E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Tratamiento del vasospasmo en el fenómeno de Raynaud primario y secundario. |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10037912 |
E.1.2 | Term | Raynaud's phenomenon |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la eficacia de diferentes dosis de PF-00489791 sobre la puntuación RCS en pacientes con FRP y FRS. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar la eficacia de diferentes dosis de PF-00489791 sobre la frecuencia de crisis de FR en sujetos con FRP y FRS. Evaluar la eficacia de diferentes dosis de PF-00489791 sobre la duración total de las crisis de FR en sujetos con FRP y FRS. Evaluar la eficacia de diferentes dosis de PF-00489791 sobre la puntuación del dolor por el Raynaud en sujetos con FRP y FRS. Evaluar la eficacia de diferentes dosis de PF-00489791 sobre los recuentos y la clasificación de las úlceras en sujetos con FRS. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Un miembro debidamente cualificado del equipo del estudio del investigador deberá analizar y documentar la elegibilidad de los sujetos antes de su inclusión en el estudio. 1. Varón o mujer de entre 18 y 65 años. 2. Fenómeno de Raynaud activo definido como palidez digital episódica seguida de cianosis o eritema en respuesta al frío o las emociones. 3. Los sujetos con FRS también deberán tener un diagnóstico de esclerodermia definida por los criterios del American College of Rheumatology (ACR) o por la presencia de al menos 3 de las 5 características del síndrome CREST (calcinosis, fenómeno de Raynaud, dismotilidad esofágica, esclerodactilia y telangiectasias). 4. Los sujetos deben tener un mínimo de siete crisis de FR por semana en cinco o más días por semana. Este hecho lo podrá comunicar el paciente en la visita de selección. 5. Enfermedad estable y necesidad de medicación durante los dos meses previos. Se permitirá el uso de bloqueantes de los canales de calcio, pero los sujetos no podrán modificar la dosis ni comenzar con bloqueantes de los canales de calcio una vez incluidos en el estudio. Se permitirá el uso de IECA en caso necesario por hipertensión y/o nefropatía relacionada con la esclerodermia. 6. Tratamiento inmunodepresor inalterado tres meses antes del tratamiento con PF-00489791. 7. Sujetos dispuestos a cumplir las visitas programadas, el plan de tratamiento, los análisis clínicos y otros procedimientos del estudio y capaces de hacerlo. 8. Prueba de un documento de consentimiento informado, firmado y fechado personalmente, que indique que se ha informado al sujeto (o a su representante legal) de todos los aspectos pertinentes del estudio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
No podrán participar en el estudio los sujetos que se encuentren en cualquiera de las circunstancias siguientes: 1. Fumadores activos. Se define a los ex fumadores como los que no han fumado durante al menos tres meses. 2. Sujetos que utilizan tratamientos para dejar de fumar (por ejemplo, parches de nicotina). 3. Sujetos con antecedentes de ictus, infarto de miocardio o arritmia potencialmente mortal en los últimos seis meses. 4. Sujetos con hipertensión no controlada (PA sistólica > 150 mm Hg, PA diastólica > 100 mm Hg). 5. Sujetos con diabetes mellitus no controlada con HbA1c > 7 %. 6. Sujetos con insuficiencia cardíaca grave (clase IV de la clasificación de la New York Heart Association) o angina inestable en los últimos seis meses. 7. Sujetos con inestabilidad hemodinámica o con presión arterial sistólica inferior a 90 mm Hg o hipotensión ortostática sintomática. 8. Sujetos con insuficiencia hepática (ALT y/o AST > 3 veces el límite superior de la normalidad (LSN) y/o bilirrubina ≥ 2 mg/dl) en la selección. 9. Sujetos con insuficiencia renal (creatinina sérica > 2,5 veces el LSN) en la selección. 10. Sujetos que se han sometido a una simpatectomía quirúrgica en los 12 meses previos. 11. Sujetos con antecedentes de trombosis venosa profunda o linfedema de las extremidades superiores en los tres meses previos. 12. Pacientes con alteraciones degenerativas hereditarias de la retina (como retinitis pigmentaria) o antecedentes de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAION) o retinopatía diabética proliferativa sin tratar. 13. Pacientes con intolerancia o alergia a los inhibidores de la PDE5 o con antecedentes de varias alergias de importancia clínica. 14. Sujetos que actualmente tomen inhibidores de la fosfodiesterasa (en las 48 horas previas al día 0 de entrada en el estudio) o con uso crónico previo de inhibidores de la fosfodiesterasa por cualquier motivo (por ejemplo, sildenafilo, tadalafilo o vardenafilo). 15. Sujetos que no pueden retirar los vasodilatadores o alguno de los tratamientos siguientes durante 14 días antes del comienzo del estudio: Inhibidores potentes del citocromo P4503A4, por ejemplo, itraconazol, eritromicina, ke toconazol o inhibidores de la proteasa; Nitratos o donantes de óxido nítrico; Ritonavir o nicorandilo; Teofilina; Alfabloqueantes; Iloprost; Bosentano; AINE; IECA o inhibidores del receptor de la angiotensina; Corticosteroides (a menos que sean en una dosis estable inferior o igual a 10 mg de prednisona al día o equivalente durante al menos 3 meses); Ácido acetilsalicílico (a menos que sea en una dosis de 81 mg al día); Dipiridamol; Otros antiagregantes plaquetarios (por ejemplo, ticlopidina o clopidogrel). 16. Sujetos con alcoholismo o drogadicción activa en los 5 últimos años. 17. Sujetos con antecedentes de infección por el VIH o por hepatitis B o C. 18. Mujeres que están embarazadas o en período de lactancia o que se plantean quedarse embarazadas en los próximos 4 meses. Mujeres en edad fértil que no se muestran dispuestas o no pueden utilizar un método anticonceptivo aceptable tal y como se recoge en este protocolo desde al menos 14 días antes de la primera dosis de la medicación del estudio y hasta 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio. 19. Sujetos con participación previa en un ensayo clínico de un fármaco o agente en investigación en los 30 días anteriores a la entrada en el estudio. 20. Cualquier otro trastorno médico o psiquiátrico grave, agudo o crónico, o cualquier anomalía de laboratorio que pueda aumentar el riesgo asociado a la participación en el estudio o a la administración del producto en investigación o interferir en la interpretación de los resultados del estudio y, en opinión del investigador, impedir la participación en este estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Variación de la puntuación RCS durante la cuarta semana de tratamiento con respecto al valor basal, comparando el fármaco activo con placebo. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | Yes |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 22 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |