E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Myeloproliferative Neoplasm (MPN) Associated Myelofibrosis defined as primary myelofibrosis (PMF), post-polycythemia vera myelofibrosis (post-PV MF) and post-essential thrombocythemia myelofibrosis (post-ET MF) /
Tratamiento de sujetos con mielofibrosis asociada a neoplasias mieloproliferativas (NMP) y dependencia de transfusiones de eritrocitos (ERI). |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10028537 |
E.1.2 | Term | Myelofibrosis |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Comparar la eficacia y la seguridad de pomalidomida frente a placebo en la consecución de la independencia de transfusiones de ERI en sujetos con mielofibrosis asociada a NMP con dependencia de transfusiones de ERI. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar la seguridad de pomalidomida en sujetos con mielofibrosis asociada a NMP con dependencia de transfusiones de ERI. Objetivo Exploratorio: Investigar las variables que se correlacionan con la independencia de transfusiones de ERI o con la duración de la respuesta |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.Edad >=18 años en el momento de la firma del documento de consentimiento informado. 2.Mielofibrosis asociada a NMP (mielofibrosis primaria (MFP), mielofibrosis posterior a policitemia vera (MF post-PV) y/o mielofibrosis posterior a trombocitemia esencial (MF post-TE) 3.Dependencia de transfusiones de ERI: 3.1 Frecuencia media de transfusiones de ERI de >= 2 U/28 días durante al menos los 84 días inmediatamente anteriores a la aleatorización. No debe haber ningún intervalo >42 días consecutivos sin >= 1 transfusión de ERI. 3.2 Para determinar la elegibilidad sólo se consideran las transfusiones de ERI administradas cuando la hemoglobina sea <= 90 g/l . 3.3 Para determinar la elegibilidad no se consideran las transfusiones de ERI debidas a sangrado. 3.3 Para determinar la elegibilidad no se consideran las transfusiones de ERI debidas a anemia inducida por quimioterapia. 4.Hemoglobina <= 130 g/l en la aleatorización. 5.Las preparaciones de médula ósea que cumplan los criterios definidos para la revisión histológica central se enviarán a un revisor central. 6.Un trasplante alogénico de médula ósea o de células sanguíneas no sería un tratamiento adecuado en este momento. 7.La eritropoyetina no sería un tratamiento adecuado en este momento. 8.Los esteroides androgénicos no serían un tratamiento adecuado en este momento 9.El tratamiento con corticosteroides sistémicos está permitido para trastornos no hematológicos siempre que el sujeto esté recibiendo una dosis estable o decreciente durante >= 84 días inmediatamente anteriores a la aleatorización y esté recibiendo una dosis constante equivalente a <= 10 mg de prednisona durante los 28 días inmediatamente anteriores a la aleatorización. 10.Puntuación funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este de Estados Unidos (ECOG) <=2. 11.A las mujeres potencialmente fértiles (MPF) se les deben realizar pruebas de embarazo basándose en la frecuencia indicada en el Apéndice 18.1 del protocolo y los resultados deben ser negativos. 12. A no ser que mantengan mantener una abstinencia completa de relaciones heterosexuales, las MPF sexualmente activas deben acceder a usar métodos anticonceptivos adecuados tal como se especifica en el Apéndice 18.1 del protocolo. 13.Los varones (incluso si se han hecho una vasectomía) deben usar anticonceptivos de barrera (preservativos) cuando mantengan relaciones sexuales con MPF tal como se especifica en el Apéndice 18.1 del protocolo. 14.Los varones deben acceder a no donar semen ni esperma durante la duración especificada en el Apéndice 18.1 del protocolo 15.Todos los sujetos deben: 15.1 Entender que el producto en investigación puede tener un riesgo teratogénico potencial. 15.2 Acceder a abstenerse de donar sangre mientras estén tomando el producto en investigación y después de la interrupción del producto en investigación (véase el Apéndice 18.1 del protocolo). 15.3 Acceder a no compartir la medicación del estudio con nadie. 15.4 Recibir consejo sobre precauciones para evitar embarazos y sobre riesgos de la exposición fetal (véase el Apéndice 18.1 del protocolo). 16.Deben entender y firmar voluntariamente un documento de consentimiento informado antes de que se realice cualquier evaluación/procedimiento relacionado con el estudio. 17.Deben ser capaces de cumplir con el calendario de visitas del estudio y con los demás requisitos del protocolo |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1.Trasplante de médula ósea o de células sanguíneas previo. 2.Uso de fármacos para tratar la mielofibrosis asociada a NMP <=30 días antes de la aleatorización (42 días para hidroxiurea) o acontecimientos adversos no resueltos del tratamiento previo. 3.Uso de eritropoyetina o de esteroides androgénicos <= 84 días antes de la aleatorización. 4.Anemia de otras causas demostradas aparte de la mielofibrosis asociada a NMP. 5.Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. 6.Más del 10% de blastos en cualquier momento durante las 8 semanas anteriores a la aleatorización a no ser que haya al menos una determinación posterior de <=10% de blastos antes de la aleatorización. 7.Antecedentes previos de otro cáncer, a no ser que haya estado sin cáncer durante >= 5 años. Los sujetos con los siguientes trastornos previos/ concurrentes pueden ser incluidos en cualquier momento: 7.1 Carcinoma basocelular cutáneo 7.2 Carcinoma epidermoide cutáneo 7.3 Cáncer de próstata en estadío I 8.Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana 1(VIH-1) demostrada. 9.Infección activa por el virus de la hepatitis B (VHB) o por el virus de la hepatitis C (VHC). 10.Tratamiento previo con pomalidomida. 11.Cualquiera de las siguientes reacciones adversas al tratamiento previo con talidomida o lenalidomida 11.1 Reacción alérgica previa de >= grado 2 de los Criterios de Terminología Común para Acontecimientos Adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos (NCI) a talidomida y/o lenalidomida 11.2 Erupción descamativa (vesicular) previa mientras recibió talidomida y/o lenalidomida 11.3 Hipersensibilidad a talidomida y a lenalidomida 12.Cualquiera de las siguientes alteraciones de laboratorio: 12.1 Neutrófilos < 0,5 x 109/l 12.2 Plaquetas < 25 x 109/l 12.3 Tasa de filtración glomerular estimada <30 ml/min 12.4 Aspartato aminotransferasa (AST) y alanina transaminasa (ALT) > 3,0 x límite superior normal (LSN) 12.5 Bilirrubina directa >= 3 x LSN 12.6 Hipertiroidismo o hipotiroidismo no controlado. 13.Trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP) <6 antes de la aleatorización. 14.Enfermedad cardiaca <= 6 meses antes de la aleatorización incluyendo: 14.1 Insuficiencia cardiaca congestiva de clase >II de la Asociación Cardiaca de Nueva York 14.2 Angina inestable 14.3 Infarto de miocardio en los últimos 6 meses 15.Cualquier trastorno médico significativo, alteración de laboratorio o enfermedad psiquiátrica que impidiera al sujeto participar en el estudio. 16.Cualquier trastorno incluyendo la presencia de alteraciones de laboratorio, que suponga un riesgo inaceptable para el sujeto si participara en el estudio. 17.Cualquier trastorno que confundiera la capacidad para interpretar los datos del estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Proporción de sujetos que consiguen la independencia de transfusiones de ERI durante >= 84 días consecutivos. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 46 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Al final de la fase de seguimiento, como mínimo 5 años después de que el último sujeto haya sido aleatorizado a no ser que todos los sujetos hayan muerto. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |