes y deberá estar dispuesta a hacerlo: ?Método de doble barrera (preservativo masculino/espermicida, preservativo masculino/diafragma, diafragma/espermicida). ?Cualquier dispositivo intrauterino (DIU) cuyos datos publicados demuestren que la tasa de fracaso prevista es inferior al 1% anual (no todos los DIU cumplen este criterio). ?Cualquier otro método cuyos datos publicados demuestren que la tasa de fracaso más baja prevista es inferior al 1% anual. 2.Infección por el VIH 1 con un ARN del VIH 1 en plasma en la selección ? 400 copias/ml. 3.Recepción previa o tratamiento actual con un tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) para la infección por el VIH 1 (el paciente podrá estar sin TAR en el momento de la selección). 4.VIH 1 que alberga resistencia a ITINN según el genotipo de selección (definida como la presencia de ? 1 mutaciones asociadas a resistencia a los ITINN ) [IAS-USA, 2009]; |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1.Cualquier trastorno mental o físico (incluido el trastorno por abuso de sustancias) preexistente que, a criterio del investigador, pueda afectar a la capacidad del sujeto para seguir el tratamiento programado o las evaluaciones del protocolo o que pueda comprometer su seguridad. 2.Cualquier trastorno que, en opinión del investigador, pueda dificultar la absorción, la distribución, el metabolismo o la excreción del medicamento o impedir al sujeto tomar medicación oral. 3.Mujeres en período de lactancia. 4.Cualquier dato que indique la presencia de una enfermedad activa de categoría C de los Centers for Disease and Prevention Control (CDC), excepto sarcoma de Kaposi cutáneo que no precise tratamiento sistémico. 5.Antecedentes de hepatitis activa o clínicamente importante en los 6 meses anteriores, incluida la infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) (HBsAg positivo). 6.Antecedentes de cirrosis hepática con o sin coinfección por virus de la hepatitis. 7.Pancreatitis activa o clínicamente importante. 8.Antecedentes de las siguientes enfermedades cardíacas: infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva, miocardiopatía hipertrófica confirmada, taquicardia ventricular mantenida. 9.Antecedentes personales o familiares de síndrome de QT prolongado. 10.Antecedentes o presencia de alergia o intolerancia a los fármacos del estudio o sus componentes, o antecedentes de alergia a medicamentos o de otro tipo que, en opinión del investigador principal, contraindique la participación del sujeto. Además, si se usa heparina durante la obtención de muestras para FC, no deberá incluirse a sujetos con antecedentes de sensibilidad a la heparina o de trombocitopenia inducida por heparina. 11.Se excluirán los resultados de la genotipificación del VIH 1 que cumplan cualquiera de las siguientes condiciones: ?Cualquier genotipo de selección en que el virus muestre una mutación Y181 en combinación con otras mutaciones asociadas a resistencia a ITINN [IAS-USA, 2009]; ?Cualquier genotipo de selección en que el virus muestre Y181I o Y188L solas o en combinación con otras mutaciones asociadas a resistencia a ITINN; 12.Se excluirán los resultados de la fenotipificación del VIH 1 que cumplan cualquiera de las siguientes condiciones: ?Cualquier fenotipo de selección en que el virus muestre una variación en número de veces de la sensibilidad a etravirina>10; ?Cualquier fenotipo de selección en que el virus muestre una variación en número de veces de la sensibilidad a darunavir>20; ?Cualquier fenotipo de selección en que el virus muestre una variación en número de veces de la sensibilidad a raltegravir>1,5; Valores analíticos excluyentes en la selección: 13.Cualquier anomalía de laboratorio aguda 14.Cualquiera de los valores analíticos siguientes en la selección: ?Aclaramiento de creatinina < 50 ml/min mediante la ecuación de Cockroft-Gault. ?Alanina aminotransferasa (ALT) ? 5 veces el LSN. Los sujetos con un valor de ALT > 2 pero < 5 veces el LSN podrán participar en el estudio si, en opinión del investigador y del monitor médico de GSK, la anomalía analítica no afectará a ninguno de los procedimientos del estudio ni pondrá en peligro la seguridad de los sujetos. ?Alanina aminotransferasa (ALT) ? 3 veces el LSN y bilirrubina ? 1,5 veces el LSN (con bilirrubina directa > 35%). 15.Cualquier resultado clínicamente significativo en el electrocardiograma (ECG) ?Cualquier otra anomalía que, en opinión del investigador, podría afectar a la seguridad del sujeto. Tratamientos excluyentes antes o en el momento de selección 16.Tratamiento con alguno de los fármacos siguientes en los 28 días anteriores a la selección o previsión de que se necesitarán durante el estudio: ?radioterapia o quimioterapia citotóxica; ?inmunomoduladores (como corticoides sistémicos, interleucinas o interferones); Cualquier fármaco ajeno al protocolo con actividad documentada contra el VIH 1 in vitro. 17.Tratamiento con una vacuna inmunoterapéutica contra el VIH 1 en los 90 días previos a la selección. 18.Recepción de un fármaco o vacuna experimental en los 28 días o 5 semividas, o el doble de la duración del efecto biológico del fármaco o la vacuna experimental, lo que sea más prolongado. 19.Vacunación en los 28 días anteriores a la administración del PEI. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Proporción de sujetos con ARN del VIH 1 < 50 copias/ml en la semana 16. La selección de la dosis se basará principalmente en la actividad antiviral y la tolerabilidad conjuntamente con medidas inmunológicas, de la seguridad, de la resistencia virológica y de la FC. Los datos obtenidos en el análisis de la semana 24 se utilizarán para confirmar la selección de la dosis. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 9 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 33 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El estudio SGN113399 dura 48 semanas, pero a partir de este momento los sujetos que estén recibiendo GSK2248761 tendrán la posibilidad de continuar con este tratamiento mientras obtengan beneficio clínico y no tengan motivos de retirada por protocolo, hasta que el medicamento se comercialice en su país o hasta que se pare su desarrollo. Los datos de estos sujetos proporcionarán información descriptiva sobre la tolerabilidad, seguridad y duración de la respuesta a largo plazo. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |